Pierderea în greutate poate indica faptul că progresează Parkinsonul
Dacă aveți boala Parkinson (PD), puteți simți că unul dintre puținele beneficii ale PD este scăderea în greutate, dar acest lucru nu este neapărat adevărat. Pierderea în greutate la persoanele cu boala Parkinson nu este universală, dar aproximativ patru ori mai mulți oameni cu boala Parkinson pierd o greutate în comparație cu persoanele de aceeași vârstă și de fond care nu au boala.
De cele mai multe ori, pierderea în greutate este doar ușoară până la moderată, dar unii oameni au pierdut în sus de 40 sau 50 de lire sterline după diagnosticarea lor.
Pierderea in greutate poate fi un "steag rosu" care indica o boala mai severa, deoarece cei care sufera de pierderea in greutate s-au dovedit a avea o inrautatire mai rapida a bolii lor statistic. Pierderea în greutate pare să fie mai frecventă la femeile cu boală Parkinson decât la bărbați și crește odată cu vârsta, precum și cu doze mai mari de levodopa.
De ce oamenii cu Parkinson au tendinta de a scadea greutatea
Există multe teorii despre originea pierderii în greutate pentru persoanele cu boală Parkinson. Unii cred că o pierdere de miros, care poate afecta pofta de mâncare, duce la scăderea în greutate, precum și la creșterea cheltuielilor cu energia și arderea grăsimilor din cauza tremurului și a diskineziei. Alte teorii indică tulburările de dispoziție legate de boala Parkinson, cum ar fi depresia. Cu toate acestea, niciunul dintre acești factori nu a fost definitiv confirmat ca singura cauză a pierderii în greutate.
Pierderea în greutate este considerată a fi mai frecventă la cei care sunt tratați cu gel de perfuzare cu levodopa / carbidopa (LCIG), cu control scăzut al dischineziei. Dacă aveți boala Parkinson, este posibil să aveți și disfuncție gastro-intestinală, despre care se crede că este cea mai probabilă cauză a pierderii în greutate. Condițiile comorbide, cum ar fi gastropareza și peristaltismul intestinal scazut, mențin alimentele în mișcare prin digestiv la un ritm normal.
Această mișcare scăzută a mușchilor netede în tractul digestiv și în alte părți ale bolii este adesea denumită "disfuncție autonomă" și poate duce la pierderea în greutate.
Risc de malnutriție
Diferit decât scăderea în greutate, malnutriția este un alt risc cu care vă puteți confrunta dacă trăiți cu Parkinson. Studiile au constatat ca malnutritia este prezenta intre zero si 24 la suta dintre cei cu PD, cu alte 3 la 60 la suta fiind in pericol pentru malnutritie. Deoarece nu există multe studii care să vadă acest subiect, cifrele reale pot fi mult mai mari decât acestea.
De ce este vorba de pierderea în greutate
Cercetătorii au descoperit că pierderea în greutate, definită ca pierderea unei medii de o lire pe lună, este legată de o calitate a vieții semnificativ mai scăzută. Deși nu sa constatat că scăderea în greutate a scăzut supraviețuirea, mărimea micului eșantion al unora dintre aceste studii face o apreciere adevărată a efectului pierderii în greutate asupra supraviețuirii greu de evaluat.
O preocupare este că persoanele cu boala Parkinson par a fi la un risc mai mare de osteoporoză, iar osteoporoza este o cauză semnificativă a bolii și a decesului la adulții în vârstă. Pierderea in greutate a fost gasita pentru a creste riscul de osteoporoza la persoanele cu PD-oameni care au deja un risc crescut de a dezvolta osteoporoza.
Pierderea in greutate, de asemenea, creste riscul de ulcere de presiune (leziuni pat), o alta conditie care este deja crescut la persoanele cu PD datorita redistribuirii grasimii corporale si restrictiilor de circulatie. Mai mult decât pierderea în greutate, Cachexia este o altă preocupare și este considerată o cauză semnificativă a morții premature.
Un studiu a constatat că cei cu PD care au pierdut în greutate au avut o evoluție mai rapidă a bolii. Cu toate acestea, cercetătorii nu sunt siguri dacă scăderea în greutate determină agravarea Parkinson sau dacă pierderea în greutate este rezultatul unei boli mai severe.
Gestionarea Parkinsons și Greutate
Dacă vă îngrijorează cantitatea de greutate pe care ați pierdut-o, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Dincolo de evaluarea progresiei Parkinson, iată câteva sfaturi care vă pot ajuta să vă gestionați greutatea:
Asigurați-o mese o experiență plăcută. Adăugați mirodenii și condimente în alimente pentru a compensa scăderea simțului gustului. Uitați-vă la estetica consumului. Îmbunătățirea stării de spirit cu o masă de gust, muzică, chiar lumânări poate fi uneori la fel de importantă ca îmbunătățirea gustului alimentelor. Asigurați-vă că aveți suficient timp pentru a mânca. Senzația de a se grăbi poate fi o piedică, mai ales pentru cei ale căror mușchi netede din tractul digestiv lucrează mai încet decât în mod obișnuit.
Lucrează cu profesioniștii. Căutați tratament pentru depresie și alte tulburări de dispoziție pe care le puteți avea. De asemenea, trebuie să întrebați medicul dacă medicamentele trebuie ajustate, deoarece unele dintre acestea pot contribui la scăderea în greutate. De asemenea, puteți lucra cu un nutriționist sau puteți încerca suplimente nutriționale. De asemenea, puteți lucra cu un antrenor sau cu un terapeut fizic pentru a vă stimula activitatea. Adăugarea unui mic exercițiu - chiar și o cantitate mică de activitate fizică - vă poate stimula apetitul.
Optimizați-vă mesele. Alege alimente bogate în calorii ori de câte ori este posibil și nu vă fie frică să mănânce alimentele pe care le bucurați cel mai mult. De asemenea, trebuie să mănânci la orele din zi când aveți cea mai mare energie, precum și să renunțați la lichide și să le beți după o masă în loc de înainte sau în timpul mesei, dacă este posibil.
surse
Akbar, U., He, Y., Dai, Y. și colab. Pierderea în greutate și impactul asupra calității vieții în boala Parkinson. PLoS Unul . 2015. 10 (5): e0124541.
Malochet-Guinamand, S., Durif, F. și T. Thomas. Boala Parkinson: un factor de risc pentru osteoporoza. Coloana vertebrală comună . 2015, 82 (6): 406-10.
Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, P. și G. Kerr. Markerii bolii Severitatea sunt asociate cu malnutriția în boala Parkinson. PLoS Unul . 2013. 8 (3): e57986.
Wills, A., Perez, A., Wang, J. și colab. Asocierea dintre schimbarea indicelui de masă corporală, scorurile unificate ale bolii Parkinson și scorul de supraviețuire printre persoanele cu boală Parkinson: Analiza secundară a datelor longitudinale din studiile experimentale NINDS în boala Parkinson Studiul pe termen lung 1. JAMA Neurology . 2016, 73 (3): 321-8.