Estrogenul Crash: tratarea menopauzei timpurii
În fiecare an, mii de femei cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani suferă de un "Estrogen Crash", o scădere bruscă a nivelurilor de estrogen care lasă femeile în ghearele menopauzei timpurii. Deși menopauza este în mod tradițional văzută ca o problemă la femeile mai în vârstă, multe femei mai tinere care se confruntă cu menopauză precoce se consideră nepregătite pentru schimbările neașteptate care apar.
Estrogenul Crash apare atunci când ambele ovare ale femeii sunt eliminate sau încet brusc funcționează. Când se întâmplă acest lucru, organismul oprește producerea de estrogen .
"Desigur, femeile din menopauză au o scădere treptată a nivelurilor de estrogen pe o perioadă de două până la zece ani. În schimb, producția de estrogeni a femeilor mai tinere care au suferit menopauză chirurgicală sau insuficiență ovariană este tăiată brusc", a spus Dr. Lila Nachtigall, din Divizia de Sănătate a Femeii de la Școala Medicală din Universitatea din New York. Rezultatul este sosirea brusca si imediata a simptomelor vasomotorii: bufeuri, transpiratii nocturne , tulburari de somn asociate si uscaciune vaginala.
Peste o jumătate de milion de femei suferă anual o hysterectomie în Statele Unite și puțin peste jumătate din histerectomii includ ooporectomie bilaterală - eliminarea ambelor ovare. Mai mult de 20% dintre femeile care au suferit ooporectomie bilaterală sunt sub 40 de ani. Aproximativ una din 100 femei vor dezvolta insuficiență ovariană înainte de vârsta de 40 de ani.
Menopauza vs. Estrogen Crash
Femeile care suferă de menopauză prematură prezintă adesea menopauză considerabil diferită față de femeile care suferă de menopauză naturală la o vârstă mai înaintată. În menopauza naturală, nivelurile de estrogen scad treptat pe o perioadă de 2 până la 10 ani, în timp ce femeile menopauzale chirurgicale se confruntă cu o scădere bruscă a estrogenului.
In general, o femeie care trece prin menopauza naturala nu va experimenta simptome vasomotorii ca in mod constant, a spus dr. Lila Nachtigall. "Este mai progresiv, un pacient poate avea o lună proastă aici sau acolo, dar în cazul oopterectomiei bilaterale, efectele sunt mult mai drastice, iar pacienții tineri, în special, pot avea reacții severe".
În practica dr. Nachtigall, 100% dintre femeile care sufereau de menopauză au avut simptome vasomotorii, iar 90% dintre aceste femei au prezentat simptome severe care au durat o medie de 8,5 ani. În schimb, în timp ce până la 85% din femeile care suferă de menopauză în mod natural suferă de bufeuri, doar 15% simt simptome severe. Până când femeile ajung la menopauză naturală, aproximativ 43% au raportat simptome moderate până la severe care au dispărut după aproximativ 2 ani.
Femeile care suferă de menopauză bruscă după oophorectomie bilaterală sunt adesea prea bolnavi imediat după intervenția chirurgicală pentru a înghiți pilulele. Medicul de multe ori prescrie un plasture de estrogen care este purtat pe piele și eliberează estrogen prin piele în sânge într-o perioadă de zile. Beneficiul plasturelui cu estrogen este livrarea eliberată în timp.
Cel mai mic dintre aceste patch-uri este Vivelle-Dot. Doza de 0,05 mg / zi este dimensiunea unei ștampile poștale și aproximativ 75% mai mici decât plasturile de estrogen medii.
Este purtat pe abdomenul inferior unde eliberează estradiol printr-un plasture transdermic în sânge. Estradiolul este principalul estrogen produs de ovare. Vivelle-Dot se schimbă de două ori pe săptămână și durează prin dușuri, înot și alte activități zilnice, fără a ieși. Plasturele oferă scutire de bufeuri, transpirații nocturne și alte simptome de Estrogen Crash sau de menopauză naturală.
Vivelle-Dot este disponibil în alte trei doze de dozaj; .0375, .075 și .1 mg / zi. Cele mai frecvente efecte secundare raportate au fost durerile de cap ușoare și iritarea ușoară a pielii. Evenimentele adverse sistemice cu Vivelle® (sistem transdermic estradiol) și, respectiv, cu placebo includ cefaleea (36% față de 30%), , 1,1%) și retenție de lichide (3,8% față de 2,2%).
Unii pacienți care iau Vivelle-Dot (TM) 0,0375 mg / zi pot prezenta un debut întârziat al eficacității.
Anumite femei nu ar trebui să utilizeze estrogeni. Acestea includ femeile cu sarcină cunoscută sau suspectată, sângerări genitale anormale nediagnosticate, cancer mamar, neoplazie dependentă de estrogen, tromboflebită activă sau tulburări tromboembolice sau un istoric documentat al acestor afecțiuni. Estrogenii au raportat că cresc riscul de carcinom endometrial la femeile aflate în postmenopauză.
W. Neil Jones, Director Executiv Marketing si Vanzari al Noven Pharmaceuticals, Inc, spune ca mass-media si comunitatea de asistenta medicala ar trebui sa ajute femeile tinere sa inteleaga posibilele consecinte ale Estrogen Crash, astfel incat acestea sa fie in masura sa ia decizia corecta in cazul in care se confrunta cu menopauza precoce.
Vivelle-Dot (TM) este comercializat de Novogyne Pharmaceuticals, un joint venture între Novartis Pharmaceuticals Corporation din East Hanover, New Jersey și Noven Pharmaceuticals, Inc. din Miami, Florida.
* Formula originală (Vivelle) (R) care a fost testată în studiile clinice a fost revizuită pentru a reduce dimensiunile patch-urilor, iar formularea revizuită (Vivelle-Dot) (TM) sa dovedit a fi bioechivalentă cu formularea inițială.
Sursa informației: PRNewswire / NEWSdesk