Totul despre infecțiile cu MRSA
MRSA este o abreviere pentru Staphylococcus aureus rezistent la meticilină , care este o afecțiune care poate spune că o infecție cu MRSA este o Staphylococcus aureus (o infecție bacteriană "staph") care este rezistentă la multe dintre antibioticele standard. Iată ce se întâmplă - aproximativ 30% din toți oamenii sunt colonizați (pe piele sau în nas) cu Staphylococcus aureus .
Colonizarea înseamnă pur și simplu că bug-urile Staphylococcus aureus sunt în pericol de a se agata pe pielea noastră. Nu este mare lucru, o mulțime de microorganisme se află în afara corpului nostru, Staphylococcus aureus este doar unul dintre ei.
Trebuie să citiți: Protejați-vă de infecțiile cu MRSA
Infecțiile cu Staphylococcus Aureus , cu ani în urmă
Dar dacă acest Staphylococcus aureus ajunge unde nu ar trebui să fie (spune sub piele printr-o rană) și sistemul imunitar nu este în fața provocării, ați putea ajunge cu o infecție "Staph". Infecțiile cu Staph sunt o infecție endemică (întotdeauna prezentă) în spitale . Din moment ce 30% dintre oameni sunt colonizați, înseamnă că "Staph" este pretutindeni. "Staph" din afara corpului tău intră sau o asistentă medicală, după ce ating un pacient, uită să-și spele mâinile și să aducă bug-urile pacientului în stadiul ăsta. În lume, tot Staphylococcus aureus nu este o afacere mare - de obicei, nu avem răni deschise, iar sistemul nostru imunitar funcționează bine. Dar în spital, atât de mulți oameni au pielea deschisă (din cauza intervențiilor chirurgicale, cateterelor intravenoase, leziunilor etc.), iar sistemul lor imunitar nu este 100% (din cauza bolii), că infecțiile "Staph" sunt comune.Antibioticele folosite pentru a face o treabă destul de bună luptând împotriva infecțiilor cu "Staph", până când Staphylococcus aureus a început să se adapteze la infecții.
Unele dintre Staphylococcus aureus , doar din întâmplare, nu au fost la fel de afectate de antibiotice ca și altele. Aceste organisme au supraviețuit, au înmulțit și au creat mai multe Staphylococcus aureus la fel ca ei - rezistente la antibiotice. De-a lungul timpului, aceste bug-uri inteligente au devenit atât de rezistente, încât arsenalul nostru de antibiotice pur și simplu nu mai funcționează. Aceste bug-uri noi sunt numite " Staphylococcus aureus rezistent la meticilină " sau SAMR. În 1961, au fost identificate primele bacterii MRSA . De atunci, tulpina este rezistentă nu numai la meticilină, ci la amoxicilină, penicilină, oxacilină și multe alte antibiotice .
SIDA infecții Astăzi
Se estimează că aproximativ 5% din populația americană este colonizată cu MRSA (ceea ce înseamnă că SAMR este pe piele sau pe nas, dar nu este "infectat" - pur și simplu transportă bacteriile în jur). Oamenii care sunt colonizați au un risc mai mare de a obține o infecție cu MRSA - de exemplu, dacă o persoană colonizată de MRSA are o operație și bacteriile MRSA de pe pielea sa intră în rană, ar putea exista o problemă mare.Nu numai că, dar MRSA a colonizat și infecția MRSA a răspândit bacteriile MRSA pe suprafețele din spital. Se estimează că 75% din camerele pacientului sunt contaminate cu MRSA și VRE.
Studiile arată că, în cazul în care un lucrător din domeniul sănătății intră într-o cameră a pacientului și nu are contact fizic cu pacientul, mănușile sale vor continua să fie contaminate în proporție de 42% din timp, chiar de la atingerea suprafețelor din cameră.
În 2005, au existat 368.600 de ședințe spitalicești pentru infecția cu MRSA. Aceasta a fost tripla numarului de infectii MRSA in 2000 si de 10 ori numarul din 1995. Aproximativ 60% din toate infectiile "Staph" din spitale sunt acum infectii cu SAMR. În ansamblu, se estimează că MRSA reprezintă aproximativ 8% din totalul infecțiilor dobândite în spital.
Cât de mare este problema infecției MRSA?
Probabil ați văzut câteva știri despre problema SARS și cât de mare este. Nu vreau să răspândesc senzația, dar este probabil mai mare decât crezi. Iată câteva fapte despre MRSA pentru a vă oferi un sentiment mai bun al dimensiunii problemei infecției cu MRSA:Infecția cu MRSA, Statisticile SUA
- Numărul de MRSA infectate în fiecare an: 880.000 (numere 2007)
- % din bolnavii spitalizați SAMR infectați în fiecare an: 2,4%
- Cost suplimentar pe infecție cu MRSA: cel puțin 10.000 $
- Costul total al infecțiilor cu MRSA pe an: aproximativ 8 miliarde de dolari
- Durata medie crescută a șederii: 6 zile suplimentare de spitalizare
- % dintre persoanele care suferă de infecție cu MRSA care mor din cauza ei: 5%
- Numărul de decese cauzate de infecția cu SAMR pe an: 20.000 până la 40.000
Infecția cu MRSA, la nivel global
Situația globală a SAMR este un pic mai greu pentru a obține un mâner pe. În Europa, problema nu pare la fel de rea ca în SUA, parțial din cauza diferențelor în prescrierea antibioticelor și parțial din cauza măsurilor de control care au fost puse în aplicare (cum ar fi screening-ul obligatoriu pentru SAMA pentru toți pacienții din anumite situații ). Acestea fiind spuse, o epidemie este în continuare de bere și ca SAMA călătorii din SUA în Europa, se așteaptă să vadă ratele crește acolo.Cum sa întâmplat acest lucru?
Există mai multe motive pentru care avem o problemă cu SAMA astăzi. Motivul cel mai important este că bacteriile Staph au dezvoltat rezistență la meticilină și alte antibiotice. De ce? Rezistența la antibiotice evoluează prin presiuni selective și mutații aleatorii. În timp ce bacteriile se replică, o parte din cele reproduse (întâmplător) pot fi mutante și capabile să supraviețuiască chiar și în prezența antibioticelor. Cei care supraviețuiesc pot fi suficient de fit pentru a continua să reproducă și să provoace boli. Există, de asemenea, o mulțime de date pe care utilizarea excesivă a antibioticelor timp de decenii a contribuit la această problemă. Pentru că am folosit antibiotice peste zeci de ani. De exemplu, antibioticele sunt adesea prescrise pentru viruși (cum ar fi atunci când oamenii au răceala sau gripa), acest lucru cauzează tulpina asupra bacteriilor. Când sunt expuse la antibiotice, unele bacterii sunt în mod natural "mai dure" decât altele. Aceste bacterii supraviețuiesc (mai ales atunci când pacienții nu iau întreaga lor doză de antibiotice). Ei supraviețuiesc, reproduc și creează descendenți rezistenți. Continuați ciclul pentru câteva decenii și apare o nouă tulpină de bacterii care este rezistentă la antibiotic.Dar nu este vorba numai de abuzul de medicamente care este problema, există o abuz de utilizare a antibioticelor în industria animală. Aceste antibiotice ajung în alimentație și în alimentarea cu apă, oferind o doză mică de antibiotice care ajută la crearea de bacterii rezistente.
Ce rezerva viitorul?
Mai mult decât atât, mult mai mult. Nu există semne că SAMR și alte infecții sunt în declin. De îndată ce o infecție devine sub control, se pare că există două care trebuie înlocuite. În timp ce MRSA rămâne o preocupare uriașă (fără semne de încetinire), încă două superbuguri sunt deja gata să o detronizeze: C. Diff . și A. Baumannii.Trebuie să citiți: Protejați-vă de infecțiile cu MRSA
surse:
Pagina CDC privind MRSA
John L. Zeller, MD, PhD, scriitor; Alison E. Burke, MA, Illustrator; Richard M. Glass, MD, Editor. Jurnalul Asociației Medicale Americane. Voi. 298 Nr. 15, 17 octombrie 2007.
Invazive methicillin-rezistente la Staphylococcus aureus infecții în Statele Unite. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Ruth Lynfield, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E , Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin, și pentru investigatorii MRSA pentru supravegherea activă a bacteriilor corective (ABCs). JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Institute Naționale de Sănătate. Medline Plus. MRSA.
Sinteză statistică # 35. Costul și utilizarea proiectului de asistență medicală (HCUP). Iulie 2007. Agenția pentru Cercetare și Calitate în Sănătate, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.