Tipurile de condiții tratate și tehnicile utilizate
Ablația este un termen folosit în medicină pentru a descrie eliminarea țesutului fie prin intervenție chirurgicală, fie prin tehnici mai puțin invazive. Acesta este utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni medicale, de la grave la cele cosmetice. Aceasta diferă de o rezecție care implică îndepărtarea parțială sau completă a unui organ. O ablație, prin contrast, are rolul de a îndepărta un strat (sau straturi) de țesut cu scopul de a restabili funcția normală.
Unele dintre cele mai frecvente tipuri de ablatie includ:
Ablația de suprafață
Ablația de suprafață a pielii implică îndepărtarea unui strat de țesut pentru tratarea decolorării, îmbunătățirea texturii pielii sau eliminarea leziunilor superficiale, a verucilor sau a tumorilor. Atunci când este utilizat în scopuri cosmetice pentru a induce regenerarea pielii, este denumită dermabraziune . Există mai multe tehnici folosite pentru ablația pielii:
- Ablația laser utilizată în principal pentru leziuni superficiale sau decolorare
- Chemoablația în care acizii topici sunt utilizați pentru a îndepărta pielea sau a elimina negi
- Cryoablation care îngheață pielea folosind gaze reci, cum ar fi azot lichid sau argon
- Fulgerarea folosind curenți electrici de înaltă frecvență elimină leziuni sau negi mici
Tratamentele laser cu laser pentru tratarea astigmatismului sunt o altă formă de ablație a suprafeței. Tehnica, cunoscută și sub numele de chirurgie Lasik , îndepărtează celulele de suprafață ale corneei, care apoi regrow pentru a corecta tulburarea de vedere.
Ablația de suprafață poate fi aplicată și procedurilor otolaringipologice care implică urechea, nasul sau gâtul. O astfel de procedură scutește excesul de țesut al palatului moale pentru a trata sforăitul sau apneea de somn.
Ablația cardiacă
Ablația cardiacă este o tehnică utilizată în principal pentru a corecta problemele de ritm cardiac ( aritmiile ).
Mai degrabă țesutul de îndepărtare pentru a permite regenerarea, ablația cardiacă are scopul de a distruge țesutul din inimă asociat cu bătăile neregulate ale inimii. Prin blocarea căilor nervoase specifice, semnalele electrice care declanșează aritmiile sunt efectiv oprite.
Ablația cardiacă este efectuată în mod obișnuit prin introducerea unui tub subțire, flexibil (numit cateter), printr-o venă sau arteră în zona abdomenului, și înfilarea acesteia în inimă. Când este pusă în practică, o formă de energie este folosită pentru a îngheța sau arde zona țesutului. Tehnica, denumită în mod obișnuit ablația cateterului, poate fi utilizată pentru a trata aritmiile fie ale camerelor superioare (atria), fie ale camerelor inferioare (ventricule) ale inimii.
Ei includ:
- Ablația flutterului atrial (implicând atria)
- Izolarea venoasă pulmonară (implicând atria)
- Ablația tahicardie supraventriculară (care implică atria)
- Ablația tahicardiei ventriculare (care implică ventriculii)
O tehnică similară poate fi aplicată în cazul blocajelor arteriale care nu răspund la angioplastia balonară standard. Cunoscută sub numele de rotoablație, procedura implică utilizarea unui burghiu mic, cu diamant, care elimină depozitele de grăsimi și restabilește fluxul de sânge.
Ablația endometrială
Ablația endometrială este o procedură minim invazivă care distruge mucoasa uterului (cunoscut sub numele de endometru).
Scopul procedurii este de a reduce sau a opri sângerarea anormală a uterului.
O ablație endometrială poate fi efectuată adesea în cabinetul medicului, în funcție de starea de tratament tratată. Ablația însăși poate fi efectuată în mai multe moduri:
- De radiofrecventa de inalta energie care creste temperatura uterului pentru a distruge tesutul endometrial
- Ablația cu balon termic, în care un balon este introdus în uter și umplut cu lichid de 190 o F
- Ablația endometrială cu microunde (MEA), care mărește temperatura endometrului utilizând microunde
- Crioablația în care o sondă este inserată în uter și super-răcită la -4 o F pentru a crea o minge de gheață care distruge țesutul endometrial
Alte tipuri de ablație
Deberea măduvei osoase este frecvent utilizată pentru a îndepărta măduva osoasă înainte de transplantul de măduvă osoasă . Nu se efectuează mecanic, ci mai degrabă cu o combinație de chimioterapie și radiații.
Chirurgia cerebrală ablativă este utilizată pentru a trata anumite tulburări neurologice, cum ar fi boala Parkinson și durerile de cap cluster .
> Surse:
> Laberge, B .; Leyland, N .; Murji, A. și colab. Ablația endometrială în tratamentul sângerării anormale a uterului. J Obstet Gyn Can. 2015; 387 (4) 362-76. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. și Rasekh, A. "Actualizarea fibrilației atriale." Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412-4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.