PCOS și Sarcina: Ce femeile trebuie să știe despre acidul folic

Femeile gravide și femeile care încearcă să conceapă au auzit tot timpul: Asigurați-vă că luați acid folic. Da, acidul folic este important pentru că poate reduce incidența defectelor congenitale cum ar fi spina bifida și palatul cleft. Dar pentru milioane de femei (și bărbați) care au o boală genetică care îi împiedică să folosească în mod adecvat acidul folic, acest sfat este dăunător și poate duce la avorturi și implicații semnificative asupra sănătății pentru mamă și copil.

Iată ce ar trebui să știe femeile cu PCOS despre acidul folic.

Ce este acidul folic?

Acidul folic este o versiune sintetică a folatului nutritiv care este produs în laboratoare. Este utilizat în multivitamine, vitamine prenatale și alte suplimente și este, de asemenea, folosit pentru a fortifica alimentele. În 1998, a fost creat un mandat guvernamental care cere producătorilor de produse din cereale să-și fortizeze făina cu acid folic pentru a reduce rata defectelor congenitale. Tipurile obișnuite de alimente care conțin acid folic includ cereale, paste făinoase, pâine, biscuiți și alte alimente ambalate în cereale. Puteți vedea procentul de acid folic enumerat pe eticheta produselor alimentare. O excepție de la această regulă se aplică producătorilor organici sau non-OMG care nu au obligația de a fortifica alimentele cu acid folic. Astfel, în mod obișnuit, veți observa o cantitate mică sau nu de acid folic în alimentele ecologice.

Ce este Folate?

Folate, uneori denumită vitamina B9, este un nutrient natural găsit în alimente întregi, cum ar fi fructele, legumele (în special frunzele întunecate), fasolea și lămâia.

Folate este o componentă a celulelor roșii din sânge și are câteva roluri importante în organism. Acestea includ includerea în sinteza ADN și ARN, eliminarea corpului de toxine și susținerea unui sistem imunitar sănătos, transformarea aminoacizilor și creșterea celulelor. Folate este esențială pentru dezvoltarea sistemului nervos central în embrioni, motiv pentru care cerințele de acid folic sunt mai mari în timpul sarcinii.

Cât de mult folat am nevoie?

Femeile adulte au nevoie de 400 micrograme de folat zilnic. Cei care sunt însărcinați sau care încearcă să rămână gravide au nevoie de 600 micrograme zilnic. Aceste cantități pot fi dificil de obținut numai de la alimente. Dacă nu puteți procesa acidul folic, puteți înlocui cu ușurință un supliment multivitaminic sau prenatal care conține 5-metiltetrahidrofolat (5-MTHF) sau acid folinic, pe care organismul îl va putea utiliza în mod corespunzător.

Ce se întâmplă când nu poți metaboliza folatul?

Deoarece folatul este implicat în procesele majore din organism, neputința de ao folosi poate fi periculoasă și poate duce la complicații grave de sănătate pe termen lung (a se vedea mai jos). Unii oameni (mulți care nu știu) au un defect genetic în capacitatea lor de a utiliza acid folic. Metilentetrahidrofolat reductaza, sau MTHFR, este o afectiune genetica care afecteaza aproximativ 10-15% dintre caucazieni si peste 25% din populatia hispanica. MTHFR este atât o genă cât și o enzimă care ajută la transformarea acidului folic într-o formă utilizabilă de folat. Cineva cu o varianta a MTHFR poate sa nu poata folosi folatul in mod corespunzator.

Condiții de sănătate asociate cu MTHFR

Deși mutația genetică MTHFR poate afecta fertilitatea, aceasta poate avea ca rezultat și probleme de sănătate pe termen lung.

Iată câteva exemple de condiții de sănătate asociate cu incapacitatea de a utiliza corect acidul folic:

MTHFR și infertilitate

Ca enzima, MTHFR ajută la transformarea homocisteinei de aminoacid în metionină. Acest proces este important pentru sănătatea inimii, pentru detoxifiere și pentru fertilitate.

Dacă homocisteina nu se transformă în metionină, nivelurile de niveluri de homocisteină se vor acumula în sistem.

Nivelurile ridicate de homocisteină sunt legate de avorturile recurente, deoarece crește riscul formării cheagurilor de sânge în placentă sau făt.

A nu putea folosi în mod adecvat folatul poate afecta și utilizarea altor substanțe nutritive importante, cum ar fi vitamina B12, coenzima Q10 și alte vitamine B, care sunt importante pentru o bună calitate a ouălor. Multe femei cu PCOS se luptă să producă o bună calitate a ouălor deja din cauza unui dezechilibru al hormonilor sexuali care împiedică maturarea corectă a ovocitelor.

În mod ideal, toate femeile care intenționează să rămână gravide trebuie să fie examinate pentru mutația MTHFR înainte de concepere.

Cum știu dacă am o mutație MTHFR?

Gena MTHFR poate fi ușor testată . Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a obține un test de sânge pentru MTHFR. Deoarece există multe variante diferite ale mutației genei MTHFR, cunoașterea formei pe care o aveți va determina cursul de tratament.

Sfaturi pentru a vă maximiza fertilitatea

Dacă aveți o variantă a mutației MTHFR, există multe schimbări pe care le puteți face în dieta dvs. pentru a vă îmbunătăți fertilitatea.

Evitați substanțele care distrug endocrinele

În mod obișnuit găsite în recipientele din plastic, sticlele de apă și chitanțele de hârtie, substanțele chimice care distrug endocrine (EDC) pot duce la acumularea mai multor toxine în sistemul dumneavoastră, care pot fi dificil de îndepărtat de corpul dumneavoastră. Manancarea mai multor alimente ecologice si a apei potabile pot ajuta de asemenea la minimizarea expunerii la toxine.

Mănâncă mai multe fructe și legume

Fructele și legumele sunt surse bune de folat, precum legumele. Unele dintre cele mai înalte surse de acid folic se găsesc în fasole, linte, verzui, avocado, sparanghel și broccoli.

Evitați alimentele procesate

Alimentele procesate sunt fortificate cu acid folic. Evitarea acestor tipuri de alimente va ajuta la reducerea expunerii la acid folic.

Luați în considerare alte suplimente

Discutați cu medicul sau cu furnizorul de asistență medicală despre ce suplimente nutriționale suplimentare ar putea fi necesare. Suplimentele comune luate de cei cu mutație MTHFR includ vitamina B12 , coenzima Q10 și alte vitamine B.

Având mutația genetică, MTHFR vă poate afecta capacitatea de a avea un copil. Știind dacă aveți o variantă genetică și luați pașii corespunzători pentru ao gestiona, vă va ajuta să aveți o sarcină sănătoasă și să vă optimizați sănătatea.

> Surse

> Indicația de practică Hickey S. ACMG: lipsa dovezilor pentru testarea polimorfismului MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153-156.

> Thaler CJ. Metabolismul folatului și reproducerea umană. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Sep; 74 (9): 845-851.