Pityriasis rosea este o erupție cutanată comună, care se auto-limitează, care apare de obicei la adolescenți sănătoși și adulți tineri. Cauza erupției cutanate este în mare parte necunoscută, deși unele studii au sugerat că aceasta poate fi viroză sau bacteriană în natură.
În ciuda faptului că nu știm prea multe despre cauzele acestei afecțiuni, există o serie de comunități pe care cercetătorii au reușit să le identifice
- Condiția tinde să aibă loc între vârstele de 10 și 35 de ani.
- Focarul este adesea precedat de o infecție acută și este de obicei însoțit de febră, oboseală, cefalee și dureri în gât.
- Apare mai des în lunile mai reci.
- Apare în toate rasele în mod egal.
- Doar două procente dintre oameni vor avea o reapariție.
Aspect
Pityriasis rosea va apărea adesea cu un așa-zis plasture herald, o leziune unică, rotundă sau ovală care se poate dezvolta pe orice parte a corpului, dar în primul rând pe trunchi. Forma circulară a leziunii este adesea confundată cu vierme .
În câteva zile până la câteva săptămâni, leziunile mai mici vor începe să apară și se pot răspândi în brațe, picioare și față. Pe tip de piele mai ușoară, leziunile vor apărea în culoarea somonului; pe piele mai închisă, acestea vor fi mai hiperpigmentate (mai închise sau mai puțin colorate). Leziunile pot fi uneori foarte mâncărime.
Leziunile erupte sunt de obicei ovale, cu axa lungă a leziunii orientate de-a lungul liniilor pielii.
O scală fină, asemănătoare țesutului, va fi în mod obișnuit atașată la marginea leziunii (similară cu ceea ce vedem cu ringworm).
În medie, o erupție poate dura oriunde de la șase la opt săptămâni, deși se știe că persistă timp de cinci luni sau mai mult în unele cazuri.
Variații
Pityriasis rosea poate să apară diferit în diferite persoane.
La copiii mai mici, la femeile însărcinate și la persoanele cu pielea mai închisă, erupția cutanată va apărea mai bruște ( papulară ). Vezicule și wheals pot fi observate uneori la sugari.
În timp ce pityriasis rosea se dezvoltă de obicei pe trunchi și extremități, au existat aceia în care întregul corp este acoperit de o erupție cutanată. Sunt cunoscute leziunile în gură.
Diagnostic
Pityriasis rosea este, de obicei, diagnosticată pe baza apariției erupției cutanate. În același timp, este de obicei misdiagnosed ca alte condiții, cum ar fi psoriazis , eczeme nummulare , și sifilis. Deoarece cauza erupției cutanate este încă necunoscută, identificarea necesită de obicei excluderea tuturor celorlalte cauze.
Pentru a face acest lucru, un test KOH și alte teste de laborator vor fi efectuate uneori pentru a exclude viermele și alte infecții ale pielii transmisibile. O examinare a bolilor cu transmitere sexuală poate fi utilizată pentru a exclude sifilisul. În cazuri rare, o leziune poate necesita biopsie.
Tratament
Deși nu este clar dacă pityriasis rosea este contagioasă, izolarea nu este considerată necesară. Opțiunile de tratament pot fi limitate, totuși, având în vedere înțelegerea slabă a stării.
Un studiu a arătat că doza mare de eritromicină, administrată pe o perioadă de două săptămâni, poate scurta cursul unui focar.
În plus, leziunile expuse la lumina directă a soarelui au tendința de a se rezolva mai repede decât cele din zonele neexpuse.
Terapia cu lumină ultravioletă B (UVB) poate fi folosită în unele cazuri pentru a reduce mancarimea și vindecarea vitezei, deși este, în general, cea mai benefică în prima săptămână de apariție a unui focar. Antihistaminicele orale și steroizii topici pot, de asemenea, ajuta la mâncărime.
surse
Habif, Thomas. Dermatologia clinică "Pityriasis Rosea" , ediția a 4-a. Ed. Thomas Habif, MD; New York; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. și Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea". Medicul american de familie. 2004; 69: 87-92.