Într-o articulație, pannusul este definit ca un țesut sinovial anormal de îngroșat (denumit și simniu sau căptușeala articulației) care acoperă cartilajul articular , tipul de cartilaj găsit în articulații. Pe măsură ce sinoviul se îngroșă și se proliferează, articulația se umple de fapt cu sinovium, iar sinoviul anormal migrează peste cartilajul articular, generând în cele din urmă eroziuni.
În artrita reumatoidă, eroziunea începe de obicei la marginea articulației. Pe măsură ce Pannus progresează, acesta poate invada osul și măduva osoasă și poate distruge structurile înconjurătoare, cum ar fi capsula și tendoanele articulare.
Comparând Pannus în artrita osteoartrită și artrita reumatoidă
Nu se cunoaște prea multe despre comportamentul pannusului în cazul osteoartritei comparativ cu pannus în artrita reumatoidă . Cercetatorii au efectuat un studiu in scopul compararii osteoartritei pannus cu artrita reumatoida pannus in vitro (in mediul de laborator) in 2008. Rezultatele publicate in Clinica si Experimental Reumatologie gasit asemanari intre osteoartrita si artrita reumatoida pannus - dar de ce osteoartrita Pannus invadeaza cartilajul dar nu provoacă eroziuni marginale care sunt de obicei observate în artrita reumatoidă, nu a fost explicată.
În cadrul studiului, pannusul și țesutul sinovial au fost obținute de la 5 pacienți cu osteoartrită și 5 pacienți cu artrită reumatoidă în timpul artroplastiei (înlocuirea articulațiilor), apoi au fost cultivate și studiate.
Pannus a fost definit de autorii studiului drept "țesut granular invaziv microscopic care acoperă suprafața articulară". Toți subiecții studiului au avut panouri vasculare și fibroase. Proliferarea sindiovală se infiltrează din inflamație și se observă o scădere a proteinelor matricei extracelulare din probele de țesut care au fost obținute.
Proliferarea chondrocyte a fost mai mică în cartilajul osteoartrită decât cartilajul de artrită reumatoidă. Osteoartrita țesutului sinovial a avut un nivel mai scăzut de proteoglicani decât țesutul sinovial de poliartrită reumatoidă. Nivelurile de colagen de tip II au fost, de asemenea, mai scăzute în cartilajul osteoartrită decât cartilajul de artrită reumatoidă. Niveluri mult mai ridicate de interleukină-1-beta au fost asociate cu artrită reumatoidă pannus comparativ cu osteoartrita pannus. Nivelurile ridicate de TNF-alfa, IL8 și TIMP-1 au fost asociate atât cu osteoartrita cât și cu artrită reumatoidă pannus.
Linia de fund
Sa concluzionat că artrita reumatoidă și osteoartrita pannus au o expresie similară de citokină pro-inflamatorie și antiinflamatorie. De ce osteoartrita pannus nu provoacă eroziuni marginale, cum ar fi artrita reumatoidă, rămâne necunoscută.
În afară de panusul articulațiilor care apare în artrită osteoartrită și artrită reumatoidă, pannus se poate forma în alte locuri, cum ar fi peste cornee sau pe o valvă protetică a inimii. Pe măsură ce crește pannusul, acesta poate părea asemănător tumorii.
surse:
Poliartrita reumatoidă: Studiu privind caracteristicile RMN în sistemul musculo-scheletic. Jurnalul de radiologie din Hong Kong. Munk și colab. 2002; 5: 63-68.
Osteoartrita și artrita reumatoidă pannus au caracteristici metabolice calitative similare și răspuns citocină pro-inflamator. Furuzawa-Carballeda J. și colab. Reumatologie clinică și experimentală. 2008 Jul-Aug; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA patofiziologie. Informații despre artrita. Johns Hopkins. 24 septembrie 2013.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/