Dysdiadochokinezia se referă la incapacitatea unei persoane de a efectua mișcări rapide, alternante. Acesta este un semn comun în scleroza multiplă (MS) cauzată de una sau mai multe leziuni ale cerebelului.
Cum detectează doctorul tău Dysdiadochokinezia
În timpul unui examen neurologic, prezența sau gradul de disdiadochokinie pot fi evaluate în mai multe moduri, incluzând:
- Dacă pacientul inversează în mod alternativ mâna dreaptă împotriva unei suprafețe stabile, cum ar fi o masă, coapsa proprie a pacientului sau mâna stângă) cât mai rapid posibil; repetați pentru mâna stângă.
- Solicitarea pacientului să demonstreze mișcarea de întoarcere a unei chei de ușă sau de înșurubare a unui bec.
O persoană cu disdiachokinezie nu va putea efectua testele de mai sus într-o manieră corectă și coordonată. Mișcările lor pot fi încetinite, neobișnuite sau stângace.
Alte probleme neurologice care pot apărea
Ataxia: Termenul dysdiadochokinezie se încadrează într-o familie de probleme neurologice numite ataxie. Ataxia provine din cuvântul grecesc "un taxi" care înseamnă "fără ordine". Deci, o persoană cu ataxie asociată cu MS are probleme de coordonare și echilibru, care rezultă dintr-o leziune în interiorul cerebelului.
Ataxia poate afecta mișcările corpului, cum ar fi mersul pe jos, echilibrul și mișcările fine ale motorului, cum ar fi scrisul sau mâncarea. De asemenea, poate provoca mișcări oculare încetinite, probleme de înghițire și dificultăți de vorbire, cum ar fi discursul scanat - o formă de dizartrie.
Dysmetria: Dysmetria este un alt semn neurologic care poate apărea atunci când leziunile MS apar în cerebelă, similar cu disdiachokinezia.
Dysmetria se referă la incapacitatea unei persoane de a judeca distanța. Testul nas-la-deget în cazul în care pacientul este rugat să atingă nasul lor, apoi degetul medicului, în succesiune rapidă, este folosit pentru a examina acest semn.
Tratament
Tratarea dysdiadochokiniei și a ataxiei cerebeloase, în general, este provocatoare și nu există strategii specifice care să fie susținute științific în acest moment.
Uneori, medicamentele folosite pentru a trata tremor sunt folosite pentru a trata ataxia și, uneori, pot fi luate în considerare intervențiile chirurgicale. Dar, din nou, dovezile științifice sunt limitate.
Acestea fiind spuse, un studiu din Jurnalul de Neurologie a constatat că terapia fizică și terapia ocupațională pot oferi un beneficiu.
De exemplu, strategiile specifice de terapie care vizează ataxia legate de mobilitate și probleme de echilibru poate include:
- învățând cum să preveniți căderile
- modificarea casei persoanei (de exemplu, instalarea șinelor de prindere, înlăturarea covoarelor libere și plasarea covorașelor nonskid
- învățând cum să mențină o poziție verticală și controlată
- treadmill mers pe jos pentru a îmbunătăți mersul
Terapia ocupationala poate imbunatati si simptomele depresiei, care este frecventa la persoanele care sufera de ataxie.
> Surse:
> Fonteyn EM și alții. Eficacitatea asistenței medicale aliate la pacienții cu ataxie: o revizuire sistematică. J Neurol. 2014 februarie; 261 (2): 251-8.
> Khan F, Amatya B, Turner-Stokes L. Terapia simptomatică și reabilitarea în scleroza multiplă progresivă primară. Neurol Res Int. 2011
> Mori RJ, Yap L, Young CA. Tratamentul pentru ataxie în scleroza multiplă. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan24; (1): CD005029.
> Fundația Națională Ataxia. Diagnosticul Ataxiei.
> Shah P. Managementul simptomatic în scleroza multiplă. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Sep; 18 (Suppl 1): S35-S42.