O pierdere a auzului fluctuantă este o pierdere a auzului care pare să se schimbe frecvent. Testele auditive succesive pot face ca pierderea auzului să pară mai bună sau mai gravă. Acest tip de pierdere poate fi asociat cu pierderea auzului conductiv sau pierderea auzului senzorineural și se poate agrava în timp.
Fluctuația pierderii auzului - cauze
Cele mai frecvente cauze ale pierderilor de auz fluctuante sunt:
- Infecții ale urechii (otita medie)
- Ceară pentru urechi
- Expunere la zgomot
- Autoimună boala de urechi interioare
- Boala lui Meniere
- Auditory Neuropatia
- Sindromul de apeduct vestibular extins
În scopul acestui articol, ne vom concentra pe fluctuațiile de pierdere a auzului conductive, ca rezultat al infecțiilor cu ureche medie, deoarece aceasta este cea mai frecventă cauză de pierdere a auzului fluctuantă.
Fluctuația pierderii auzului - efect asupra înțelegerii vorbirii și a limbajului
Fluctuația pierderii auzului poate afecta performanța academică a copilului din cauza capacității reduse de a auzi. De exemplu, infecțiile multiple ale urechii cu fluidul urechii medii pot afecta auzul de luni de zile. Sunetele sunt camuflate, iar un individ va trebui să tacă pentru a auzi discursul de nivel mai ușor. Dacă există zgomot de fond, cum ar fi într-o sală de clasă, auzul devine și mai dificil. Porțiuni semnificative de discuții de grup sau de clasă pot fi inadecvate. Pentru un copil mai tânăr care încă mai învață vorbire și limbă, este posibil să existe o întârziere considerabilă în achiziție sau pot exista erori în producția de vorbire, deoarece nu pot auzi pronunțarea corectă a cuvintelor.
Fluctuația pierderii auzului - efect social-emoțional
Atunci când există o capacitate de auz inconsecventă, o persoană poate să pară că "aud doar ceea ce vrea să audă" sau pare să nu fie atenți. Acest lucru poate întârzia tratamentul în cazul în care problema este văzută ca fiind una de comportament și nu o problemă reală a auzului.
Unele comportamente fluctuante pentru pierderea auzului pot fi confundate cu:
- Probleme de atenție
- nesiguranță
- distractibility
- Imaturitate socială
- Neparticiparea
- Lipsa stimei de sine
Fluctuația pierderii auzului - Management
Progresele periodice la școală pentru monitorizarea întârzierilor auditive și a limbajului sunt o parte importantă a identificării precoce a pierderii de auz fluctuante. Odată identificată pierderea auzului fluctuant, managementul medical este esențial. Managementul medical va varia în funcție de cauza pierderii de auz fluctuante; de exemplu, gestionarea fluidului urechii medii cronice va arata foarte diferit de managementul sindromului acvaductului vestibular extins. În unele cazuri este necesară amplificarea prin intermediul aparatelor auditive sau utilizarea unui dispozitiv de asistare asistiv.
Comunicarea este esențială; educatorii ar trebui să știe dacă există o problemă de auz și ce semne să caute pentru a se asigura că informațiile prezentate în clasă sunt înțelese. Copiii cu pierderea auzului fluctuant trebuie să fie învățați cum să se angajeze pentru ei înșiși - învățarea cum să ceară repetarea sau să se mute într-o locație mai bună pentru a auzi instrucțiunile este o abilitate valoroasă care îi va împuternici.
În unele cazuri, poate fi necesară o instruire individuală sau o asistență suplimentară pentru a "recupera" abilitățile pe care le-ar fi ratat.
surse:
Anderson A, Matkin N (2007) Relația dintre gradul de pierdere a auzului pe termen lung și impactul psiho-social și nevoile educaționale.
Soni, A. Infecții la urechi (otita medie) la copii (0-17): utilizare și cheltuieli, 2006 . 228. Agenția pentru cercetare și calitate în domeniul sănătății.
Actualizat de Melissa Karp, Au.D.