Aflați despre simptomele, tratamentele și prevenirea hepatitei D
Infecția cu virus hepatitic D, care este cauzată de virusul hepatitei D (HDV), este o boală care afectează ficatul. Este similar cu ceilalți viruși hepatotropi (A, B, C și E) deoarece provoacă inflamația ficatului și produce simptome similare, dar HDV este neobișnuit. El poate infecta numai pe cineva care are hepatita B. HDV nu este capabil sa se reproduca, astfel incat, pentru a rezolva aceasta problema, HDV depinde de virusul hepatitei B (HBV) pentru replicare (procesul de copiere a acestuia).
Ce este infectarea cu hepatita D?
Hepatita D provoacă două tipuri de infecții: coinfecție sau superinfecție. Coinfectarea este atunci când cineva este infectat cu HBV și HDV în același timp. Superinfecția este atunci când cineva are deja hepatită B și apoi este infectat cu HDV.
Coinfectarea este, de obicei, acută și se va rezolva singură. Superinfecția are posibilitatea de a fi mai gravă. În cazul suprainfecțiunilor, ciroza ușoară a hepatitei B poate deveni ciroză severă și progresivă (cicatrizare a ficatului). Unele cazuri vor duce la hepatită fulminantă.
Am hepatita D?
Singura modalitate de a spune dacă aveți hepatită D este printr-un test de sânge. În mod tipic, medicii caută hepatita D la persoanele care au hepatită B severă sau rapid progresivă. În aceste cazuri, medicii vă vor testa sângele pentru diferiți markeri ai infecției HDV acute sau cronice.
Pe baza modelului bolii dvs. și a rezultatelor testelor de sânge pentru VHB și HDV, medicii pot estima dacă infecția dumneavoastră este acută, cronică sau superinfecțioasă.
Care sunt simptomele?
De obicei, căutarea hepatitei D se întâmplă numai atunci când hepatita este severă sau se înrăutățește.
Orice simptome sunt similare cu celelalte afecțiuni hepatice virale acute, pur și simplu mai severe. Cu toate acestea, cu hepatita D, cursul infecției este determinat de infecția cu VHB. Hepatita D nu poate dura mai mult decât infecția cu hepatită B.
Cum se răspândește hepatita D?
Hepatita D se răspândește similar hepatitei B, care este prin contact direct cu sângele infectat. Este relativ rar în Statele Unite și în alte țări dezvoltate. În aceste domenii, hepatita D se găsește cel mai frecvent la utilizatorii de droguri IV. Există, de asemenea, o asociere cu igiena precară. Țările cu rate mai ridicate de infecție cu virusul hepatitei D în rândul transportatorilor cu VHB includ cele din Marea Mediterană, Orientul Mijlociu și Africa Subsahariană.
Cum este tratat Hepatita D?
Tratamentul cronic pentru hepatita D implică de obicei terapia cu interferon . Medicamentele antivirale utilizate în tratamentul hepatitei B nu sunt eficiente pentru hepatita D. Dacă boala cronică progresează spre insuficiența hepatică, poate fi necesar un transplant de ficat. Rezultatele transplantului pentru hepatita D sunt de obicei mai bune decât pentru hepatita B.
Deși tratamentul poate fi necesar, este de obicei relativ scump și va avea efecte secundare.
Din acest motiv, este mai bine să încercați să preveniți infecția în primul rând.
Cum pot preveni hepatita D?
Nu există vaccin pentru hepatita D, dar puteți preveni infecția HDV prin vaccinarea pentru hepatita B. Deoarece HDV are nevoie de HBV pentru a-și face copii, evitând hepatita B, veți evita hepatita D.
Pentru cei cu infecție hepatică cronică B (sau cei cu HBsAg în sângele lor), nu există vaccin, dar evitarea contactului direct cu sângele infectat va împiedica expunerea la hepatita D. Aceasta ar include împărțirea acelor murdare, a sexului neprotejat și împărtășirea personală elemente care ar putea avea sânge infectat asupra lor, cum ar fi brici și periuțe de dinți.
Referințe:
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 10 iulie 2008. Hepatită virală.
Dienstag, JL. Hepatită virală acută. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrison's Principles of Internal Medicine, 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R și Nair, S. Hepatita B și D. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Boala gastrointestinală și hepatică, 8e . Philadelphia, Elsevier, 2006. 1647-1672.