Phenergan (Promethazine) Efecte secundare și alternative pentru vărsături
Poate fi foarte frustrant să ai grijă de un copil de vărsături, atât pentru părinți, cât și pentru pediatri. Când copilul vărsă din cauza faptului că are streptococ sau un simplu virus al stomacului, este ușor să vă simțiți presați să faceți ceva pentru ai împiedica să se deshidrateze.
Phenergan (prometazina) este un medicament medici au folosit pentru o lungă perioadă de timp pentru vărsături, dar a primit avertismente.
Aflați despre efectele secundare ale Phenergan pentru copii și despre ce alte opțiuni sunt disponibile.
Phenergan (Prometazină) pentru vărsături
Phenergan (prometazina) este un "antiemetic" folosit pentru vărsături și este disponibil sub formă de tablete, supozitoare, injectabile sau siropuri. Deși vine în preparate care pot fi utilizate de copii mici, nu ar trebui să fie folosită la copii cu vârsta mai mică de 2 ani și trebuie luate în considerare și alternative (vezi mai jos) la copiii cu vârsta peste 2 ani datorită potențialelor reacții adverse.
Phenergan Efecte secundare și Avertismente
Nu există un singur avertisment major, asociat cu utilizarea Phenergan.
Un avertisment deosebit de important pentru copii este riscul depresiei respiratorii și motivul pentru care medicamentul nu ar trebui să fie folosit niciodată pentru copii sub vârsta de 2 ani. În 2005, FDA a adăugat un semnal de avertizare în cutie, în care a afirmat că medicamentul este contraindicat nu trebuie utilizat) la copiii cu vârsta sub 2 ani și trebuie utilizat cu prudență la copiii cu vârsta peste 2 ani.
Avertizarea a fost făcută după depresia respiratorie care a condus la apnee (lipsa de respirație) și stopul cardiac au apărut la mai mulți copii care au luat medicamentul. În plus față de depresia respiratorie, utilizarea Phenergan a fost asociată cu agitație, halucinații, convulsii și reacții distonice la copii.
Aceste reacții adverse au apărut la o mare varietate de doze.
Chiar dacă copilul dumneavoastră nu suferă de depresie respiratorie gravă, somnolența legată de medicamente poate să vină împotriva vărsăturii. Dacă copilul dvs. dormește, el nu bea fluide și poate deveni chiar mai deshidratat.
În 2009, a fost făcută o altă avertizare privind utilizarea Phenergan. În acest caz, injecțiile cu Phenergan au fost asociate cu leziuni tisulare, uneori ducând la formarea de gangrena, care necesită amputare.
Ca părinte, învățarea acestor avertismente poate fi terifiantă, dar există alternative disponibile care par a fi mult mai sigure.
Alternative la Phenergan
Este greu să vezi copilul vărsături și deshidratarea poate fi serioasă, dar există multe alternative la utilizarea Phenergan. Acestea includ atât lucrurile pe care le puteți face acasă, cât și diferite medicamente.
Măsurile de la domiciliu pot fi foarte utile și sunt recomandate de Organizația Mondială a Sănătății. Dacă copilul dumneavoastră devine deshidratat, ar trebui luată în considerare și utilizarea medicamentelor sau spitalizarea pentru fluide intravenoase. Aflați cum să determinați dacă copilul dumneavoastră este deshidratat și, dacă da, cât de gravă ar putea fi aceasta. Cu deshidratare ușoară, copilul dumneavoastră poate acționa însetat și are o gură uscată.
Cu deshidratare moderată sau severă, puteți observa mai puține scutece ude, ochi scufundați, lipsă de lacrimi atunci când plânge și aplauze.
Remedii interne pentru vărsături la copii
Prima alternativă la Phenergan pentru vărsături este să încercați remediile de la domiciliul pe care le aveți la dispoziție. Soluțiile orale de rehidratare pot fi achiziționate sau fabricate acasă și sunt o modalitate de a restabili nu numai fluidele, ci și electroliții în corpul copilului dumneavoastră. Poate doriți să achiziționați Enfalyte, Pedialyte sau Gatorade, sau să vă creați propria soluție de rehidratare din ingredientele din bucătăria dvs. Nu numai soluțiile de casă sunt echivalente, dar sunt mult mai ieftine și vă permit să evitați coloranții alimentari prezenți în multe soluții cumpărate de magazine.
Una dintre cele mai mari greșeli de încurajare a copilului de a bea lichide este de a da prea mult prea repede. Poate fi de ruptură pentru a limita aportul copilului dumneavoastră, mai ales dacă se pare că este foarte sete, dar acest lucru este util dacă sperați că fluidele "rămân în jos". Se recomandă să începeți să furnizați o linguriță de o linguriță (trei lingurițe) de soluție electrolitică orală la fiecare cinci până la 10 minute. Cantitatea totală de lichid pe care copilul dumneavoastră o va avea nevoie depinde de gradul de deshidratare și poate fi estimată printr-o formulă simplă.
Pe măsură ce greața copilului se îmbunătățește și mai ales dacă are diaree, vă recomandăm să introduceți lent alimentele în dieta ei. Puteți da alimente precum pâine, cartofi sau orez împreună cu carne slabă, iaurt, fructe și legume. Evitați alimente bogate în grăsimi, deoarece acestea sunt mai greu de digerat. În cazul în care copilul are diaree, dieta BRAT (banane, orez, mere, pâine) poate ajuta ferm scaunul, dar nu are suficientă substanță nutritivă pentru a fi folosită pentru orice perioadă de timp.
Medicamente alternative pentru vărsături la copii
Dacă este necesar un medicament antiemetic, există acum multe alternative.
Una dintre cele mai frecvent utilizate medicamente alternative pentru copii este Zofran (ondansetron.). Zofran este aprobat pentru tratamentul chimioterapiei induse de greață și vărsături, dar este adesea folosit "off-label" pentru tratarea "gripelor stomacale" gastroenterită la copii. Atunci când este utilizat pentru copiii cu gripă de stomac, sa constatat că Zofran reduce șansa ca un copil să aibă nevoie de fluide intravenoase (spitalizare). Zofran poate fi utilizat chiar și la copiii mai mici pentru care Phenergan nu este recomandat.
Zofran vine și cu un avertisment (poate prelungi un interval de timp numit QT observat pe o electrocardiogramă), dar acest lucru este cu dozele mult mai mari necesare pentru chimioterapie, și nu cu dozele utilizate pentru gripă de stomac. Medicamentul poate fi, de asemenea, destul de scump.
Când ar trebui să-ți spui doctorul?
Este important să vă adresați medicului dacă sunteți îngrijorat de vărsăturile copilului dvs., indiferent cât de ușoară sau severă pare să fie. Aveți încredere în intestin ca părinte. Dacă copilul vărsături și merge fără să bea lichide mai mult de câteva ore, adresați-vă medicului dumneavoastră. Vomitul verde sau vărsarea sângelui, precum și orice sânge din scaunul său, este un alt motiv pentru a apela imediat. Durerea abdominală este un alt motiv pentru a căuta îngrijire medicală, chiar dacă vine și merge și nu este constantă.
Linia de fund pe Phenergan pentru vărsături la copii
Învățarea despre avertismentele privind utilizarea Phenergan la copii este înfricoșătoare ca părinte, dar există o mulțime de alternative care nu poartă aceleași riscuri. Beneficiul oricărui medicament trebuie să fie cântărit împotriva riscurilor potențiale. Dacă copilul dumneavoastră este în măsură să tolereze soluția de rehidratare orală și este doar ușor deshidratat, aceste remedii acasă pot fi foarte eficiente în prevenirea deshidratării până la trecerea virusului.
> Surse:
> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetice pentru reducerea vărsăturilor legate de gastroenterită acută la copii și adolescenți. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . Iulie 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.
> Lorenzo C. Educația pacientului: Greață și vărsături la sugari și copii (Dincolo de elementele de bază). UpToDate . Actualizat 05/02/17.
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Revizuirea sistematică cu meta-analiză: Ondansetron pentru vărsături la copii cu gastroenterită acută. Farmacologie și terapie alimentară . 2016, 44 (5): 438-46.