Strategii de salvare dacă compania dvs. de asigurări vă oprește
Tratamentul cancerului poate fi o afacere extrem de costisitoare. Chiar și cu asigurare, costul co-plătibil și deductibil poate fi uneori enorm, punând accent pe finanțele dumneavoastră, precum și pe sănătatea dumneavoastră.
De la vizitele medicului la testele de laborator la medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, cheltuielile extrase din buzunar se pot ridica rapid. Și asta nu include nici măcar costul spitalicesc și chirurgical care este uneori necesar.
Acum adăugați la aceasta cheltuielile non-medicale de transport, asistență la domiciliu și îngrijire a copilului, iar factura devine și mai mare.
Înainte de a vă descuraja, aveți încredere că există o serie de opțiuni care vă pot ușura povara financiară. Unele oferă plăți directe pentru porțiuni ale îngrijirii, în timp ce alții vă ajută în depășirea problemelor de asigurare cu ușurință.
Dacă vă confruntați cu îngrijorări financiare ca urmare a tratamentului pentru cancer, luați în considerare patru sfaturi simple care vă pot ajuta:
1. Refuzul de revendicare a cererilor de contestație
În calitate de membru asigurat, aveți dreptul să apelați la orice serviciu sau tratament pe care compania de asigurări a respins-o. În timp ce procesul de recurs poate fi o scurgere lungă și emoțională, poate fi de asemenea bine meritat.
Procesul va implica scrierea de scrisori și efectuarea de apeluri la compania de asigurări, în timp ce colectarea de informații de la medici și alte profesioniști din domeniul sănătății pentru a motiva mai bine pentru tratament. Întrucât apelurile sunt aprobate de la caz la caz, este adesea mai bine să lucrați cu un avocat pacient care poate ajuta la navigarea procesului.
Multe spitale și clinici de cancer au personal specializat care vă poate ajuta sau, cel puțin, vă va îndruma către un avocat calificat în zona dvs.
O altă mare resursă este Fundația Patient Advocate, o agenție non-profit care oferă servicii profesionale de management al cazurilor. Acestea sunt minunate în a oferi sfaturi și sfaturi despre cum să lupte împotriva unei negări a asigurărilor, chiar dacă politica dvs. prevede în mod clar limitări la acoperire.
2. Aplicați la programele de asistență pentru pacienți (PAP)
Majoritatea companiilor farmaceutice au programe de asistență pentru pacienți (PAP) care vor oferi medicamente gratuite persoanelor calificate. Criteriile de eligibilitate nu se bazează întotdeauna pe venit, deci nu presupuneți că nu sunteți eligibil pentru că aveți un loc de muncă. PAP-urile au fost create atât pentru persoanele fără asigurare, cât și pentru cei cu asigurare care nu pot plăti medicamentele.
Înscrierea PAP necesită, de obicei, o aplicație cu două sau două lucrări suplimentare, care trebuie completate de medicul dumneavoastră. Biroul dvs. oncologist va fi cel mai probabil conștient de PAP-urile relevante și vă poate ajuta cu înscrierea, dacă este necesar.
Chiar dacă venitul vă exclude, aceleași companii oferă de obicei programe de asistență copa (CAP) pentru a acoperi cheltuielile de droguri în afara buzunarului. În multe cazuri, eligibilitatea se bazează pe un venit anual mai mic de 500% din limita federală de sărăcie (FPL). Asta inseamna ca un cuplu de aproximativ 80.000 de dolari pe an poate fi inca eligibil. Plafoanele anuale se aplică, de obicei, dar economiile pot adăuga cu ușurință până la mii de dolari.
3. Cereți generice sau înlocuitori
Medicamentul pentru tratamentul cancerului nu pornește și nu se oprește cu chemo. Medicamentele multiple sunt prescrise adesea pe parcursul tratamentului, iar acestea se pot adăuga rapid.
Dacă un medicament prescris nu se află pe formularul de droguri al societății de asigurări, consultați dacă medicul dumneavoastră poate prescrie un produs generic sau un înlocuitor acceptabil. Acestea sunt de obicei mai ieftine decât opțiunile de nume de marcă și pot face o diferență uriașă în costul îngrijirii.
În plus, discutați cu furnizorul dvs. dacă vi se prescriu comprimate combinate. Numite combinații de doze fixe (sau FDC), aceste pastile all-in-one sunt, de obicei, mai scumpe decât componentele lor individuale de droguri. Dacă nu vă deranjează să luați trei pastile în loc de unul, aceasta ar putea fi o modalitate eficientă de reducere a costurilor.
4. Compara Farmaciile și Prețurile de droguri
Dacă plătiți medicamentele din afara propriului dvs. buzunar, este prudent să comparați prețurile la diferite farmacii.
Există adesea o diferență uriașă de costuri de la o farmacie la alta.
Pur și simplu apelați la farmacie și spuneți-le ce medicament doriți, inclusiv doza și cantitatea și faceți același lucru și cu alte farmacii din zona dvs. Este obișnuit ca clienții să solicite verificări de preț, așa că nu vă simțiți incomod în acest sens.
De asemenea, puteți efectua verificări online prin intermediul site-ului companiei de asigurări. Multe astăzi vă oferă instrumentele necesare pentru a efectua verificări instantanee ale prețurilor între diferite farmacii și servicii de comandă prin poștă în rețeaua lor.
În cursul căutării dvs., vă puteți simți tentat să utilizați farmaciile online care se mândresc cu prețuri incredibile pentru medicamentele cu prescripție de marcă. Dacă sună prea bine pentru a fi adevărat, atunci reamintiți-vă că este posibil.
Multe farmacii online se află în țări care nu respectă reglementările stricte ale FDA. Dacă cumpărați de la ei, nu numai că riscați să obțineți o versiune "bootleg" a unui medicament, este posibil să comiteți o crimă prin importul ilegal de medicamente în SUA
> Sursă
- > Gao, L .; Joseph, J .; Santoro-Levy, M .; Multz, A .; și Gotlieb, V. "Utilizarea programelor de asistență farmaceutică pentru pacienți și de prescripție prin intermediul unui program de asistență medicală pentru pacienții care au primit un program de asistență pentru pacienții cu cancer indigen". Farmacie spital . 2016; 51 (7): 572-576.