Afecțiuni vizuale, discurs și senzoriale observate frecvent
În mai puțin de 30% dintre cazuri, o migrenă va fi precedată de o tulburare neurologică cunoscută sub numele de aură. Auras implică în primul rând viziunea, dar poate include și senzoriale, vorbire și chiar tulburări motorii. De obicei încep de la câteva minute până la o oră înainte de apariția durerii de migrenă, în curs de dezvoltare treptat, mai degrabă decât în același timp.
Auras poate apărea și în timpul unei dureri de cap migrenă însăși și, în unele cazuri, fără nici o durere (o condiție cunoscută sub numele de echivalent migrenos ).
În mod tipic, simptomele aurii vor dura între cinci și 60 de minute și se vor rezolva pe deplin pe cont propriu, fără nici un fel de leziuni fiziologice.
Simptome vizuale ale unei migrene Aura
Persoanele care suferă de o aură de migrenă vor observa adesea un punct luminos sau o mică pierdere a vederii (scotomul) în câmpul central al vederii. Această anomalie vizuală se va extinde treptat și se va muta în viziunea periferică a persoanei. În această etapă, o persoană poate experimenta alte tulburări optice, inclusiv:
- lumini intermitente sau strălucitoare
- vizuale halucinații, cum ar fi linii zig-zag sau schimbare, forme kaleidoscopice
- sensibilitate la lumină (fotofobie)
- vedere neclara
- durere oculară
Simptome neurologice ale unei migrene Aura
Simptomele neurologice pot apărea, de asemenea, în timpul aurii de migrenă, fie singure, fie în asociere cu simptomele vizuale.
De cele mai multe ori va începe cu furnicătura unui membru sau pe o parte a feței.
Senzația va migra apoi de obicei în alte părți ale corpului - de la umărul drept la antebrațul drept - dar aproape exclusiv pe o parte a corpului, nu și pe amândouă. (Acest lucru se datorează faptului că majoritatea nervilor sunt periferici, ceea ce înseamnă că servesc fie partea dreaptă sau stângă a corpului.) Pe măsură ce senzația migrează, ea lasă în urmă o amorțeală care în cele din urmă se risipește.
Vor fi cunoscute, de asemenea, dificultăți de vorbire sau limbă, fie singure, fie în asociere cu perturbații vizuale și / sau senzoriale.
În cazuri mai rare, poate să apară pierderea temporară a controlului motor, deși acest lucru este mai frecvent observat în cazul unei migrene hemiplegice decât în timpul unei aureli de migrenă.
Diagnosticarea unei migrene Aura
Medicii vor face cel mai adesea un diagnostic bazat pe istoricul medical al unei persoane și pe revizuirea simptomelor. Alte teste, cum ar fi mnemonica POUND (care are ca scop identificarea tipului de simptome) și chestionarul de identificare (care are scopul de a determina severitatea simptomelor) poate fi de ajutor în confirmarea diagnosticului de migrenă.
Un clinician informat va urmări, de asemenea, să distingă simptomele aurii de alte afecțiuni neurologice grave, cum ar fi accident vascular cerebral sau convulsii . Dacă există îndoieli cu privire la cauză, ar putea fi comandată o scanare a imaginii prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului.
Punctele de avertizare timpurii ale unei migrene
În aproximativ 30% dintre cazuri, o migrenă va fi precedată de ceea ce numim simptome premonitoriale (gândiți-vă "premoniția"). Acestea nu sunt fațete ale aurii migrene, ci mai degrabă un semn de avertizare timpurie a unei migrene care se apropie.
Simptomele premonitorii tind să apară o zi sau două înainte de o migrenă și pot fi adesea destul de subtile.
Cele mai comune caracteristici includ:
- oboseală
- iritabilitate
- pierderea poftei de mâncare
- alimente proaspete
- greaţă
- vărsături
- frisoane
- urinare crescută
- transpirație crescută
- inflamarea feței
Deși aceste simptome sunt în mare parte nespecifice, o combinație de simptome ne poate oferi un avertisment suficient pentru a evita declanșatoarele care agravează un atac. În unele cazuri, chiar ne poate permite să facem un atac complet.
> Sursă
- > Societatea Internațională de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap (ediția a treia). " Cefalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.