Sindromul de durere centrală se întâmplă după leziuni ale sistemului nervos
Sindromul de durere centrală este o tulburare de durere neuropată cronică cauzată de deteriorarea sistemului nervos central. Poate să apară după accident vascular cerebral , leziuni cerebrale sau leziuni ale măduvei spinării. Cu toate acestea, poate fi prezentă împreună cu afecțiuni cum ar fi scleroza multiplă sau boala Parkinson .
Sindromul de durere centrală poate să apară diferit în funcție de zona afectată a sistemului nervos.
Durerea poate fi localizată într-o zonă mică a corpului sau poate fi larg răspândită. Durerea asociată cu sindromul durerii centrale este deseori descrisă ca ace și ascuțite ascuțite, arse sau asemănătoare. Pentru mulți, durerea este constantă.
Sindromul central al durerii generale
Trebuie remarcat faptul că durerea centrală este un termen general care, în opinia lui George Riddoch în 1938, se referă la "durere spontană și o reacție excesivă de durere la stimularea obiectivă care rezultă din leziuni limitate la substanța sistemului nervos central, incluzând disesestezia unui tip dezagreabil. Cuvântul "disestezie" înseamnă că atingerea este interpretată greșit de corpul dvs. ca durere. Cuvântul "leziune" înseamnă afectarea țesutului.
Cu alte cuvinte, durerea centrală poate rezulta din orice insultă asupra oricărei părți a sistemului nervos central.
Istoria Durerii Centrale Poststroke: Un tip de durere centrală
Durerea centrală post-injectare (CPSP) este un tip de durere centrală care a fost descris pentru prima dată de Déjerine și Roussy cu aproape 100 de ani în urmă.
CPSP a fost denumită anterior durere talamică. Durerea talamică este cea mai cunoscută dintre toate sindroamele durerii centrale.
Ce este Durerea Centrală a Poststroke?
Durerea centrală poststroke rezultă dintr-o leziune sau leziune a talamusului. Thalamusul este o parte a creierului care reglează semnalele motorii și senzoriale pe drumul lor spre cortexul frontal.
Cortexul frontal interpretează intrarea senzorială și ia decizii. De remarcat, durerea și disconfortul asemănător CPSP pot fi, de asemenea, produse anumite leziuni în lobul parietal, măduva spinării și trunchiul cerebral.
Talamusul este în mod obișnuit avariat după un accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral este definit ca o întrerupere sau scurgere a fluxului sanguin care are ca rezultat afectarea creierului.
CPSP apare la aproximativ 8% dintre persoanele care au avut un accident vascular cerebral și este o afecțiune înfricoșătoare, dureroasă și stresantă. Persoanele cu CPSP simt durere intermitentă, însoțită de senzații termice ciudate, cum ar fi arsuri, înghețări sau opăriri.
Tratamentul pentru durerea centrală
Sindromul de durere centrală poate fi tratat cu analgezice adjuvante, cum ar fi antidepresive sau anticonvulsivante , dar nu există un tratament specific pentru durerea centrală poststroke. Cu toate acestea, următoarele medicamente s-au dovedit utile în unele persoane cu această afecțiune:
- analgezice pentru ameliorarea durerii;
- anticonvulsivante (de exemplu, fenitoină, carbamazepină și gabapentină);
- SSRI (antidepresive precum Prozac sau Paxil) "
- antidepresive triciclice;
- fenotiazine;
- opioide (Vidodin, oxicodonă și așa mai departe).
Din nefericire, unul dintre riscurile utilizării prelungite de opiacee pentru condiții cum ar fi CPSP poate duce la abuz și dependență.
Condiții asociate: sindromul durerii thalamice, sindromul Dejerine-Roussy, durerea post-accident vascular cerebral, durerea post-injectare centrală, durerea centrală poststroke (CPSP)
Sursă:
Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. Sindromul de sindrom de durere centrală NINDS.