Criteriile de diagnosticare pentru tulburarea spectrului autismului (ASD) nu includ tulburările de dispoziție cum ar fi anxietatea, depresia sau tulburarea obsesiv compulsivă. Dar mulți oameni cu ASD sunt copleșiți de aceste tulburări de dispoziție, poate chiar mai mult decât de simptomele autismului în sine.
De exemplu, potrivit Autism Speaks non-profit: "Unele studii au descoperit că până la 27% dintre cei cu autism au și simptome de tulburare bipolară.
Dimpotrivă, prevalența acesteia în populația generală este de aproximativ 4%. "
Un alt articol afirmă: "Cercetările sugerează că autismul are o bază genetică cu câteva tulburări psihiatrice majore, printre care deficitul de atenție și tulburarea de hiperactivitate (ADHD), depresia, tulburarea bipolară, schizofrenia și alte studii care sugerează că doar două treimi dintre copiii cu autismul a fost diagnosticat cu una sau mai multe tulburări psihiatrice. Cele mai frecvente includ anxietatea, tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) și ADHD. "
Statisticile sunt precise?
În timp ce aceste numere sunt uimitoare, este posibil să nu fie destul de precise. Asta pentru că atât de multe dintre semnele de autism, cum ar fi preferința pentru singurătate, răspunsurile neobișnuit de puternice la intrarea senzorială, provocările de comunicare socială și modelele de vorbire idiosincratice, fac foarte dificilă realizarea unui diagnostic precis al unei tulburări de dispoziție. Da, de exemplu, persoanele cu autism pot vorbi rapid sau pot vorbi cu ei înșiși, dar sunt indicii unui episod maniacal sau doar o manifestare a autismului?
De asemenea, poate fi dificil pentru o persoană cu autism să-și exprime emoțiile într-un mod tipic. De exemplu, persoanele cu autism (chiar și persoane care funcționează foarte bine) sunt mult mai susceptibile de a avea izbucniri emoționale decât colegii lor tipici. Dar asta inseamna ca se confrunta de fapt cu emotii negative mai intense?
Răspunsul nu este întotdeauna clar, ceea ce face dificilă găsirea unei estimări cu adevărat precise a incidenței tulburărilor de dispoziție în rândul persoanelor din spectru.
Cauzele posibile ale tulburărilor de dispoziție
Presupunând că există într-adevăr un nivel ridicat de tulburare de dispoziție în rândul persoanelor cu autism, o explicație rezonabilă ar putea fi faptul că experiențele de viață ale persoanelor cu autism duc la depresie și anxietate. Persoanele cu autism se confruntă în fiecare zi cu supraîncărcări senzoriale, respingere socială, tachinări, agresiuni și o serie întreagă de alte probleme care sunt, prin estimarea oricui, deprimant și producătoare de anxietate.
Și într-adevăr, experții Dr. Tony Attwood și dr. Judy Reaven sunt de acord că sindromul Asperger (numit și autism cu funcționare înaltă) poate crea o viață mai stresantă, ceea ce duce la tulburări de dispoziție.
Dar ar putea fi ceva mai mult.
Potrivit dr. Attwood, unul dintre experții lumii privind sindromul Asperger, percepția și reglarea emoțiilor este într-adevăr un element central al AS. In plus, spune el: "Acum avem dovezi neurofiziologice ca amigdala [o parte a creierului] este diferita si este implicata in reglementarea emotiilor ... [in sindromul Asperger] genetica si fiziologia se imprietenesc, 2 din 3 adolescenti cu AS au tulburări de dispoziție secundară, cum ar fi anxietatea, depresia și / sau furia. "
Dr. Judith Reaven de la Universitatea din Colorado la Denver Health Sciences Center confirmă faptul că copiii cu tulburări de spectru autism, în general, prezintă un risc ridicat de a dezvolta tulburări de anxietate. "Clinicienii și cercetătorii cred că ne uităm nu doar la cazuri de stres crescut, ci și la simptome și tulburări de anxietate adevărate în această populație", spune ea. Acesta este un domeniu nou fara multe date bune, insa exista dovezi care sugereaza ca aceste simptome si tulburari de anxietate nu sunt legate doar de autism sau doar pentru ca persoanele cu tulburari din spectrul autismului sunt vulnerabile la agresiuni, tachinari etc. ., dar aceste simptome se dezvoltă mult în același mod în care anxietatea se dezvoltă în populația generală - ca urmare a factorilor biologici de mediu.
Credem ca acest lucru este adevarat deoarece unele dintre simptomele de anxietate pe care le vedem sunt exemple foarte clare de temeri specifice si de fobii sau simptome clasice ale TOC sau simptome de anxietate generalizate pe care noi nu le putem explica prin stresul crescut singur.
surse:
Interviu cu Dr. Anthony Attwood, cercetător, autor și profesor asociat la Universitatea Griffith din Queensland, Australia. Mai 2007.
Interviu cu Dr. Judith Reaven, director al Clinicii de Autism și Dezvoltare, JFK Partners, Universitatea din Colorado, la Denver Health Sciences Center. Mai 2007.
Juranek J, Filipek PA, Berenji GR, Modahl C, Osann K, Spence MA. Asocierea dintre volumul Amygdala și nivelul de anxietate: Studiu de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) la copiii cu autism. J Child Neurol. 2006 Dec; 21 (12): 1051-8.