Fi știut, dar rezonabil în legătură cu acest sindrom rar
Prezentare generală
Înmulțirea serotoninei chimice în organism poate provoca o boală potențial letală cunoscută sub numele de sindromul serotoninei. Acest sindrom este rar dar apare mai ales atunci cand un pacient ia un cocktail de medicamente care cresc serotonina, ca un triptan pentru migrene si un antidepresiv pentru depresia lor - ambele actionand pentru cresterea nivelului de serotonina in creier.
Nu este clar de ce unii oameni dezvoltă sindromul serotoninei, iar alții nu iau același cocktail de medicamente. De asemenea, nu este clar de ce unii oameni dezvoltă doar o formă ușoară de sindrom serotoninergic, iar alții dezvoltă o formă mai gravă care pune viața în pericol.
Există trei moduri în care poate să apară sindromul serotoninergic:
- Utilizarea a două sau mai multe medicamente serotoninergice (adică medicamente care cresc nivelul serotoninei)
- Supradozaj cu un singur medicament serotoninergic
- Creșterea dozei de un singur medicament serotoninergic
Semne si simptome
Simptomele sindromului serotoninic sunt foarte variabile și pot include:
- Nelinişte
- Diaree
- Transpiraţie
- Febră
- Dificultate cu echilibrul
- Confuzie
- Febră
- tremurând
- Tensiunea arterială ridicată și ritmul cardiac rapid
- Cuvânt de presiune
În cazul unui examen fizic, în cazul în care medicul dumneavoastră suspectează sindromul serotoninei, acesta poate să caute aceste semne:
- Reflexe hiperactive (hiperreflexie)
- Deblocarea involuntară a unui mușchi (mioclon)
- Copii dilatați (miriazis)
Rarele constatări ale sindromului serotonin care apar în cazurile severe includ:
- Distrugerea musculară
- convulsii
- Insuficiență renală
- Eșec respirator (respirație)
- Moarte
Medicamente asociate
Există o serie de medicamente legate de migrenă care au potențialul de a provoca sindrom serotoninergic. Acestea includ medicamentele antireumatice Reglan (metoclopramida) și migrena acută, cum ar fi triptanii și dihidroergotaminele.
Anumite medicamente preventive de migrenă , cum ar fi acidul valproic și antidepresivele, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), inhibitorii recaptării serotoninei-noradrenalinei (SNRI) și antidepresivele triciclice, pot duce, de asemenea, la sindromul serotoninei.
Alte medicamente includ prescripția de eliberare a durerii Tramadol (Ultram) sau relaxantă musculară ciclobenzaprină (Flexeril). Anumite medicamente ilegale (cocaina), suplimente (sunătoare) și medicamente peste noapte (dextrometorfan - cunoscut sub numele de Robitussin) pot duce, de asemenea, la această tulburare rară.
profilaxie
Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe toate medicamentele dvs., inclusiv orice alte medicamente, vitamine și suplimente. În acest mod, medicul dumneavoastră vă poate evita să vă prescrie prea multe medicamente care cresc serotonina sau cel puțin vă va sfătui cu privire la simptome dacă luați mai mult de un medicament care crește concentrațiile de serotonină.
În plus, sindromul serotoninergic apare de obicei în decurs de o zi de la creșterea dozei de medicamente sau adăugarea la un medicament care mărește serotonina. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă nu vă simțiți bine sau sunteți îngrijorat de sindromul serotoninergic.
Tratament
Vestea bună este că majoritatea cazurilor de sindrom de serotonină sunt ușoare și se rezolvă prin oprirea medicamentelor vinovate.
În cazuri mai grave, spitalizarea este necesară.
Linia de fund
Rolul puternic al serotoninei în organism îl face o țintă excelentă pentru multe medicamente. Cu toate acestea, vine riscul. Ca în toate lucrurile, moderarea este cheia aici. Nu lăsați teama de acest sindrom să vă oprească să luați medicamente care vă pot ajuta cu adevărat. În schimb, rămâneți atenți și sensibili, comunicând bine cu medicul dumneavoastră și raportând orice simptome noi.
surse
Abilitățile AZ. Prevenirea, diagnosticul și managementul sindromului serotonin. Sunt medic de Fam. 2010 1 mai; 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, & Gwaltney-Brant SM. Serotonina: o revizuire. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Jun; 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye AD. Sindromul serotoninei. Ochsner J. 2013 Winter; 13 (4): 533-40.
DISCLAIMER: Acest site este numai pentru scopuri informative. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să-l consultați pe medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale .