Cel mai adesea trebuie să plătiți din buzunar
Se acoperă asigurarea costul operației mele plastice? Indiferent dacă aveți o procedură cosmetică sau de reconstrucție, probabil că doriți să știți răspunsul la această întrebare. În timp ce răspunsul este uneori da, mai des nu este, chiar dacă operația este legată de sănătatea ta.
Acoperire pentru procedurile de reconstrucție
Asigurarea va acoperi costul unor proceduri dacă acestea sunt considerate ca fiind naturale reconstructive (spre deosebire de cele pur cosmetice).
De exemplu, reconstrucția sânilor după mastectomie este acoperită, iar această acoperire este acum necesară de lege. O reducere a sânului poate fi, de asemenea, acoperită în cazurile în care pacientul suferă de dureri cronice moderate până la severe, ca urmare a faptului că au sânii foarte mari. În plus, unele reconstrucții ale defectelor cosmetice ca urmare a unui accident pot fi acoperite în anumite planuri, iar reparația anumitor defecte congenitale, cum ar fi ghiarele palate , sunt adesea acoperite.
Mai mult decât atât, poate fi acoperită și corecția chirurgicală a oricărui defect cosmetic care influențează în mod semnificativ funcția părții corpului în cauză. Un exemplu este un pleoapa gravă, care ascunde parțial viziunea unui pacient. Dacă un astfel de pacient decide să se supună blefaroplastiei , procedura poate fi acoperită, cel puțin parțial, de asigurare.
Posibilă acoperire parțială
Există de asemenea o acoperire parțială disponibilă pentru orice porțiune a unei operații care nu este considerată cosmetică.
Un exemplu perfect al acestui lucru este corecția unui sept deviat în cadrul unei proceduri de rinoplastie (sarcina nasului). Deoarece un sept deviat poate afecta negativ respirația unui pacient și poate contribui la creșterea incidenței infecției, corectarea va fi probabil acoperită. Cu toate acestea, partea de chirurgie menită să corecteze aspectele cosmetice ale aspectului nasului nu ar fi acoperită.
Linia de fund
De regulă, dacă scopul intervenției chirurgicale este destinat doar îmbunătățirii aspectului, este aproape sigur că nu este o cheltuială acoperită. Dacă, pe de altă parte, procedura va corecta sau va îmbunătăți o preocupare medicală legitimă, aceasta poate fi acoperită parțial sau integral.
Planurile de sănătate și circumstanțele individuale variază foarte mult. Dacă credeți că există o șansă ca procedura dvs. să fie acoperită, vorbiți atât cu chirurgul cât și cu compania de asigurări pentru a confirma. Numai ei vă pot spune dacă procedura planificată se califică pentru acoperirea integrală sau parțială a planului dvs. de asigurare. De asemenea, rețineți că planul dvs. poate include co-plăți speciale sau deductibile care se aplică în mod specific acestor tipuri de proceduri. Este important să rețineți că, chiar și atunci când este prevăzută o acoperire pentru procedurile de reconstrucție, există de obicei un fel de precertificare necesară, deci asigurați-vă că vă faceți temele înainte de a vă programa procedura.
Este posibil să trebuiască să salvați procedura, să încheiați un împrumut sau să acordați o parte din costul unui card de credit. IRS permite ca anumite cheltuieli medicale să fie înscrise pe taxele dvs. Aflați dacă acest lucru se aplică operației dvs.
Sursă
> Asigurarea acoperirii: un ghid al pacientului. Fișa cu informații despre consumatori. Societatea Americana de Chirurgie Plastica