Tumorile benigne din oasele din celulele cartilajelor
O enchondromă este o tumoare benignă găsită în interiorul osului. Scenariul tipic este că un pacient a avut o radiografie pentru o leziune a articulației, de obicei umărul, genunchiul sau glezna. În timp ce articulația arată normal, se observă o anomalie în interiorul osului. Adesea, acestea nu au nicio legătură cu cauza durerii și unul dintre cele mai frecvente motive este enchondroma.
Tumorile osoase benigne
Când un pacient aude că are o tumoare, acest lucru poate provoca anxietate și teamă; mulți pacienți sunt inițial îngrijorați că au cancer. Tumorile osoase benigne sunt condiții noncanceroase, care nu se răspândesc în alte locuri. În timp ce unele tumori osoase benigne pot provoca probleme, alții merg adesea neobservate și nu au nici un impact asupra sănătății pacientului.
Cuvântul benign este un cuvânt folosit adesea pentru a descrie tumorile. Aceasta înseamnă că o tumoare nu este agresivă și nu se va răspândi. Este opusul cuvântului malign; un cuvânt folosit pentru a descrie tumorile care sunt agresive și se pot răspândi în tot corpul. Majoritatea tumorilor au caracteristici ale unuia sau ale celuilalt. Există unele tumori maligne cu creștere lentă, și există unele tumori benigne la nivel local, agresive, dar majoritatea se încadrează într-una din cele două categorii de bază.
Enchondromas
Un enchondrom este un tip de tumoare care determină formarea celulelor cartilagiene în interiorul unui os.
De obicei, aceste tumori apar în mâinile sau în oasele lungi ale extremităților, inclusiv humerusul (osul brațului), femurul (osul coapsei) și tibia (osul tibiei).
Cele mai frecvente semne ale unui enchondrom includ:
- Nici un simptom
- Îngroșarea unui deget cu o enchondromă
- Durere după o leziune
După cum sa menționat, majoritatea enchondromilor se comportă fără agresiune.
Există o afecțiune în care tumora poate fi malignă, numită condrosarcom. Un chondrosarcom de grad scăzut (un cancer malign) se poate comporta ca o enchondromă și invers. Dacă pacienții suferă de durere care provine din tumoare sau dacă razele x prezintă o problemă mai agresivă, atunci un chondrosarcom de grad scăzut trebuie considerat un posibil diagnostic.
Există un sindrom numit Boala lui Ollier, în care pacienții au multe enchondromuri. Pacienții cu această afecțiune sunt, în general, monitorizați mai îndeaproape, deoarece sunt mai predispuși să dezvolte chondrosarcoma din ceea ce anterior a fost enchondrom.
Tratamentul și monitorizarea
În mod obișnuit, nu este necesar nici un tratament pentru o enchondromă. Cele mai multe anomalii detectate în cadrul osului pot fi verificate cu raze X normale pe o perioadă de timp. Dacă tumoarea arată ca o enchondromă, rămâne aceeași sau dispare, atunci, în general, nu este nevoie de supraveghere continuă. Dacă tumoarea începe să crească, prezintă semne de a deveni mai agresiv, se poate determina că tumoarea trebuie tratată mai mult ca un chondrosarcom. Din păcate, rezultatele biopsiei pot fi foarte dificil de deosebit între enchondromul normal și condrosarcomul de grad scăzut, deci deciziile de tratament se bazează în general pe simptome și pe descoperiri radiografice, mai degrabă decât pe rezultate biopsice.
În interiorul mâinii, enchondromas poate slăbi suficient oasele pentru a se produce o fractură. Când se întâmplă acest lucru, rănirea se numește fractură patologică . Tratamentul obișnuit al unei fracturi patologice cauzate de o enchondromă în mână este mai întâi pentru a permite osului rupt să se vindece. Acest lucru poate stimula enchondromul de a se vindeca de asemenea. Dacă nu, chirurgul vă poate recomanda o procedură pentru a îndepărta celulele tumorale și a plasa o grefă osoasă în os, pentru a întări osul și pentru a preveni rănirea.
> Surse:
> Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. "Tumorile cartilajelor: evaluare și tratament" J Am Acad Orthop Surg. 2000 septembrie-octombrie; 8 (5): 292-304.