Pericardita acută după un atac de cord

Pericardita acută poate fi amenințată de viață dacă nu este tratată

Pericardită acută după apariția unui atac de cord atunci când sistemul imunitar al organismului intră în forță pentru a curăța țesutul deteriorat. Sistemul imunitar greșește țesutul cardiac sănătoase ca fiind deteriorat și îl atacă, ducând la mai multe leziuni și inflamații.

Datorită utilizării medicamentelor care duc la formarea de cheaguri, care limitează afectarea mușchiului cardiac și inflamația, această complicație a devenit considerabil mai puțin frecventă.

Cu toate acestea, pericardita acuta poate fi viata in pericol atunci cand este netratata, iar pacientii care sufera de atac de cord ar trebui sa raporteze orice simptom imediat, indiferent daca sunt inca in spital sau deja acasa.

Umflarea afectează ritmul inimii

Pericardita acută se dezvoltă atunci când cele două straturi ale sacului care conține inima - pericardul - devin iritate și inflamate. Umflarea determină ca cele două straturi să se frece unul împotriva celuilalt cu fiecare bătăi de inimă.

În mod normal, între cele două straturi se află o cantitate mică de lichid, care asigură lubrifierea mișcării inimii. Pericardita acută poate determina acumularea excesului de lichid în sacul inimii, interferând cu bătăile inimii și conducând la simptome de insuficiență cardiacă. Excesul de lichid se poate acumula și în plămâni, ceea ce face dificilă respirația și creșterea riscului de pneumonie.

Pericardita acută este considerată "precoce" dacă apare în prima săptămână de atac de cord; acest tip de pericardită afectează aproximativ 10-15% dintre persoanele care au suferit un atac de cord.

Acest tip de pericardită rezolvă, de obicei, în scurt timp, în doar câteva zile, cu tratament.

Dressing's Sindrom

Ulterior, pericardita, numită și "sindromul Dressler", afectează aproximativ 1 până la 3% dintre persoanele care au suferit un atac de cord. Această formă de pericardită are loc săptămâni sau chiar luni după atacul cardiac real și poate apărea chiar și după un tratament aparent de succes.

Inflamația acestei forme de pericardită este mai răspândită, afectând zonele mai mari ale pericardului.

Semne de pericardită acută:

Durerea corpului

Durerea poate fi în piept, spate, umăr și / sau abdomen. Poate fi constanta sau vine si pleaca si adesea se agraveaza cand incerci sa respiri adanc. Durerea poate fi la cel mai rău caz când stați drept și puteți îmbunătăți puțin dacă vă aplecați înainte. S-ar putea să vă simțiți neliniștit.

Medicul dvs. va verifica probabil sunetele de avertizare atunci când vă ascultați inima cu un stetoscop. Un sunet caracteristic numit "frecare" apare din cauza frecarii cauzate de cele doua suprafete umflate ale pericardului. Umflarea și orice acumulare suplimentară de lichide determină, de asemenea, bataile inimii să sune mai tare și mai silențioase decât de obicei.

Testele pentru a confirma diagnosticul pot varia de la radiografie toracică și teste de sânge la un ECG și ecocardiogramă , în care undele sonore creează o imagine în mișcare a inimii.

Proceduri și prognoză

Medicamentele, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sau aspirina, steroizii sau colchicina medicamentului antiinflamator în cazurile mai severe, de obicei diminuează inflamația. Dacă aveți multă lichid în sacul inimii, poate fi necesară o procedură denumită "pericardiocenteza".

În pericardiocenteza, un ac sau un tub foarte subțire (cateter) este plasat prin peretele toracic și în sacul inimii, iar excesul de lichid este retras, îmbunătățind funcția inimii.

Cele mai multe cazuri de pericardită acută se rezolvă cu orice complicații în curs de desfășurare. Tratarea promptă a episodului inițial pare să diminueze riscul de recurență.

surse:

Hoit, BD "Boala pericardică și tamponada pericardică". Medicina Critical Care 35 (2007): S355-64.
Manning, Warren J. "Boli pericardiale". Cecil Textbook of Medicine . Ed. Lee Goldman. Philadelphia: Saunders, 2008.
Iarnă, Martin M. "Pericardial Boli." Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară . Ed. Peter Libby. Philadelphia: Saunders, 2007.
Maisch, B. "Adăugarea de colchicină la aspirină poate preveni recurența pericarditei acute". Dovezi bazate pe medicina cardiovasculare 10 (1 martie 2006): 64-6. 18 septembrie 2008