Pseudohipertensiunea este un fenomen neobișnuit, observat în mod obișnuit la pacienții vârstnici, în care măsurarea tensiunii arteriale obținută cu un sfigmomanometru (manșeta de presiune sanguină) este mult mai mare decât tensiunea arterială reală. Pacienții cu pseudohipertensiune sunt diagnosticați în mod eronat ca având hipertensiune arterială atunci când tensiunea arterială este de fapt normală.
Cum poate fi diagnosticată pseudohidrotensia
Pseudohipertensiunea este cauzată de îngroșarea pereților arterelor care pot apărea odată cu îmbătrânirea. Această îngroșare face ca arterele să fie foarte rigide și dificil de compresat. Deoarece măsurarea tensiunii arteriale depinde de măsurarea forței necesare pentru a comprima o arteră, având arterele groase, dificil de compresat, ridică în mod fals citirea sfigmomanometrului.
Medicii de obicei suspectează pseudohidrotensia în cazurile în care:
- Valoarea tensiunii arteriale este foarte mare în timp, dar pacientul nu are semne de afectare a organelor sau alte complicații.
- Încercarea de a trata tensiunea arterială măsurată determină simptome de tensiune arterială scăzută (amețeli, confuzie, scăderea cantității de urină).
În timp ce un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale sau alte dispozitive similare poate furniza date utile în cazurile de suspiciune de pseudohidrotensie, singura modalitate de a confirma diagnosticul este prin măsurarea directă a tensiunii arteriale intraarteriale, adică a presiunii din interiorul vasului de sânge.
Aceasta se face prin introducerea unui ac direct într-o arteră mică.
Anterior, a fost utilizată o tehnică neinvazivă numită manevra lui Osler în locul măsurării directe intraarteriale. Cu toate acestea, datele au arătat că această tehnică produce rezultate slabe, iar utilizarea sa astăzi este considerată inadecvată.
> Surse:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohipertensiunea: o nouă evaluare. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, și colab. Manevra lui Osler într-o clinică de ambulatoriu. Archives of Internal Medicine, 151 (11): 2209-11.
Editat de Richard N. Fogoros, MD