Ce trebuie să știți despre această medicație puternică
Pentru cineva cu scleroză multiplă recurent-remisivă (RRMS), care suferă o recidivă gravă a simptomelor, tratamentul de tip "go-to" este, de obicei, un corticosteroid. Acestea sunt medicamente care imită un hormon produs în mod natural de către glandele suprarenale pentru a ameliora inflamația (înroșirea, umflarea, durerea). În cazul unei recăderi la MS, corticosteroizii reduc inflamația în sistemul nervos central - inflamația care duce la apariția simptomelor de SM cum ar fi durerea oculară sau problemele de vedere , slăbiciunea musculară și echilibrul de probleme.
Ai nevoie de Solu-Medrol?
Adesea, corticosteroizii aleși pentru tratarea recăderilor severe la MS sunt un medicament numit Solu-Medrol (metilprednisolon). (Rețineți că, uneori, un medic va prescrie acest medicament pentru cineva care are un simptom cum ar fi durerea care se înrăutățește și se înrăutățește în timp, a progresat până la punctul de a fi intolerabilă și nu sa mai îmbogățit cu alte tratamente.)
Solu-Medrol este un medicament puternic și nu are efecte secundare, deci este important să fii absolut sigur că este necesar. De exemplu, trebuie să fie clar că o recădere reală a MS este în curs de desfășurare. Dacă credeți că acest lucru se poate întâmpla cu dvs., iată câteva lucruri pe care să vă întrebați despre ceea ce vă confruntați. Dacă răspundeți da la aceste întrebări, este posibil să aveți o recidivă.
- Am simptome noi sau simptome care deja mă înrăutățește?
- Sa întâmplat acest lucru pe parcursul a 24 de ore până la câteva zile?
- Au suferit aceste simptome mai mult de 24 de ore?
- A trecut cel puțin o lună de la ultima mea recidivă? (Cu alte cuvinte, aceste simptome au fost inexistente sau stabile pentru cel puțin 30 de zile înainte ca ele să apară sau să se înrăutățească?)
Pentru a confirma că aveți o recidivă sau o excludeți, medicul dumneavoastră poate face un RMN. Se pare că mulți oameni cu SM, în special cei aflați în stadiile incipiente ale RRMS, au puține leziuni active care se întâmplă tot timpul.
Acestea sunt leziunile care "luminează" în prezența gadoliniumului (un agent de contrast folosit pentru scanarea RMN) timp de aproximativ șase săptămâni, apoi se estompează pe măsură ce inflamația se retrage. Atunci când un RMN arată că foarte puține astfel de leziuni cauzează simptome și, cu siguranță, nu produc simptome suficient de dramatice pentru a aplica cuvântul "recidivă" la situație, probabil Solu-Medrol nu este necesar.
Luând Solu-Medrol
Când se administrează acest medicament pentru a trata recăderile la MS, este de obicei administrată intravenos - adică printr-un ac direct într-o venă - timp de trei până la cinci zile. Pentru mulþi oameni, Solu-Medrol poate aduce o mare cantitate de scutire de la o recidivã. Unii au descoperit că, după o singură perfuzie cu medicament, simptomele SM care au debilitat devin ușor de manevrat sau chiar dispar cu totul. Cel puțin, în două sau trei zile de la un curs de Solu-Medrol, cei mai mulți oameni spun că simptomele lor sunt mult mai bune.
Indiferent de ce se utilizează, Solu-Medrol nu este lipsit de efecte secundare, cum ar fi probleme sexuale și creștere în greutate, astfel încât, în unele cazuri , ar fi mai bine să așteptați o recidivă (dacă puteți tolera simptomele sau puteți obține scutire de la un alt tratament ). Dacă nu luați Solu-Medrol, nu veți fi expuși riscului unor leziuni permanente sau al efectelor reziduale ale soldării prin recadere și veți evita efectele secundare.
De asemenea, puteți să întrebați medicul dumneavoastră despre administrarea Solu-Medrol sub formă de tabletă, nu prin perfuzie, ceea ce poate reduce efectele secundare. Există studii preliminare care arată că metilprednisolonul pe cale orală poate fi la fel de eficient în ameliorarea recăderii la MS ca infuzii.
> Surse:
> E le Page, et al. Eficacitatea și siguranța orale versus intravenoasă cu doze mari de metilprednisolonă în scleroza multiplă recidivează, un studiu randomizat dublu-orb (COPOUSEP). " Lancet . 2015 Sep 5; 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. Tratamentul exacerbărilor acute ale sclerozei multiple la adulți. UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Managementul exacerbărilor acute în scleroza multiplă. Ann Indian Acad Neurol . 2009 Oct; 12 (4): 264-7.