Tratamentul controversat poate oferi o ușurare reală?
Migrenele rămân una dintre cele mai controversate și problematice condiții cu care se confruntă astăzi americanii. Aproximativ 20% din populația americană suferă de migrene cu dureri variind de la moderate la debilitante.
Chiar mai deranjantă este variabilitatea abordărilor de tratament, unele dintre acestea funcționând bine pentru unele persoane, dar nu și pentru alte persoane. Din acest motiv, oamenii se vor întoarce adesea la terapii complementare pentru a ajuta la tratamentul tradițional al migrenelor.
Opțiunile actuale de tratament
Tratamentele tradiționale ale migrenelor se concentrează în general pe medicamente preventive, cum ar fi topiramat, valproat de sodiu, propranolol și metoprolol, fiecare dintre acestea oferind mecanisme de acțiune diferite. Alte opțiuni de tratament includ acupunctura, manipularea chiropractică, fizioterapia, masajul și chiar neurostimulatorii implantați chirurgical pentru migrenele cronice perturbabile .
Ratele de succes ale acestor tratamente pot varia semnificativ, deoarece cauza de bază a migrenei este încă necunoscută. Ca atare, tratamentele tind să fie concentrate, evitând posibile declanșatoare (stres, oboseală, anumite alimente) și ameliorarea simptomelor imediate ale migrenelor .
Terapia craniosacrală pentru migrene
Alăturarea în rândurile tratamentelor alternative este o tehnică cunoscută sub numele de terapia craniosacrală (CST). Tehnica a fost dezvoltată în anii 1970 de Dr. John Upledger, un practicant osteopatic și co-fondator al Institutului Upledger din Florida.
CST este o formă de terapie cu atingere ușoară în care un practicant va abia dur al coloanei vertebrale, a craniului și a pelvisului, presupunând că poate manipula și regla curgerea lichidului cefalorahidian și ajuta la ceea ce se referă la Upledger ca la "respirația primară".
Practicanții CST susțin că aceste fluide fac presiuni asupra craniului și cauzează mișcări mici, ritmice ale oaselor craniene.
Se crede că, prin atingerea ușoară a părților corpului, un practicant poate detecta aceste mișcări și poate să scadă selectiv presiunea pentru corectarea dezechilibrelor și pentru a oferi o ușurare a stresului și tensiunii care ar putea declanșa migrenele.
Cum se efectuează terapia cranioacrală
Terapia craniosacrală se efectuează pe persoane complet îmbrăcate. Sesiunile pot dura de la 45 de minute la mai mult de o oră. Folosind atingere ușoară (ceea ce Upledger descrie ca "nu mai mult decât greutatea unui nichel"), practicianul va "monitoriza" ritmul lichidului cefalorahidian pentru a detecta eventualele restricții și dezechilibre.
Terapistul va folosi apoi tehnici manuale pentru a "elibera" aceste zone problematice, reducând astfel presiunea excesivă asupra creierului și măduvei spinării. Astfel, CST se pretinde să prevină sau să diminueze severitatea migrenelor, precum și alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi fibromialgia, scolioza și autismul.
Critica terapiei craniosacrale
În timp ce terapia craniosacrală a fost descrisă ca fiind benefică în asigurarea ameliorării stresului și a tensiunii, nu a existat nici o dovadă clară că aceasta oferă vreunul dintre beneficiile terapeutice pe care le sugerează.
O revizuire sistematică a studiilor clinice în 2012 a analizat șase studii randomizate care au investigat beneficiile CST.
Studiul a fost extrem de critic față de designul de calitate scăzută a multor studii care au îndeplinit criteriile de includere, inclusiv unul care implica subiecți sănătoși. Raportul sa încheiat prin a concluziona că nu există nici o dovadă că CST a oferit vreun beneficiu terapeutic.
Societatea Americana de Cancer, in propriile sale revizuiri a CST, a sprijinit aceste concluzii, declarand ca dovezile stiintifice nu sustin afirmatiile ca CST a fost eficace in tratarea oricarei boli.
Practicanții osteopatici nu au fost mai puțin critici. Încă din 1999, un studiu publicat în jurnalul Terapiile complementare în medicină a concluzionat că dovezile care susțin CST au fost "de grad scăzut" și că "aprecierea critică a constatat dovezi insuficiente pentru a sprijini terapia craniosacrală".
> Surse:
> Green, C .; Martin, C .; Bassett, K. și colab. O revizuire sistematica a terapiei craniosacrale: plauzibilitatea biologica, fiabilitatea evaluarii si eficacitatea clinica. Terapii complementare în medicină. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, E. "Terapia craniosacrală: o revizuire sistematică a dovezilor clinice". Concentrați-vă pe terapiile alternative și complementare. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. și Rovere, A. (eds.) "Terapia craniosacrală". Societatea Americana pentru Cancer completeaza Ghidul Terapiilor complementare si Alternative de Cancer (editia a 2-a). Atlanta, Georgia: Societatea Americana pentru Cancer.