Cele 5 cele mai frecvente teste urologice

Diagnosticarea bolii, a infertilității și a disfuncției erectile

Deci ați luat primul pas și ați făcut o întâlnire pentru a vizita un urolog. În timp ce știți că este ceva ce nu puteți evita (sau cel puțin nu ar trebui), vă simțiți încă neliniștit cu privire la ce să vă așteptați.

În timp ce aceste sentimente nu sunt neobișnuite, ele sunt în mare parte nejustificate. În general vorbind, examenele de urologie sunt destul de simple și, de obicei, nu mai evazive decât o fizică generală pe care ați fi fost rugată să o luați.

Indiferent dacă aveți de-a face cu o infecție sau dacă aveți probleme cu prostata, există 5 instrumente de diagnostic utilizate în mod obișnuit într-un birou al urologului:

1 -

Examenul fizic

Dacă credeți că aveți o infecție a tractului urinar sau dacă aveți o disfuncție erectilă, urologul dvs. va începe cu o serie de întrebări pentru a vă evalua simptomele, starea de sănătate, istoricul medical și orice medicamente pe care le luați.

Aceste întrebări vor duce la examinarea fizică în rinichi a rinichilor, ureterelor și vezicii urinare (dacă aveți probleme cu tractul urinar) sau examinarea penisului și testiculului (dacă aveți disfuncție erectilă sau alte simptome legate de penis sau testicule).

Alte examinări fizice includ examenul digital rectal (DRE) folosit pentru evaluarea manuală a prostatei . Acest lucru se face prin introducerea unui deget lubrifiat, în genunchi în rect. Procedând astfel, urologul poate simți dimensiunea prostatei, își poate evalua fermitatea și poate detecta orice noduli anormali care ar putea fi prezenți.

2 -

analize de sange

Urologii se bazează pe mai multe teste de sânge pentru a ajuta la determinarea stării de sănătate a sistemului urinar sau pentru a identifica mai bine cauzele disfuncției erectile masculine sau infertilității. Printre ei:

• Testul antigenului specific prostatic (PSA) poate ajuta la detectarea cancerului de prostată sau a inflamației prostate a prostatei. PSA este o proteină eliberată din glanda prostatică, care poate crește ori de câte ori există inflamație.
• Creatinina și testele de azot de uree din sânge (BUN) ajută la evaluarea funcției renale. Un nivel ridicat de creatinină în sânge poate însemna că rinichii nu funcționează corect. Un raport creatinină-BUN este adesea folosit pentru a ajuta la diagnosticarea condițiilor care modifică fluxul sanguin către rinichi, cum ar fi deshidratarea sau insuficiența cardiacă congestivă.
• Testele de testosteron sunt importante în verificarea nivelurilor de testosteron în sânge la evaluarea disfuncției erectile masculine. Pentru a evalua infertilitatea, se utilizează o serie de alte teste de sânge.

3 -

Teste de urină

Pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei simptomelor, urologul poate alege să comande diferite tipuri de teste de analiză a urinei. Printre ei:

• O analiză de urină este efectuată în biroul urologistului și vă cere să urinați într-o ceașcă sterilă. Testul poate detecta bacterii, celule sanguine și alte substanțe care nu sunt menite a fi acolo. Bacteriile, celulele albe din sânge, leucesteraza și nitriții sunt sugestive pentru o infecție a tractului urinar. Un nivel ridicat al glucozei poate indica urologului în direcția diabetului. Bilirubina, globulele roșii din sânge și un nivel ridicat al proteinelor pot fi o indicație precoce a bolii renale.
• Culturile urinare sunt folosite pentru a vedea dacă există vreo bacterie într-o probă de urină. Testul se face într-un laborator pentru a izola tipul de bacterii care provoacă o infecție. Testele de sensibilitate sunt efectuate pe cresterea culturii pentru a vedea care antibiotice va ucide cel mai probabil bacteriile pentru a elimina infectia.
• Testele de urină de 24 de ore colectează toată urina pe care o expulzați într-o perioadă de 24 de ore pentru a verifica dacă substanțele precum sodiul, potasiul, proteinele și hormonii se află în intervalul normal așteptat la persoanele cu rinichi sănătoși. Derivările pot indica o afecțiune renală, lupus, diabet sau preeclampsie în timpul sarcinii.

4 -

Ultrasunete, raze X și alte tehnici de imagistică

Atunci când o problemă nu este ușor de văzut, există diferite tehnici de imagistică pe care le putem folosi pentru a vă ajuta să obțineți o viziune mai bună în interior.

O ultrasunete este instrumentul de imagistică utilizat cel mai frecvent într-un birou al urologului. Folosind tehnologia sonică de înaltă frecvență, dispozitivul poate detecta probleme legate de rinichi, vezică, testicule și glandă de prostată (inclusiv tumori, chisturi, pietre, mărirea rinichiului și mișcarea anormală a vezicii urinare sau a uretrei).

Pentru a diagnostica condițiile tractului urinar, pot fi comandate diferite tipuri de raze X. Acestea pot include:

• Rinichi de rinichi, ureter și vezica urinară (KUB) pentru a evalua cauzele durerii abdominale sau pentru a evalua structurile și organele sistemului urinar.
• Pilotograma intravenoasă cu raze X (PI), în care colorantul este injectat în sânge pentru a ajuta la definirea structurilor și pentru a ajuta la identificarea tulburărilor tractului urinar.
• Închiderea chisturetrogramului cu raze X (VCUG) este efectuată în timp ce vezica urinară se umple și se golește pentru a examina vezica urinară și uretra folosind un lichid radiopatic special pe care radiografia este capabil să-l evidențieze.

Atunci când este necesară o imagistică mai sensibilă, o tehnică numită tomografie computerizată (cunoscută și ca o scanare CT) poate ajuta la diagnosticarea afecțiunilor urologice, cum ar fi pietre, tumori și chisturi.

Un alt tip de tehnică exploratorie este cistoscopia . Aceasta este o procedură puțin mai invazivă, care necesită un anestezic local pentru amorțirea uretrei înainte ca un mic instrument telescopic să fie introdus în vezică. Această procedură poate identifica vizual tumorile și alte anomalii ale peretelui vezicii urinare.

5 -

Analiza Semenului

În cazurile de infertilitate masculină, se face o primă etapă a seminogramei ( analiza materialului seminal) . Pentru aceasta, veți oferi un eșantion biroului dvs. de urologi. Eșantionul este trimis apoi într-un laborator unde un tehnician îl va evalua pentru prezența spermei, precum și pentru motilitatea și calitatea spermei.

Acest test este, de asemenea, realizat după o vasectomie pentru a determina dacă sperma a fost eliminată cu succes din ejaculare.

> Sursă

• > Kreder, J. și Williams, R. "Examenul de laborator urologic". Smith's Urology General, ediția a 17-a. Tanagho, E. și McAninch, J.-Eds. 2008; New York: McGraw-Hill.