Ca drogurile pe care le conțin, ele nu sunt întotdeauna folosite ca fiind îndreptate
Ați avut vreodată probleme să vă mențineți medicamentul zilnic ? Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, adesea încep să ia mai mult de o singură rețetă și să monitorizeze ce pastile trebuie luate în ce moment al zilei pot fi provocatoare. Introduceți carcasa pentru mai multe compartimente: un dispozitiv cu tehnologie low-tech conceput pentru a vă ajuta să păstrați totul organizat și sigur.
Dar cât de bine funcționează aceste cutii de depozitare în practică?
Potrivit unui mic studiu din 2009 realizat de Odette Gould, profesor de psihologie la Universitatea Mount Allison din Sackville, NB, este posibil ca acestea să nu fie la fel de eficiente - sau de sigure - cum ar trebui să fie. Prin studiul publicat în Jurnalul canadian al farmacistilor, Gould și colegii ei au descoperit că puțini oameni par să folosească căsuțe pentru că sunt destinate utilizării .
Despre cercetare
Medicii descriu luarea corectă a medicamentelor ca aderență sau conformitatea cu un regim de droguri. Într-un efort de îmbunătățire a aderenței, medicii și farmaciștii recomandă adesea căsuțe și blistere: foi de pastile ambalate individual în plastic și sigilate cu folie. În teorie, sortarea pastilelor sau a grupurilor de pastile, în funcție de momentul în care trebuie luate, face ca acestea să fie mai ușor de memorat.
Gould și echipa ei au intervievat 135 de persoane cu vîrste cuprinse între 49 și 94 de ani, toți trăind independent în cadrul comunității în momentul studiului.
Subiecții au luat în medie 6,5 medicamente fiecare, cu 75% folosind o cutie de carton cel puțin o parte din timp. Majoritatea participanților la studiu au declarat că folosesc cutii de carton sau pachete de blistere pentru că sunt convenabile, fac mai ușoară reținerea medicamentelor și ajută la simplificarea regimurilor complicate de droguri.
Cu toate că mulți respondenți îi plăceau cutiile de pilule și aproximativ jumătate dintre subiecți au spus că nu au pierdut niciodată o doză, 39% dintre utilizatorii pilulelor au raportat că au dispărut o doză sau au luat mult mai târziu decât se aștepta, de una până la trei ori pe săptămână. Majoritatea a mai spus că au pus toate medicamentele împreună într-un singur compartiment zilnic, în ciuda prescripțiilor care trebuie luate separat în momente diferite ale zilei.
Care este preocuparea?
Constatările lui Gould s-ar putea să nu pară periculoase, dar de cele mai multe ori eficacitatea, ca să nu mai vorbim de siguranță, a unui medicament depinde de momentul în care este luat. O calculare greșită în timp ce stocați o cutie de așteptare de 7 zile întinde efectul greșelii asupra unei valori de medicamente întregii săptămâni.
Există și alte probleme potențiale. În funcție de memorie pentru a păstra mai multe medicamente drept poate fi o provocare. Bazându-se pe recunoașterea unei pilule atunci când este în afara flaconului cu prescripție, este posibil să nu fie posibilă atunci când o versiune generică este ulterior prescrisă, marca medicamentului este modificată sau culoarea sau forma pilulei este modificată de producător. În unele cazuri, medicamentele sunt ambalate în recipiente speciale pentru a evita umiditatea sau lumina; condițiile pe care un cartuș nu le poate garanta. Un număr de respondenți au declarat că folosesc o pungă de plastic sau un țesut pentru a purta pilule atunci când călătoresc.
Poate că cea mai mare preocupare evidențiată în cadrul cercetării a implicat potențialul de eroare în pur și simplu transferarea pastilelor din flacoanele care se eliberează pe bază de prescripție medicală. Numai câteva subiecți au spus că au verificat pe cineva să se asigure că le-au sortat corect în funcție de etichetele flaconului, declarând că știau regimul de medicație "cu inima". În majoritatea situațiilor din spitale, umplerea cutiilor poștale este considerată suficient de complexă pentru a solicita unui al doilea profesionist din domeniul sănătății să verifice acuratețea .
Desi 82% dintre respondenti s-au descris ca fiind in sanatate buna sau excelenta, problemele de memorie printre persoanele care traiesc in mod independent si persoanele in varsta cu insuficienta cognitiva usoara ar putea pune in pericol capacitatea lor de a lua medicamente in timp si in doze adecvate.
De fapt, cercetatorii raporteaza cazuri de blistere cu medicamentele luate la intamplare.
Alți cercetători au găsit modele similare. Într-o revizuire din 2000 a 312 de pacienți din Boston, 76% dintre adulții în vârstă care trăiesc în comunitate au avut discrepanțe între medicamentele prescrise și medicamentele - pe bază de rețetă și fără prescripție medicală - pe care le-au luat efectiv.
Utilizarea în siguranță a cutiilor poștale
Deși Gould și echipa ei solicită mai multe cercetări cu privire la impactul cutiilor de carton și a pachetelor de blistere asupra aderenței la medicamente și a conformității, studiul lor arată că utilizarea acestor dispozitive poate să nu fie la fel de simplă cum ar trebui să fie. Cel puțin, dacă utilizați căsuțe poștale, asigurați-vă că le folosiți în siguranță. Farmacistul sau furnizorul de asistență medicală ar trebui să știe că utilizați căsuțe poștale și ar fi, de asemenea, înțelept ca cineva să-ți verifice lucrarea pentru a verifica dacă ți-ai ordonat corect medicamentele.
surse:
Bedell SE, Jabbour S, Goldberg R, Glaser H, Gobble S, Young-Xu Y, Graboys TB, Ravid S. Discrepanțe în utilizarea medicamentelor: amploarea lor și predictorii într-o practică în ambulatoriu. Arch Intern Med . 2000; 160: 2129-34.
Odette N. Gould, Laura Todd și Janice Irvine-Meek. "Dispozitivele de aderare dintr-un model comunitar: Cum se utilizează căsuțele poștale?" Canadian Pharmacists Journal. ISSN 1715-1635, 01/2009, volumul 142, numărul 1, pag. 28 - 35.
"Comunicarea FDA privind siguranța medicamentelor: Trebuie respectate cerințele speciale de depozitare și manipulare pentru capsulele Pradaxa (dabigatran etexilate mesilat)."
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm248746.htm