Cauza exactă a degenerării maculare , deseori numită AMD sau ARMD (degenerescența maculară legată de vârstă), nu este cunoscută - un fapt frustrant atât pentru pacienți, cât și pentru medici, deoarece condiția este cauza principală a pierderii vederii și orbire la americanii în vârstă de 65 de ani și mai batran. Acestea fiind spuse, există factori de risc cunoscuți pentru AMD - dintre care puteți avea o influență, cum ar fi fumatul, obezitatea și expunerea la soare, și alții pe care nu-i puteți, cum ar fi vârsta și genetica.
Factori de risc obișnuiți
Avansarea vârstei
Vârsta este cel mai important factor de risc pentru degenerescența maculară. Douazeci si cinci la suta din populatia cu varsta cuprinsa intre 65 si 74 au degenerare maculara, in timp ce afecteaza 33 la suta din cei peste 75 de ani.
Gen
Studiile au arătat că aveți un risc ușor mai mare de a dezvolta degenerare maculară dacă sunteți o femeie.
Se pare că există o legătură între debutul menopauzei și degenerarea maculară. Femeile care au o menopauză cu debut precoce produc, de asemenea, degenerare maculară mai devreme. De fapt, există cercetări care investighează rolul estrogenului în tratamentul degenerării maculare.
De asemenea, pentru că femeile tind să trăiască mai mult, aceștia prezintă un risc mai mare de a suferi o pierdere severă a vederii atunci când sunt diagnosticați cu AMD decât bărbații cu această afecțiune, pe măsură ce progresează cu timpul.
genetică
Degenerarea maculară nu este transferată în mod fiabil, dar factorii ereditare pot juca un rol.
Istorie de familie
Având un istoric familial de degenerescență maculară legată de vârstă, sa dovedit că vă crește riscul cu 50%. Dacă aveți membri de familie cu degenerescență maculară, ar trebui să acordați o atenție deosebită altor factori de risc și asigurați-vă că mergeți pentru controale regulate ale vederii.
Rasă
Degenerarea maculară legată de vârstă este principala cauză a orbirii în rândul americanilor de culoare albă. Boala este relativ rară în rândul oamenilor din alte rase, dar se poate întâmpla.
Culoarea ochilor
Deși nu se știe exact ce cauzează boala, cantitatea de pigment prezentă în țesutul ochiului poate juca un rol. Persoanele care au o culoare ușoară a ochilor par să fie expuse unui risc mai mare de degenerescență maculară decât persoanele care au ochi mai întunecați.
Boala lui Stargardt
Boala lui Stargardt este cea mai comună formă de degenerare maculară juvenilă, care afectează 1 din 10 000 de copii din Statele Unite.
În boala lui Stargardt, există un defect genetic care determină fotoreceptorii ochiului să moară. Pierderea vederii începe încet și apoi progresează rapid, afectând vederea centrală atât de grav încât provoacă o persoană afectată să devină din punct de vedere legal orbă, păstrând în același timp viziunea periferică.
Acesta poate fi diagnosticat la vârsta de 6 ani și este, de obicei, vizibil înainte de vârsta de 20 de ani. Este posibil să aveți boala și să nu o cunoașteți până când nu sunteți aproape 40. Starea afectează bărbații și femeile în mod egal.
Distrofie maculară Vitelliform și boala cea mai bună
Cea de-a doua formă cea mai comună de degenerare maculară juvenilă este distrofia maculară Vitelliform, denumită de asemenea cea mai bună boală atunci când începe înainte de vârsta de 6 ani.
Viroliformul distrofie maculară este o afecțiune ereditară care începe la o vârstă mult mai mică decât boala lui Stargardt. Pierderea de vedere poate sau nu poate să apară în stadiile incipiente. Este diagnosticat prin observarea țesutului galben, gras din macula, care este detectat la examenul ocular.
Conditii de sanatate
Tensiune arterială ridicată și boală cardiacă
Hipertensiunea și alte boli cardiovasculare și afecțiuni cresc probabilitatea apariției degenerării maculare. Degenerarea maculară este asociată cu modificări vasculare substanțiale la nivelul ochiului și se crede că factorii care contribuie la boala cardiacă și hipertensiunea arterială pot contribui, de asemenea, la degenerarea maculară.
obezitatea
Supraponderiul nu este asociat doar cu dezvoltarea degenerescenței maculare legate de vârstă, ci cu forme grave ale afecțiunii, cum ar fi degenerarea maculară geografică și degenerarea maculară neovasculară, deși motivul pentru care nu este concret.
Mod de viata
Unii factori de stil de viață au fost asociați cu dezvoltarea degenerării maculare:
Fumat
Cercetările arată că fumatul crește riscul degenerării maculare. Motivul exact pentru aceasta nu este clar, dar fumatul crește riscul bolilor vasculare în general, iar anomaliile vaselor de sânge reprezintă o parte majoră a procesului de boală în degenerescența maculară.
Expunere solară
Cheltuielile prea lungi la soare, fără ochelarii de protecție ultraviolete, pare să accelereze dezvoltarea degenerescenței maculare. Cercetătorii au descoperit că persoanele cu istoric de expunere prelungită, neprotejată la lumina soarelui au avut mai multe cazuri de degenerescență maculară severă decât cele fără expunere.
Diet / deficit nutritiv
Antioxidanții vă pot proteja celulele de deteriorarea oxidantă, care este parțial responsabilă pentru multe dintre efectele îmbătrânirii, inclusiv degenerescența maculară. Dacă aveți niveluri scăzute de vitamine și minerale antioxidante, cum ar fi zincul, vitamina A, vitamina C și vitamina E, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta pierderi de vedere legate de degenerescența maculară.
Studiile arată, de asemenea, că persoanele cu o dietă bogată în grăsimi sunt de două ori mai predispuse la degenerescența maculară umedă, care este forma avansată a afecțiunii.
> Surse:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, ș.a. Genetica degenerescenței maculare legate de vârstă (AMD). Hum Mol Genet. 2017 Aug 1; 26 (R1): R45-R50. doi: 10.1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Asociațiile dintre fructe și legume și aportul de nutrienți antioxidanți și degenerarea maculară legată de vârstă prin statutul de fumat la bărbații în vârstă coreeni. Nutr J. 2017 Dec 4; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Fumatul de țigară și istoricul natural al degenerării maculare legate de vârstă: Beaver Dam Eye Study. Oftalmologie. 2014 Oct; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20 iunie.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, și colab. Analiza factorilor de risc genetici și de mediu și interacțiunile lor la pacienții coreeni cu degenerare maculară legată de vârstă. Plus unu. 2015 Jul 14; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollecția 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF ș.a. Asociația edemului macular diabetic și a retinopatiei diabetice proliferative cu boală cardiovasculară: o analiză sistematică și meta-analiză. JAMA Ophthalmol. 2017 iunie 1; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaftalmol.2017.0988.