Este posibil să fi auzit medicul dumneavoastră descriind o afecțiune ca fiind asimptomatică. Ce înseamnă acest lucru, când se întâmplă acest lucru și când trebuie să vă îngrijoreze? De ce a existat un interes intens în ultimii ani în ceea ce privește găsirea bolilor atunci când aceasta este încă asimptomatică?
Definiția Asymptomatic
Termenul asimptomatic înseamnă literalmente absența simptomelor. Se descrie o condiție care este prezentă, dar în care o persoană nu prezintă semne sau simptome exterioare ale bolii.
Exemplele ar putea include cancerul de colon asimptomatic în care o persoană are cancer de colon dar nu a suferit nici o schimbare în intestine sau hemoragie, cancer pulmonar asimptomatic în care o persoană nu a dezvoltat încă o tuse sau o scurgere de respirație sau cancer de sân asimptomatic în care un cancer mamar poate fi observată pe un test de imagistică (cum ar fi mamografia), dar nu a provocat încă simptome forfetare sau alte simptome.
O infecție asimptomatică poate fi una în care bacteria sau virusul a invadat corpul, dar nu a provocat încă febră sau alte simptome. Importanța găsirii unei infecții asimptomatice poate fi ilustrată cu HIV. Dacă o persoană testează pozitiv pentru HIV, dar nu are simptome, descriem de obicei acest lucru ca fiind "HIV pozitiv". Când apar simptome, cum ar fi infecțiile oportuniste (infecții cu organisme care nu provoacă de obicei boala la persoanele cu un sistem imunitar sănătos) sau cancere mai puțin frecvente, de obicei folosim termenul SIDA .
Utilizări ale termenului asimptomatic în medicină
Adăugând confuzie la definiția asimptomatică în medicină, există două modalități principale pe care termenul este folosit:
- Când cineva a experimentat și apoi sa recuperat dintr-o boală, astfel încât nu mai au simptome, acestea sunt considerate asimptomatice.
- Când cineva are o afecțiune (cum ar fi o infecție sau un cancer), dar nu are încă simptome.
În schimb, o condiție care este prezentă și care are simptome ar fi numită în schimb " simptomatică ".
fundal
Pentru cele mai multe boli, există o perioadă de timp în care boala este prezentă și asimptomatică înainte de a deveni simptomatică. Aceasta este uneori numită " faza asimptomatică " . De fapt, majoritatea testelor de screening pentru cancer sunt concepute pentru a detecta cancerul atunci când este în această fază - adică cancerul este prezent, dar o persoană nu are încă simptome datorită cancer.
Dacă o condiție este asimptomatică, aceasta nu înseamnă că nu este gravă. Înseamnă doar că, la momentul actual, boala nu cauzează simptome.
Semnificaţie
Dacă vi sa spus că aveți o boală sau o boală asimptomatică, nu vă faceți panică. Există momente în care aceasta este o informație bună - atunci când tratați o boală care nu a prezentat încă simptome, poate face diferența în sănătatea pe termen lung sau chiar în supraviețuire. Cu toate acestea, de multe ori, când descoperirea unei stări asimptomatice creează frica inutilă, aducerea la lumină a unei condiții care nu ar fi niciodată o problemă. În aceste cazuri, unii ar putea spune chiar "este mai bine să nu știi", tratând o afecțiune care nu ar progresa niciodată nu numai că nu împiedică boala în viitor, ci aduce complicațiile și efectele secundare ale oricărui tratament utilizat vorbi despre implicațiile emoționale.)
Posibile scenarii
O condiție asimptomatică se poate referi la oricare din mai multe situații diferite, printre care:
- Descoperirea unei afecțiuni asimptomatice ar putea fi un semn timpuriu, care, dacă ar fi luat în considerare, ar putea îmbunătăți calitatea vieții pe termen lung sau supraviețuirea. Un exemplu în acest sens ar fi detectarea precoce a cancerului pulmonar la screening-ul CT . În acest exemplu, screening-ul este recomandat persoanelor cu vârsta cuprinsă între 55 și 80 de ani, care au fumat timp de cel puțin 30 de ani de ambalare și continuă să fumeze sau să renunțe în ultimii 15 ani. În găsirea cancerului timpuriu pe CT - înainte de prezentarea oricăror simptome - sa crezut că mortalitatea la cancerul pulmonar în Statele Unite ar putea fi scăzută cu 20%, deoarece screeningul adesea preia cazurile de cancer în stadiile anterioare mai mult tratabile ale bolii. Desigur, examinarea poate avea ca rezultat și unul dintre celelalte scenarii de mai jos.
- Constatarea asimptomatică nu ar putea fi nimic - ceea ce înseamnă că detectarea precoce nu va duce nici la o îmbunătățire a calității vieții, nici la supraviețuirea mai mare - dar nevoia de a "rezolva" descoperirea poate duce la tulburări emoționale.
- Constatarea asimptomatică nu ar putea fi nimic - din nou, ceea ce înseamnă că detectarea timpurie nu va duce nici la o îmbunătățire a calității vieții, nici la o supraviețuire mai mare - dar prelucrarea necesară pentru evaluarea constatării ar putea cauza mai mult rău decât în cazul în care descoperirea nu ar fi fost detectată. Un exemplu ar putea fi riscurile chirurgicale legate de o biopsie care arata o afectiune dovedita a nu fi canceroasa.
- Constatarea asimptomatică ar putea avea ca rezultat o supraviețuire mai bună pentru unii oameni, dar rău pentru ceilalți. Un exemplu este o controversă în jurul screening-ului PSA, în care testarea poate duce la tratarea și tratarea inutilă (rău) pentru unii, îmbunătățind în același timp supraviețuirea altora.
- Constatarea asimptomatică ar putea însemna lucruri diferite pentru diferite persoane. Un exemplu ar fi găsirea de bacterii în testele de urină. La femeile gravide sau la persoanele care au compromis sistemul imunitar, conștientizarea acestei constatări poate fi avantajoasă și poate reduce riscul bolilor grave, dar pentru alte persoane sănătoase ar putea rezulta un tratament inutil (și posibilitatea reacțiilor adverse și a reacțiilor adverse la aceste tratamente. )
- Constatarea asimptomatică ar putea însemna o infecție subclinică. Un exemplu în acest sens ar fi un test pozitiv de streptopatie la un pacient fără simptome sau un test pozitiv de herpes genital la un pacient fără simptome (sau un test HIV pozitiv). Conștientizarea infecției asimptomatice ar putea contribui la reducerea răspândirii infecției.
- Ar putea fi imposibil să știm ce înseamnă testul asimptomatic pentru un pacient individual. Constatarea ar putea să rezolve (să dispară) sau ar putea să progreseze și să provoace simptome.
Controversa în Screening
În ultimul timp, au existat controverse considerabile cu privire la utilizarea testelor de screening, chiar și a testelor de screening pentru cancer. Deși screening-ul pentru cancerul de colon , de exemplu, salvează în mod clar vieți, nu este încă sigur dacă screening-ul prostatei sau chiar screening-ul pentru cancerul de sân joacă un rol semnificativ în îmbunătățirea supraviețuirii (cântărirea beneficiilor față de altele față de riscurile altora). diagnosticul de cancer, care este inima actualei controverse in screening-ul cancerului denumit overdiagnosis. "Deseori este greu sa stii daca o conditie asimptomatica va progresa sau nu va insemna nimic. t, constatarea afecțiunii poate duce la supradiagnosticare, suprasolicitare și riscurile potențiale legate de procedurile și tratamentele de diagnosticare.
Linia de fund
Desigur, există condiții în care tratamentul unei afecțiuni asimptomatice face în mod clar o diferență, astfel încât orice constatare asimptomatică trebuie să fie discutată atent și temeinic împreună cu medicul dumneavoastră. Acestea fiind spuse, este important ca oamenii să știe că nu toate constatările sunt semnificative. Termenul folosit frecvent de rezidenții medicali este "hering roșu". Nu este neobișnuit să se găsească condiții care sunt în esență lipsite de sens, dar din moment ce s-a descoperit condiția, atunci este mandatat un tratament complet și potențial. Fiind propriul dvs. avocat în îngrijirea sănătății, este imperativ să fim conștienți de această problemă emergentă - dezavantajul progreselor excelente și progreselor pe care le-am făcut în diagnosticul bolii.
Pronunție: A-simp-tow-mat-ick
Exemple: Jaynie a spus că și-a găsit cancerul pulmonar timpuriu pe un test de screening CT, când a fost asimptomatic.
> Surse:
> Saquib, N., Saquib, J. și J. Ionnidis. Screening-ul pentru boala salva vieti la adulti asimptomatici? Analiza sistematică a meta-analizelor și studiilor randomizate. Jurnalul Internațional de Epidemiologie . Publicat online Prima dată pe 15 ianuarie 2015.
> Biblioteca Națională de Medicină din SUA. Medline Plus. Asimptomatici. Actualizat 12/10/16. https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> Grupul de Prevenire al SUA. Bacteriuria asimptomatică la adulți: screening.