Cum să obțineți cel mai bun rezultat
În fiecare an, 200.000 de bărbați sunt diagnosticați cu cancer de prostată. Confuzia cu privire la tratamentul optim este larg răspândită. Doctorii chiar își dau aminte la pacienții lor, spunând: "Din moment ce este vorba despre calitatea vieții, decizia cu privire la ce tratament trebuie să folosiți este de până la tine". În opinia mea, aceasta este o abdicare a responsabilității medicului. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă cu pacienții cu cancer de prostată.
Iată 10 reguli simple pentru a ajuta la umăr această povară gravă.
Învățați-vă
Tratamentul optim depinde de găsirea unor surse de informații fiabile. Din fericire, toate tipurile de informații sunt disponibile pe internet. Dar nu sunt la fel de fiabile. De fapt, cele mai multe resurse online sunt incluse spre o agendă sau altul. Adevărul poate fi găsit, dar trebuie să găsiți documentele sursă - studiile inițiale pe care se bazează recomandările medicale. Domeniul medicinii este construit pe baza studiilor observaționale efectuate la pacienții care sunt tratați în diferite moduri și apoi observați în timp pentru a determina rezultatul lor pe termen lung.
Când revizuiți studiile, provocarea este să găsiți cele care sunt relevante pentru situația dvs. specifică. Dacă medicul dumneavoastră pretinde că " radiația este mai bună decât intervenția chirurgicală", cereți-i să furnizeze studiul original pe care se bazează această afirmație. Citiți studiul cu următoarele întrebări:
- Pacienții au același stadiu al cancerului de prostată ca mine?
- Sunt comparate cel puțin două grupuri de pacienți?
- Au colaborat mai multe instituții la studiu?
- Este într-o publicație premier, cum ar fi New England Journal of Medicine ?
Dacă medicul pe care îl consultați are un singur tip de tratament, așa cum este de obicei cazul majorității medicilor de cancer de prostată, acesta ar trebui să vă poată oferi un studiu recent publicat și convingător care susține afirmațiile sale.
Lăsați noțiunile preconcepute la ușă
Procesul educațional pentru cancerul de prostată trebuie să înceapă din nou. În general, pacienții prezintă ipoteze greșite la consultația inițială. Racul este un cuvânt atât de puternic și devine atît de intruziv în mintea noastră încât emotiile care rezultă fac gîndirea clară imposibilă. Fiind motivați să vă salvați viața și sunteți motivați să obțineți un tratament agresiv sunt în întregime potrivite dacă viața dumneavoastră este în pericol iminent . Dar cu cancer de prostată, acest lucru este rareori adevărat. Pe măsură ce studiați situația în continuare, veți începe să realizați că cea mai mare amenințare este pentru calitatea vieții voastre. Lipsa altor tipuri de cancer este necontestat. Dar nu intră în capcana gândirii că cancerul de prostată este ca și alte tipuri de cancer. Nu este.
Nu mergeți singuri
Aduceți un partener la fiecare consultare. Doua capete sunt mai bune decat unul. Trei pot fi chiar mai bune decât două. Două persoane își amintesc mai mult și înțeleg mai bine. În acest sens, vă recomandăm să aduceți un cartuș la consultările dvs. Un expert bine-versat poate scoate la iveală statistici și informații la o rată furioasă. Informațiile valoroase pot fi pierdute. Dacă puteți aduce pe cineva cu experiență medicală, cum ar fi o asistentă medicală sau un medic, la întâlnirea dvs., care este chiar mai bună.
Având oa doua persoană în cameră este, de asemenea, mare pentru sprijin emoțional. Procesul de a învăța cum să tratezi cancerul de prostată poate fi intimidant și epuizant. Experții își pot exprima punctul de vedere cu mare vehemență. Pot fi necesare consultări multiple. Rezistența este necesară; astfel încât posibilitatea de a împărți povara pe tot parcursul procesului de învățare este un mare plus.
Cunoaște-ți prioritățile personale
Da, bineînțeles că vrei să trăiești! Cu toate acestea, selecția de tratament pentru cancerul de prostată implică compromisuri. Uneori, tratamentul mai puțin agresiv este la fel de sigur și mult mai puțin toxic. Prioritățile privind calitatea vieții variază între pacienți.
Unii bărbați, pe măsură ce îmbătrânesc, sunt inactivi sexuali și fără teamă să-și piardă potența. Dimpotrivă, menținerea funcției sexuale este adesea o prioritate principală pentru bărbații mai tineri (odată ce preocupările legate de supraviețuire sunt abordate). Obiectivele de tratament trebuie ajustate în funcție de funcția prealabilă a fiecărui individ și de obiectivele generale de viață.
Recunoașteți că cancerul de prostată este o afacere
Există un motiv puternic de profit în lumea cancerului de prostată . Această foame pentru profit trebuie ținut cont atunci când consultăm centre care se specializează doar în un singur tip de terapie. Chiar dacă ați putea întâlni o abordare ușoară de vânzare, realizați că pitch-ul a fost atent pentru a obține un impact maxim. Este complet ridicol să credem că un centru de chirurgie poate oferi informații echilibrate despre radiații.
Opusul este, desigur, și adevărat. Centrele de terapie cu protoni vor fi foarte călduroase în ceea ce privește eficacitatea și dorința chirurgiei. Acest lucru nu înseamnă că aceste centre diferite nu se prezintă ca experți obiectivi care încearcă să vă ofere un aviz imparțial. Fără îndoială majoritatea medicilor pe care îi veți întâlni posedă un nivel de compasiune și preocupare naturală, dar obiectivul lor principal este să te convingă cumva că tratamentul lor este cel mai bun.
Verificați precizia scanărilor, biopsiilor și rapoartelor de laborator
Până în acest moment, am vorbit despre găsirea informațiilor de cea mai bună calitate. Una dintre cele mai importante surse de informații este datele medicale de bază care definesc cazul dvs. - rezultatele biopsiei și rapoartele de scanare care au fost furnizate cu diagnosticul inițial. Majoritatea pacienților nu își dau seama că medicii care generează aceste rapoarte variază în ceea ce privește abilitățile și experiența. Se pot face greșeli în atribuirea scorului Gleason sau în măsura în care cancerul este raportat pe o scanare. Alocarea exactă a stadiului bolii se bazează pe scanări precise și pe informații despre biopsie. Greșelile duc la consecințe grave. Majoritatea centrelor universitare oferă avize secundare pentru a confirma (sau respinge) raportul inițial.
Realizați cancerul de prostată este un termen umbrelă
Odată ce precizia scanărilor inițiale și a informațiilor despre biopsie este confirmată, următorul pas este să alocați etapa corectă cancerului de prostată. Institutul de Cercetare a Cancerului de prostată (PCRI) oferă un mijloc de împărțire a nou-diagnosticului de cancer de prostată în cinci categorii distincte; fiecare atribuie un alt Shade of Blue. Primele trei categorii definesc un nivel de risc pentru bărbații cu boală nou diagnosticată: Low = Sky, Intermediate = Teal și High = Azur.
- Pacienții cu cer au un tip de boală care este, în esență, inofensiv și nu se răspândește niciodată. Acești bărbați pot fi monitorizați fără tratament.
- Pacienții azuri sunt în pericol să moară în următorii 10 ani și o combinație de tratamente este adesea cea mai bună.
- Pacienții cu paciuli se află între cele două extreme și, în general, trebuie tratați, dar cu o abordare mai blândă și mai puțin agresivă.
Ultimele două nuanțe sunt Indigo și Royal . Indigo reprezintă bărbații care au cancer care este recidivat după o intervenție chirurgicală anterioară sau prin radiații. Royal reprezintă bărbații cu boală metastatică detectabilă sau care au devenit rezistenți la terapia hormonală. Complexitatea asociată cu tratarea consultării Indigo și a mandatului regal cu un expert în cancer, adică un oncolog medical.
Decideți asupra unui tip de tratament
Selecția de tratament se bazează pe echilibrarea efectelor secundare cu ratele de vindecare estimate. S-ar putea crede că orice preț ar fi acceptabil pentru a vindeca cancerul, deoarece cancerul este potențial letal. Cu toate acestea, sa dovedit clar că multe forme de cancer de prostată sunt relativ inofensive, iar tratamentul maxim în aceste circumstanțe nu are deloc sens.
Există, bineînțeles, între tipurile de tranziție a cancerului de prostată (în general, în categoria Teal), unde riscul de deces este destul de scăzut, dar nu chiar zero. Acestea sunt abordate printr-o abordare echilibrată, prin utilizarea unui tratament ușor, care menține riscul de efecte secundare la minimum, dar poate vindeca încă boala. Deci, stadiul bolii are cea mai mare influență asupra selecției tratamentului. Cu toate acestea, aspectele suplimentare care trebuie luate în considerare sunt obiectivele personale ale pacientului privind păstrarea funcției sexuale, gradul de acces la un medic calitativ pentru a efectua tratamentul și speranța de viață.
Alegeți medicul potrivit pentru a face tratamentul
Toți doctorii nu sunt creați egali. Ai nevoie de un superstar? Da! Provocarea și complexitatea tratamentului de prostată sunt asemănătoare chirurgiei cerebrale. Este posibil să apară o alunecare și probleme ireversibile sexuale, urinare și rectale. Cum găsești un superstar? Pacienții sunt absolut necalificați pentru a judeca abilitățile unui medic. Medicul tratator ar trebui să fie întotdeauna selectat de un alt medic. Utilizați un medic pentru a vă ajuta să selectați tratamentul și un alt medic pentru a face tratamentul. Pentru pacienții care dispun de resurse, de multe ori merită să călătorești într-un alt oraș și să consulți un expert bine cunoscut în domeniul prostatei, unul care cunoaște bine acest domeniu și poate identifica superstarurile cu asigurare. Cu cele mai multe tratamente pentru cancerul de prostată, există doar o singură șansă de ao face corect și având cel mai bun doctor posibil care efectuează tratamentul este esențial.
Acceptați că sistemul existent este mai puțin decât perfect
Tratamentul medical modern se bazează pe proiecțiile statistice care derivă din studiile pe termen lung la mai mulți pacienți. Cu toate acestea, există un element imprevizibil pentru întregul proces de selecție a cancerului de prostată. Oamenii pot face alegeri corecte și au rezultate bune. Cu un proces sensibil pas cu pas in selectia tratamentului, majoritatea oamenilor vor avea rezultate precum ceea ce a fost anticipat inainte de a fi supus tratamentului.
În cele din urmă, totuși, nu există o minge de cristal care să prezică perfect viitorul. Pot apărea efecte secundare neașteptate. Acesta este un aspect nefericit și foarte înfricoșător al lumii cancerului de prostată. Unele persoane devin aproape paralizate de deciziile ireversibile care sunt asociate cu procesul de selecție a tratamentului . Este important să se acumuleze o anumită cantitate de curaj, deoarece la un moment dat va trebui să se ia o decizie și această decizie va depinde adesea de informația parțială și mai puțin optimă.
Un cuvânt din
Da, pacienții cu cancer de prostată se confruntă cu o provocare descurajantă în alegerea propriului curs de tratament. Mizele sunt foarte mari, afectând atât supraviețuirea, cât și calitatea vieții. Adesea resursele informaționale sunt dezechilibrate sau inexacte. Cu toate acestea, un proces secvențial pas cu pas, care verifică cu atenție acuratețea informațiilor și exactitatea resurselor informaționale (de exemplu, medicii care oferă consultanță) este la fel de benefică, deoarece este importantă. Îmbunătățirea colaborării cu un prieten sau un membru al familiei pentru a vă ajuta prin acest proces este, de asemenea, esențială. Pacienții care doresc să facă munca grea, să pună orele de studiu necesare și să reflecte cu atenție asupra a ceea ce învață vor obține cel mai bun rezultat.