Articulația sacroiliacă , adesea denumită "îmbinarea SI", este spațiul situat între osul sacru și partea din spate a osului șoldului. S-ar putea să vă gândiți la articulația SI ca fiind locul în care coloana vertebrală se conectează la nivelul pelvisului la și în jurul nivelului șoldurilor.
Aveți două articulații SI - una pe fiecare parte a sacrumului.
Oasele articulației SI
Ca cele mai multe articulații ale corpului , sacroiliacul este alcătuit din două oase, și anume sacrul și iliul.
În față, este clasificat drept articulație diartrodială (ceea ce înseamnă că este un tip comun de mișcare liberă) compusă din sacrum și cele două șolduri osoase din spate. Aceste două oase de șold (ilium, așa cum am menționat mai sus) sunt denumite tehnic inovinatele pelvisului.
Partea din spate a articulației SI nu este la fel de mobilă ca frontul.
Sacrul este un os în formă de triunghi, situat chiar sub coloana lombară . Ultimul vertebră lombară (și greutatea întregii coloane vertebrale, de pildă) se află pe suprafața superioară a sacrului (care este o zonă cunoscută ca baza sacră).
Pe fiecare parte, iliumul oferă un fel de sprijin de sprijin pentru sacrum.
Sacrul se blochează între cele două ilii (sau inomină) acționând ca o pană. Partea superioară a sacrumului este mai largă decât partea inferioară, ceea ce permite o fixare impecabilă între oase la nivelul respectiv. Oasele sunt în continuare ținute în loc de ligamente. Împreună cu asigurarea potrivirii articulației, aceste ligamente ajută sacrul să susțină greutatea coloanei vertebrale și a capului.
Există mult mai multe ligamente în partea din spate a articulației sacroiliace decât în față. În spate, ligamentele sunt:
- Legătura sacroiliacă interosesă se află între ilium și sacrum. Acesta ajută la menținerea congruenței comune și este localizat în care se desfășoară cea mai mare parte a transferului de greutate de la coloană vertebrală la șold (și extremitatea inferioară).
- Legarea sacroiliacă posterioară este o continuare a ligamentului sacroiliac între interior. Oferă sprijin mecanismului de interblocare pe suprafețele frontale ale oaselor articulației prin aducerea iliului mai aproape de sacrum; în acest fel, ajută sacrumul să ia greutatea coloanei vertebrale de sus.
- Ligamentul liliolumbar asistă funcțiile de transfer al greutății și de susținere a ligamentelor sacroiliac interosseus și ligamente sacroiliac posterioare așa cum s-a descris mai sus.
- Ligamentul sacrotuberos este un ligament mare, care vine de la sacrum la oasele așezate (tuberozități ischiene).
- Legătura sacrospinos ligament mai mic care se deplasează, de asemenea, de la sacrum la oasele de șezut, dar nu se întinde atât de mult ca articulația ca și ligamentul sacrotuber.
Atât ligamentele sacrotube, cât și cele sacrospinoase limitează mișcarea de flexie a sacrumului. Flexibilitatea sacrală este numită și nutație și este definită mai jos.
În față, ligamentul anterior este de fapt doar o extensie îngroșată a capsulei care înconjoară articulația SI. Ligamentul anterior este mic, în special în comparație cu ligamentele din spate .
SI Caracteristici comune
La adult, forma articulației sacroiliace este alungită, dar este modificată printr-o indentare care este concavă în spate și convexă în față.
Mai simplu, articulația este în formă de ureche sau de fasole de rinichi.
Amestecul SI este interesant deoarece este clasificat ca un tip de îmbinare în față și altul în spate.
În față, este o articulație sinovială (discutată mai sus ca diartrodială). Acest tip de articulație are de obicei o mulțime de mișcări, deși nu în cazul unui SI. (Umărul și șoldurile sunt articulații sinoviale - gândiți-vă la mișcările mari pe care le pot face.)
În spate, articulația SI este clasificată ca o syndesmoză. Aceasta înseamnă pur și simplu că cele două oase (sacrum și ilium) sunt ținute împreună de ligamente. Am vorbit despre ligamentele de mai sus.
Suprafețele sacrului și iliului - unde se întâlnește întâlnirea dintre cele două - sunt acoperite cu cartilaje (sacrul este căptușit cu un alt tip de cartilaj decât iliumul), precum și o serie de contururi osoase care seamănă cu proiecțiile și văile . (Acestea sunt situate numai în față.)
Contururile de suprafață ale fiecărui os care cuprinde articulația SI se conectează una cu cealaltă; se blochează pentru a forma partea din față a articulației. Integritatea articulației SI este menținută exclusiv de acest mecanism de interblocare și de ligamente.
În ceea ce privește mușchii, porțiunile gluteus maximus și muschii piriformis traversează articulația SI.
Ce face comunitatea SI?
Articulația SI suportă greutatea coloanei vertebrale. Acesta este responsabil pentru transmiterea acestei greutăți în zona dintre șold și picior inclusiv, cunoscută sub denumirea de extremitatea inferioară. De asemenea, transmite forțe de răsucire (rotație) de la extremitatea inferioară care ajung până în coloana vertebrală.
De exemplu, în timpul mersului pe jos, la fel cum ați terminat de făcut un pas înainte, piciorul din spate este extins în spatele dvs. și vă împingeți pe degetul mare. (Se numește faza de mișcare "împingere"). În acest punct, există un spațiu minim între cele două oase ale articulației SI. Aceasta se numește congruență comună sau poziția "închideți pachetul" al articulației. Poziția strânsă a articulației SI contribuie la transmiterea forțelor care decurg din vârful degetului mare, în timp ce acestea transferă extremitatea inferioară și trec prin sacrum și în coloana vertebrală.
De asemenea, articulația SI transmite greutatea coloanei vertebrale pe oasele așezate (tehnic numite tuberozități ischiene), în timpul actului de ședere.
Mișcarea articulației SI.
Așa cum am menționat mai sus, chiar dacă partea din față a articulației SI este clasificată ca o articulație sinovială, ea are numai un mic grad de mișcare disponibilă. Acest lucru este neobișnuit pentru o articulație sinovială. Un motiv pentru mișcarea limitată este responsabilitatea de transfer a greutății în comun și responsabilitatea transferului, care necesită stabilitate și o legătură strânsă între sacrum și ilium.
Propunerile mișcării sacroiliac includ:
- Ambele oase de șold se înclină înainte în timp ce sacrul rămâne pus, numit înclinare anonimă anterioară.
- Ambele oase de șold se înclină înapoi în timp ce sacrul rămâne pus, numit înclinare posterioară inominată
- Un os de șold se înclină înainte, celălalt se înclină în spate, iar sacrul rămâne pus. Acest lucru se întâmplă atunci când umblați și se numește înclinare inonominată antagonistă.
- Buclele sacru, care se numește nutație.
- Sacrul se extinde, numit contur.
Din nou mișcările la articulația SI sunt mici; de asemenea, atunci când sacrul se mișcă, oasele șoldului se pot mișca, de asemenea, împreună cu ele.
> Surse:
> Kapandji, IA, "Fiziologia articulațiilor". Ediția a cincea. Churchill Livingstone. Ediția engleză 1987. New York.
> Moore, K., Dalley, A. Anatomia orientată clinic. A cincea. Ediție. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Piscină-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Mulder P, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. Ligamentul ililo-bulgar: influența sa asupra stabilității articulației sacroiliace. Clin Biomech Februarie 2003 Feb.