În timp ce steroizii topici au un beneficiu enorm în reducerea inflamației, pot avea și anumite efecte secundare. Multe dintre aceste efecte sunt legate de utilizarea pe termen lung, dar altele pot să apară în câteva zile de la începerea tratamentului.
Cele 7 reacții adverse cele mai frecvente variază în funcție de gravitate, de la ușoară și tranzitorie până la durabilă și permanentă.
tahifilaxie
Tahifilaxia este scăderea rapidă a răspunsului la un steroid local datorită utilizării repetate.
Utilizarea excesivă a steroizilor poate determina dezvoltarea unei toleranțe față de medicament, făcându-le inutile. Când se întâmplă acest lucru, oamenii vor crește adesea dozajul sau vor aplica mai frecvent steroidul, ceea ce va crește doar toleranța unei persoane față de medicament. Efectul poate fi de obicei inversat prin oprirea tratamentului timp de șapte zile și apoi prin repornirea acestuia.
Steroid Rosacea
Stearoza rosacea este un efect secundar observat frecvent la persoanele cu jupuit care au deja rosacee . Un exemplu tipic apare atunci când o persoană aplică un steroid foarte ușoară pe față pentru a contracara spălarea feței . Steroidul produce la început rezultate plăcute, dar, pe măsură ce se dezvoltă toleranța, individul va recurge la utilizarea de creme mai puternice.
În acest moment, orice încercare de a utiliza un steroid cu rezistență mai mică (sau de a reduce sau a opri total) poate duce la roșeață facială intensă și formarea de umflături umplute cu lichide (numite pustule ).
Atrofia pielii
Utilizarea repetată de steroizi topici în aceeași zonă poate duce la subțierea epidermei (stratul exterior al pielii) și la modificarea țesutului conjunctiv al dermei (stratul mediu al pielii).
Atunci când se întâmplă acest lucru, pielea poate degenera și deveni laxă, încrețită și strălucitoare.
Zonele afectate pot fi considerabil mai subțiri decât pielea înconjurătoare, cu fibre vizibile (telangiectasias), hipopigmentarea și proeminența bruscă a venelor subiacente. Atrofia este, de obicei, reversibilă după întreruperea administrării steroizilor, dar poate dura luni de zile pentru ca pielea să se îngroașeze la normal.
Vergeturi
Utilizarea repetată de steroizi topici în zonele în care pielea atinge pielea, cum ar fi înghișăturile și axile, poate duce la vergeturi (striae). Măsuțele de întindere din utilizarea steroidului local sunt permanente și ireversibile. Acestea pot fi foarte mâncărime și pot necesita un steroid mai redus pentru a trata mâncărimea de bază.
Alterarea infecției
Deoarece steroizii topici modifică modul în care funcționează sistemul imunitar, pot inhiba capacitatea pielii de a lupta împotriva infecțiilor bacteriene și fungice.
Un exemplu tipic de acest lucru este văzut atunci când cineva aplică un steroid local la o erupție cutanată mâncărime. Dacă cauza este fungică, erupția cutanată va deveni mai roșie, mai deschisă și se va extinde mai mult decât o infecție tipică fungică . Acest lucru poate duce la o afecțiune numită tinea incognito în care erupția cutanată este inflamată cu pustule vizibile.
Alergie terapeutică locală
Unii oameni sunt alergic la componenta inactivă a unui steroid local (cunoscut și ca vehicul). Testul de testare a persoanelor cu dermatită a arătat că patru până la cinci procente au fost alergice la aceste ingrediente. Persoanele care au o afecțiune cronică a pielii și folosesc mai multe prescripții (inclusiv steroizi topici peste-counter) sunt la risc mai mare de a dezvolta aceste alergii.
Glaucom
Glaucomul este o boală în care presiunea din interiorul ochiului crește până la punctul de a deteriora nervul optic. Există rapoarte izolate despre persoanele care dezvoltă glaucom după administrarea pe termen lung a steroizilor topici în jurul ochilor. Cum se întâmplă acest lucru nu este complet înțeles, dar se crede că suficientă cantitate de steroid poate fi absorbită în țesutul din jur pentru a leechia în ochiul însuși.
> Sursa:
> Dey, V. "Utilizarea incorectă a corticosteroizilor topici: un studiu clinic al evenimentelor adverse". Ind Derm Online Jour. Octombrie-decembrie 2014; 5 (4): 436-440