Există mai multe tratamente pentru degenerescența maculară sau ceea ce se numește mai frecvent degenerarea maculară legată de vârstă (AMD) - condiție care elimină treptat viziunea centrală. În general, aceste tratamente pot preveni și încetini agravarea vederii prin prevenirea deteriorării retinei. Din păcate, de obicei nu repară deteriorarea maculei sau recuperează vederea deja pierdută.
În funcție de amploarea cazului dvs., pot fi luate în considerare vitamine, medicamente, chirurgie și / sau terapii.
Terapii de tip over-the-Counter
Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie, suplimentarea cu vitamine poate încetini progresia AMD timpurie, ușoară, care este de obicei forma uscată a AMD.
In studiul privind bolile oculare legate de varsta (cercetator principal al Institutului National Eye-sponsorizat, care a urmat aproximativ 3600 de persoane cu diferite stadii ale AMD), cercetatorii au descoperit ca luarea unor niveluri ridicate de antioxidanti si zinc zilnic reduce riscul de a dezvolta AMD avansat de aproximativ 25 la sută. Studiul constă în:
- 500 mg de vitamina C
- 400 UI de vitamina E
- 15 mg de beta-caroten
- 80 mg zinc (sub formă de oxid de zinc)
- 2 mg de cupru (sub formă de oxid cupric)
Ce suplimente și doze sunt potrivite pentru dumneavoastră, dacă este cazul, trebuie să fie determinate de oftalmologul dumneavoastră. Urmați sfatul și regimul recomandat pentru dvs.
medicamente
Suprafața vaselor sanguine în ochi reprezintă o mare parte a degenerescenței maculare, iar activitatea factorului de creștere vasculară endotelial (VEGF) - o proteină - poate juca un rol în acest sens.
Medicamentele anti-VEGF s-au dovedit a fi eficiente în prevenirea proliferării vaselor de sânge fragile, care pot duce la scurgeri și pot cauza daune ulterioare maculei.
Medicamentele anti-VEGF includ:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin a fost utilizat fără etichetă (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Fiecare se administrează prin injecție în ochi, efectuată de un oftalmolog.
Trebuie să vă așteptați să primiți o injecție cu anestezic local înainte de injectarea cu anti-VEGF. Majoritatea oamenilor sunt în stare să tolereze bine procedura și fără durere sau disconfort.
Efectele procedurii anti-VEGF durează de obicei aproximativ o lună. Este posibil să aveți nevoie de proceduri repetate dacă examinarea vizuală a ochiului arată o supraaglomerare a vaselor de sânge recurente.
Proceduri specializate
Există mai multe proceduri chirurgicale și terapeutice care pot preveni și încetini progresia degenerării maculare. Medicul dumneavoastră ocular sau specialistul la retină vă vor examina cu atenție ochii și vederea, pentru a stabili dacă ați beneficia de aceste proceduri sau dacă le tolerați; decizia este una complexă.
Procedurile utilizate pentru degenerarea maculară includ:
Chirurgia laserului: procedurile chirurgicale laser folosesc laserele vizate pentru a preveni proliferarea vaselor de sânge fragile în ochi. Aceasta se efectuează în mod obișnuit într-un cadru ambulatoriu, iar efectul ar trebui să dureze ani. Acestea fiind spuse, procedura poate fi repetată ani mai târziu, în unele cazuri dacă este necesar.
Terapia fotodinamică: Acest tratament în ambulatoriu implică o injecție intravenoasă de medicamente care determină micșorarea vaselor mici de sânge din ochi, astfel încât acestea să fie mai puțin susceptibile de a se scurge.
Medicamentul este activat de lumină, care este orientată spre vasele de sânge fragile cu un laser. Trebuie să vă așteptați să fiți treaz în timpul acestuia și să primiți un anestezic local pentru confort și control al durerii. După procedură, ochii dvs. pot fi mai sensibili la lumină decât de obicei și veți primi instrucțiuni pentru a vă proteja ochii.
Implantul retinian: Implanturile retinale au fost utilizate în mai multe condiții. Când este folosit pentru AMD, dispozitivul este implantat în spatele irisului ochiului. Implantul funcționează printr-o vizibilitate centrală mare și trimite imagini către partea sănătoasă a retinei. Acesta a fost folosit, dar nu este disponibil pe scară largă.
Medicină complementară (CAM)
Deși există dovezi care sugerează că unele vitamine pot împiedica progresia AMD, există dovezi limitate care susțin utilizarea ierburilor. Iată câteva tratamente alternative pe care le puteți auzi. Dacă aceste opțiuni vă interesează, discutați cu medicul oftalmolog înainte de a include orice în planul de tratament.
- Luteina și Zeaxantinul: Un număr tot mai mare de studii arată că acești doi antioxidanți pot juca un rol în reducerea dezvoltării și progresiei AMD. Disponibile sub formă de suplimente, luteina și zeaxantina se găsesc, de asemenea, în mod natural în legume cu frunze verzi, broccoli, germeni de Bruxelles și alte alimente.
- Ginkgo Biloba: Mai multe studii mici sugerează că ginkgo biloba (o plantă care a stimulat circulația) poate ajuta la păstrarea vederii la persoanele cu AMD.
- Afine: În studiile pe animale, cercetătorii au descoperit că suplimentele pe termen lung cu extract de afine au contribuit la prevenirea AMD. Cu toate acestea, este important să ne amintim că rezultatele studiilor pe animale nu pot fi aplicate în mod egal omului.
Mod de viata
Există mai mulți factori de stil de viață care pot reduce riscul de apariție a AMD și ar trebui, de asemenea, să facă parte din planul complet de tratament cu AMD:
- Urmați o dietă bogată în antioxidanți
- Obțineți examene de ochi obișnuite
- Purtați ochelari de soare în aer liber în timpul orelor de zi
- Evitați fumatul
- Mențineți tensiunea arterială la niveluri optime
- Păstrați nivelul colesterolului la niveluri optime
- Fă sport regulat
> Surse:
> Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson și Paul S Bernstein. Studiul Bolilor oculare 2 legate de vârstă: Micronutrienți în tratamentul degenerării maculare. Adv Nutr. 2017 ianuarie; 8 (1): 40-53. Publicat online 2017 Jan 11. doi: 10.3945 / an.116.013177
> Bahadorani S, Singer M. Progresele recente în gestionarea și înțelegerea degenerării maculare. 2017 Apr 20; 6: 519. doi: 10.12688 / f1000research.10998.1. eCollecție 2017, DOI: 10.12688 / f1000research.10664.1
> Evans JR. Extractul de ginkgo biloba pentru degenerescența maculară legată de vârstă. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31; (1): CD001775. doi: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2.
> Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz L și colab. Degenerarea maculară legată de vârstă: noi paradigme pentru tratamentul și managementul AMD. Oxid Med Cell Longev. 2018 Feb 1; 2018: 8374647. doi: 10.1155 / 2018/8374647. eCollecția 2018.
> Korobelnik JF, Rougier MB, Delyfer MN, și colab. Efectul suplimentării dietetice cu luteină, zeaxantină și ω-3 asupra pigmentului macular: un studiu clinic randomizat. JAMA Ophthalmol. 2017 Nov 1; 135 (11): 1259-1266. doi: 10.1001 / jamaftalmol.2017.3398.
> Shusheng Wang și Hrishen Cunnusamy. Medicina chineza traditionala (TCM) pentru tratamentul Degenerarii maculare legate de varsta - Evaluarea WO2012079419. Expert Opin Ther Pat. 2013 Feb; 23 (2): 269-272.Published online 2012 Dec 10. doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
> Wang Y, Zhao L, Lu F și colab. Efectele retinoprotectoare ale antocianilor de muguri prin mecanisme antioxidante, antiinflamatorii și anti-apoptotice într-un model de degenerare retiniană indusă de lumină vizibilă la iepurii pigmentați. Molecule. 2015 Dec 14; 20 (12): 22395-410. doi: 10,3390 / molecule201219785.
Disclaimer: Informațiile conținute pe acest site sunt destinate exclusiv scopurilor educaționale și nu reprezintă un substitut pentru consultanță, diagnostic sau tratament de către un medic autorizat. Nu este destinat să acopere toate precauțiile posibile, interacțiunile medicamentoase, circumstanțele sau efectele adverse. Trebuie să căutați asistență medicală promptă pentru orice problemă de sănătate și să vă adresați medicului înainte de a utiliza un medicament alternativ sau de a vă schimba regimul.