Ați spus medicul dumneavoastră că aveți defecatie dissinergică ? Poate fi liniștitor să aflați că există modalități de a vă ajuta să remediați problema și să vă ușurați simptomele. Cunoașterea opțiunilor dvs. vă poate ajuta în timp ce lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a elabora un plan de tratament. Acest articol vă va oferi o imagine de ansamblu asupra a ceea ce poate fi recomandat.
medicamente
Deoarece rezultatul primar al defecaniei dissinergice este constipația, există o varietate de medicamente pentru constipație pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda sau le prescrie.
Din păcate, nu există multe cercetări clinice care să ateste eficacitatea acestor medicamente în ceea ce privește tratarea defecării dissinergice. Iată câteva posibilități:
laxativele:
Medicamente de constipație cu prescripție:
biofeedback
Biofeedback este considerat a fi foarte eficient ca un tratament pentru defecatie dissynergic si din fericire nu este la fel de misterios ca s-ar putea suna. Biofeedback folosește pur și simplu senzori și un computer pentru a vă oferi feedback despre modul în care vă răspund muschii și nervii - informații despre care de obicei nu suntem conștienți. Acest lucru vă permite să vă re-instruiți mușchii să lucreze mai eficient în timpul unei mișcări intestinale.
Deși ideea că senzorii sunt plasați în "zonele dvs. private" poate părea intimidant, cel puțin un studiu a constatat că pacienții sunt foarte mulțumiți de tratament și de rezultatele acestuia.
Din păcate, vă poate fi greu să găsiți locuri care practică acest tip particular de tratament cu biofeedback. Din cauza acestei probleme, sunt explorate opțiunile de biofeedback la domiciliu. Iată câteva informații mai specifice despre modul în care funcționează biofeedbackul pentru defecare dissanergică:
Obiective:
Scopul principal al biofeedback-ului pentru defecatie dissanergica este de a instrui muschii care alcatuiesc podeaua pelviana pentru a lucra impreuna intr-un mod neted si coordonat.
Mai exact, veți fi învățați:
- Ce se presupune că se întâmplă în timpul procesului de a avea o mișcare normală a intestinului
- Cum să utilizați respirația diafragmatică pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a împinge scaunul
- Cum să relaxați mușchii pelvisului în timpul procesului de defecare
- Cum să vă îmbunătățiți conștientizarea senzațiilor privind necesitatea unei mișcări intestinale
Proces:
Vă puteți aștepta să participați la aproximativ 5 sesiuni de o oră, o dată la două săptămâni, pentru a obține o îmbunătățire a simptomelor. În timpul procedurii, senzorii electronici vor fi plasați în rect pentru a măsura funcționarea mușchilor sfincterilor anali. Veți vedea aceste măsurători pe un ecran de monitor. Cu acest feedback, veți începe să folosiți încercările și erorile pentru a afla cum să obțineți mai multe răspunsuri funcționale. În unele cazuri, un balon mic va fi introdus în rect, oferindu-vă posibilitatea de a învăța cum să împingeți mai mult scaunul. Balonul poate fi, de asemenea, în mod repetat umflat și deflatat în timpul rectului, pentru a vă ajuta să vă măriți percepția asupra scaunului în interiorul rectului.
Odată ce antrenamentul inițial este complet, vi se poate solicita să vă întoarceți periodic pentru sesiunile de "rapel".
Botox
Botox (toxina botulinică), injecții au fost investigate ca un tratament pentru defecation dissynergic.
Până în prezent, studiile au arătat rezultate mixte în ceea ce privește eficacitatea și unele preocupări legate de incontinența fecală ca efect secundar. Dacă studiile viitoare nu sunt mai concludente, în acest moment Botoxul nu pare a fi o opțiune viabilă de tratament.
O notă despre chirurgie
Chirurgia care implică mușchiul puborectalis (găsită în interiorul podelei pelvine) a fost utilizată în trecut ca o modalitate de a rezolva defecarea dissinergică. Riscurile procedurii sunt destul de mari, în special în ceea ce privește creșterea probabilității unor probleme permanente cu incontinența fecală și, prin urmare, intervenția chirurgicală pentru defecarea dissinergică a ieșit din favoare.
surse:
Rao, S. "DEFECTIA DYSINERGICĂ ȘI TERAPIA DE BIOFEEDBACK" Clinicile de Gastroenterologie din America de Nord 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Tratamentul afecțiunilor pelviană ale defecării: management sau tratament" Rapoartele actuale de gastroenterologie 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Predictori ai rezultatului terapiei anorectale cu biofeedback la pacienții cu constipație", Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Satisfacția pacientului după biofeedback pentru constipatie și diszimergie la podeaua pelviană." Swiss Medical Weekly 2001, 24: 152-156.