Eneopatia eozinofilă
Ezofagita eozinofilă (EE) este o boală caracterizată prin umflarea esofagului (partea corpului care leagă gâtul și stomacul) provocată de o celulă albă alergică, de eozinofil . Simptomele EE pot varia de la arsuri la stomac severe, dificultăți la înghițire, afectarea alimentelor în esofag, grețuri, vărsături și scădere în greutate. Se pare că există unele diferențe legate de vârstă în ceea ce privește simptomele, copiii mai mici având mai multe simptome de scădere în greutate și copiii mai mari și adulții cu afectarea alimentelor și dificultăți la înghițire.
Nu este clar exact ce cauzează EE, deși această boală poate fi legată de alte boli alergice, în special de astm . Persoanele cu EE au frecvent un istoric personal sau familial al altor boli alergice, cum ar fi febra fânului, alergia alimentară și astmul. Recent, au existat studii care demonstrează o asociere între produsele alimentare și alergiile ecologice și EE.
Ce cauze alergice cauzate frecvent de EE?
Diferite studii au arătat că pacienții cu EE au teste alergice pozitive la diferite alimente și că evitarea acestor alimente a dus la rezolvarea simptomelor EE. Alimentele raportate ca fiind cauza EE au inclus lapte, ouă, arahide, crustacee, mazăre, carne de vită, pui, pește, secară, porumb, soia, cartofi, ovăz, roșii și grâu. Dintre acestea, cele mai comune declanșatoare de alimente sunt laptele, oul, grâul, secara și carnea de vită.
Alergeni de mediu, cum ar fi polenii, mucegaiurile, pisicile, câinii și alergenii de acarieni pot fi de asemenea implicați în dezvoltarea EE.
Cum este diagnosticată EE?
Diagnosticul EE se face în general prin efectuarea unei biopsii a esofagului, cu evidențierea eozinofilelor care infiltrează țesutul esofagian. O biopsie este efectuată prin endoscopie (o cameră inserată în esofag), de obicei de către un gastroenterolog. Există multe alte afecțiuni care pot cauza eozinofile în țesutul esofagului, inclusiv boala de reflux gastroesofagian (GERD), infecțiile parazitare, infecțiile fungice, boala inflamatorie intestinală, anumite tipuri de cancer, vărsături recurente și altele.
Aceste boli trebuie eliminate înainte ca EE să poată fi diagnosticată.
Odată ce EE este diagnosticat, un alergist va efectua în mod tipic teste alergice extinse, inclusiv căutarea de alergii alimentare și alergii de mediu, cum ar fi cele enumerate mai sus.
Cum este tratată EE?
Un proces de evitare a alimentelor la care persoana are teste alergice pozitive este forma inițială de tratament pentru EE. În cazul în care o persoană are numeroase teste alergice pozitive, cu toate acestea, ar putea fi important să se schimbe la o alimentație constând doar dintr-o formulă elementară (proteine defalcate în cele mai elementare blocuri de construcție, numite aminoacizi).
Corticosteroizii sunt frecvent utilizați pentru a trata EE atunci când evitarea declanșărilor alergice eliberează fără succes simptomele. Steroizii pot fi utilizați sub formă de pilule, cum ar fi prednison, sau ca o terapie locală, cum ar fi utilizarea de steroizi inhalatori (de exemplu, Flovent) utilizați în mod obișnuit pentru astm, cu excepția faptului că medicamentul este înghițit, nu este inhalat. Acest lucru duce la livrarea medicamentelor direct la esofag. În mod obișnuit, medicamentele pentru GERD sunt, de asemenea, administrate pacienților cu EE.
Doriți să continuați să învățați? Aflați despre sindromul enterocolitei provocate de proteinele alimentare , o boală care imita alergii alimentare la copiii mici.
> Surse:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS. Esofagita eozinofilă: abordarea unui alergist. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. Tulburări gastrointestinale eozinofile. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.