Cercetatorii au descoperit o legatura clara genetica intre vitiligo conditie de piele, precum si alte boli autoimune. Mai exact, vitiligo este foarte asociat cu un număr de boli autoimune, inclusiv:
- Boli ale tiroidei autoimune, cum ar fi tiroidita lui Hashimoto și boala lui Graves
- Anemie pernicioasă
- Artrita reumatoida
- Psoriazis
- lupus
- Boala intestinului inflamator
- Diabetul de tip 1
Mai mult, cercetările au arătat că prevalența bolii tiroidiene autoimune la aproximativ 14% la persoanele cu vitiligo și riscul de a dezvolta boala tiroidiană autoimună (dacă aveți vitiligo) crește odată cu vârsta.
Prezentare generală a Vitiligo
Vitiligo, numită și piele piebaldă sau leucodermă dobândită, este o condiție în care pigmentul este pierdut din zonele pielii, provocând patch-uri albe și netede. Pierderea pigmentului provine de la melanocite, celulele care produc pigmentul. Părul care crește în zonele afectate poate fi de asemenea afectat, transformând și culoarea albă. În vitiligo, pielea în sine nu suferă nici un prejudiciu, dar unii oameni notează pielea mâncărime sau disconfort.
Există diferite tipuri de vitiligo:
Non-segmental Vitiligo
Acesta este cel mai frecvent tip de vitiligo. Plasturii sunt vizibili pe ambele părți ale corpului și sunt de obicei simetrici. Petele sunt cel mai frecvent întâlnite în zone expuse frecvent la soare sau pe piele supusă presiunii, frecării sau traumei.
Există cinci subcategorii de vitiligo non-segmental:
- Generalizate - nu există anumite dimensiuni sau dimensiuni în care apar patch-urile
- Acrofacial - în majoritate pe degete, degetele de la picioare și față
- Mucoasa - găsită în jurul membranelor mucoase și a buzelor sau a mucoasei genitale
- Universal - acopera majoritatea corpului si este foarte rar
- Focal - câțiva patch-uri albe împrăștiate într-o zonă mică, de obicei găsită la copii
Vitiligo segmentară
Această formă de vitiligo se răspândește rapid dar este mai stabilă decât non-segmentală. Este, de asemenea, mult mai puțin comun decât non-segmentale.
Vitiligo mixtă
Vitiligo mixt înseamnă că o persoană are dovezi de vitiligo segmental și nonsegmental.
Vitiligo minor sau Vitiligo hipocrom
Acest tip de vitiligo este caracterizata de cateva patch-uri albe imprastiate pe trunchi si scalp, gasite in oameni intunecati
Cauza vitiligo
Nu există un motiv clar pentru care să moară melanocitele. Unele dintre motivele considerate a provoca vitiligo sunt:
- Un atac autoimun, în care sistemul imunitar atacă și distruge în mod inadecvat melanocitele din piele
- Dezechilibre în stresul oxidativ al organismului, care pot fi genetice în natură
- viruşi
Un număr de factori sunt considerați evenimente de declanșare a vitiligo-ului, inclusiv:
- Evenimente stresante sau stres cronic
- Arsuri solare severe
- Expunerea la substanțe chimice dăunătoare
Diagnosticul Vitiligo
Un medic va diagnostica vitiligo prin evaluarea familiei și a istoricului medical, precum și printr-un examen fizic. Medicul dumneavoastră poate efectua teste de sânge pentru a evalua funcția tiroidiană, având în vedere legătura dintre vitiligo și boala tiroidiană autoimună.
Medicul dvs. va pune de obicei întrebări, inclusiv:
- Aveți alți membri ai familiei cu vitiligo?
- Aveți un istoric familial de boli autoimune?
- Ați avut o erupție gravă sau arsură înainte de apariția de pete albe?
- Sunteți sub stres fizic sau mental?
- Parul tău devine gri înainte de vârsta de 35 de ani?
- Ești sensibil la soare?
Tratamentul vitiligo
Cel mai probabil, va trebui să vedeți un dermatolog pentru a diagnostica corect vitiligo. Medicul vă poate ajuta să începeți un curs de tratament pentru a ajuta la restabilirea pigmentării pielii. Deși există multe opțiuni de tratament pentru vitiligo, nu există nici un tratament.
Tratamentul depinde de varsta, sanatatea generala, preferintele personale si localizarea vitiligo-ului pe corpul tau.
Unii oameni aleg să nu-și trateze vitiligo-ul.
Tratamentele pentru vitiligo includ următoarele:
Fototerapia cu lumină UVB
Zona afectată este expusă la lumină UVB. Acest tratament se poate face acasă și, deoarece se poate face zilnic la domiciliu, este considerat unul dintre cele mai eficiente tratamente.
Tratament PUVA lumina
Tratamentul său utilizează lumină UVA pentru a trata zonele expuse și este de obicei făcută într-un cabinet medical.
Skin camuflaj / machiaj
Zonele afectate pot fi acoperite cu creme colorate și machiaj cosmetic.
depigmentarea
Dacă zona afectată este mare, ca în mai mult de 50% din corp, restul corpului poate fi depigmentat pentru a se potrivi cu zonele afectate de vitiligo.
Substante steroide
Uneori, steroizii topici aplicați în zonele afectate pot opri răspândirea bolii. Acest tratament nu se face, de obicei, pe vitiligo situat pe fata.
Nutriție, ierburi și abordări complementare
Vitiligo Support International are o imagine de ansamblu asupra diferitelor abordări nutriționale, pe bază de plante și complementare pentru vitiligo
Două opțiuni mai noi arată, de asemenea, promisiunea în tratarea vitiligo.
PC-KUS
PC-KUS este un tratament de actualitate dezvoltat în Europa. Într-un studiu cu aproape 2.500 de pacienți cu vitiligo, majoritatea au reușit să restabilească pigmentarea pe piele și păr cu tratament cu PC-KUS.
Tofacitinib
Tofacitinibul, un medicament inhibitor al kinazei Janus, sa dovedit a stimula repigmentarea la unii pacienți cu vitiligo. Sunt necesare studii mai ample pentru a confirma faptul că medicamentul este atât sigur, cât și eficient în tratarea vitiligo-ului.
Un cuvânt din
In timp ce vitiligo nu este o boala care pune viata in pericol, aceasta poate avea un impact asupra sanatatii mintale a unei persoane. Obținerea de cunoștințe despre vitiligo, căutarea unei îngrijiri adecvate de la un dermatolog și conectarea cu alții cu vitiligo este cheia pentru a face față bine.
În cele din urmă, dacă tu sau un iubit aveți vitiligo, este bine să discutați cu medicul dumneavoastră obținerea unui test de sânge TSH și un test pentru anticorpi tiroidieni.
> Surse:
> Academia Americana de Dermatologie. Vitiligo.
> Baldini E și colab. Vitiligo și tulburări tiroidiene autoimune. Front endocrinol (Lausanne). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: patogeneza, caracteristicile clinice și diagnosticul. Tsao H, ed. La zi. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, MA Refat, Harris JE, Rege BA. Repigmentarea în vitiligo utilizând inhibitorul kinazei Janus lafacitinib poate necesita expunere la lumină concomitentă. J Am Acad Dermatol . 2017 Oct; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C și colab. Prevalența bolii tiroidiene la pacienții cu vitiligo: o revizuire sistematică. Br J Dermatol 2012 Dec; 167 (6): 1224-35.