O privire mai aprofundată la sindromul de abstinență neonatală
Potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Droguri, la fiecare 25 de minute se naște un bebeluș care suferă de retragere de opiacee. Retragerea opioidului la copii este o criză națională de sănătate care afectează familii, copii și contribuabili.
Ce este sindromul de abstinență neonatală?
Oprirea de opiacee apare atunci când un copil se naște deja dependent de droguri din cauza consumului de droguri al mamei în timpul sarcinii.
Odată ce copilul se naște, el sau ea nu mai primește drogurile prin mamă, astfel încât bebelușul trece prin simptome fizice de sevraj. Acest lucru se numește sindrom de abstinență neonatală sau SNC.
O mamă își poate expune copilul nenăscut la medicamente pentru opiacee, printre care heroină, codeină, oxicodonă sau oxicontin, Vicodin, metadonă și buprenorfină, pe tot parcursul sarcinii sub diferite forme.
Din păcate, NAS a crescut de fapt de-a lungul anilor, de cinci ori mai mare decât numărul copiilor în 2012 față de 2000, când s-au născut 21.732 de copii. Apoi, în 2015, numărul copiilor dependenți de droguri a crescut din nou. În Ohio, de exemplu, au fost 159 copii născuți dependenți de droguri la fiecare 10.000 de nașteri vii. Acest număr a fost de opt ori mai mare decât în 2005.
Ratele NAS variază în funcție de stat, dar este, de asemenea, cunoscut faptul că mamele din comunitățile cu venituri mici și mamele care au sarcini neintenționate au rate mai mari de consum de opiacee în timpul sarcinilor.
Unele femei continuă să folosească opioide înainte de a-și da seama că sunt însărcinate și nu pot opri din cauza dependenței lor.
Ce complicații are cauza sindromului de abstinență neonatală?
NAS are consecințe pe termen lung atât pentru familii, cât și pentru copii și pentru societate. Bebelușii care se nasc cu SNC au mai multe șanse de a avea complicații fizice, cum ar fi greutatea scăzută la naștere și problemele de respirație care necesită îngrijire imediată.
De asemenea, este mai probabil să se nască prematur (înainte de 37 de săptămâni), ceea ce provoacă și complicații.
Simptomele SNC includ iritabilitatea, plânsul excesiv sau îndelungat, dificultăți de somn, reflexe hiperactive, tremor, creștere scăzută în greutate, vărsături și scaune libere. Efectele imediate ale retragerii provoacă și transpirația, deshidratarea, febra, tahipneea (respirația rapidă) și pielea neclară și neclară, deoarece corpul lor se luptă împotriva lipsei de medicamente în sistemul lor. În mod tipic, simptomele severe ale SNC apar între 24 și 48 de ore după naștere.
Pe termen lung, copiii NAS sunt, de asemenea, mult mai susceptibili de a avea probleme medicale, comportamentale și de dezvoltare. Sugarii care au fost expuși la opiacee în uter sunt mai predispuși să experimenteze vizibilitate slabă, scăderea dezvoltării cognitive și motorii, hiperactivitate, tulburare de deficit de atenție și chiar scăderea memoriei. În cazul în care copilul a fost expus la utilizarea metadonei, un opiaceu comun, aceștia sunt, de asemenea, susceptibili de a dezvolta probleme la nivelul urechii medii, ceea ce poate duce la pierderea auzului, ceea ce afectează apoi dezvoltarea limbajului.
Deoarece bebelușii NAS au, de asemenea, mai multe complicații de sănătate și au nevoie de îngrijiri medicale suplimentare, aceștia rămân în spital mai mult decât copilul mediu, ceea ce determină costul îngrijirii lor.
De exemplu, în 2012, nou-născuții NAS au rămas în medie 16,9 zile față de cele 2,1 zile tipice pentru nou-născuții sănătoși. Costul pentru îngrijirea unui singur copil cu SNC costă o medie de 66.700 de dolari, în timp ce îngrijirea nou-născuților sănătoși costă aproximativ 3.500 de dolari. Majoritatea costului îngrijirii acestor copii a fost plătită de programele de stat Medicaid, cu o valoare estimată totală de 1,5 miliarde de dolari.
Tratamentul pentru SNC
Pentru a trata bebelușii cu SNC, medicii trebuie de fapt să le dea o cantitate mică, controlată de opioizi pentru a-și păstra corpusele mici de la a avea prea multe complicații din retrageri. Acest lucru le permite personalului medical să le înțepene încet de drogurile pe care le-au obișnuit.
De asemenea, asigurați-vă că păstrați copiii în camere cu iluminare moale și sunete silențioase, astfel încât acestea să nu fie supra-stimulate pe măsură ce se odihnesc și se vindecă. Tratamentul complet pentru SNC poate dura până la 6 săptămâni.
Takeaway
Utilizarea opioidului în timpul sarcinii este o problemă gravă care continuă să afecteze multe nou-născuți din Statele Unite. Abuzul de opiacee în timpul sarcinii poate duce la un copil care se confruntă cu sindrom de abstinență neonatală și are multe complicații costisitoare pe termen lung și pe termen lung.
Din păcate, SNC este greu de depășit, deoarece femeile care sunt dependente de droguri în timpul sarcinii lor consideră că este dificil să caute ajutor. Deși lucrul cu un medic i-ar putea ajuta să găsească un plan de tratament pentru a înlătura drogurile, s-ar putea să se teamă că ar pierde custodia copilului sau că vor fi urmăriți penal pentru folosirea drogurilor.
> Surse:
> Barfield, W. (2016, August). Problema cu sindromul de abstinență neonatală. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. https://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/archives/2016/august2016.pdf
> Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. (2015, septembrie). Creșteri dramatice ale consumului de opiacee materne și ale sindromului de abstinență neonatală. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinence-syndrome