Îngrijirea de sine și când să vezi doctorul
Hemoroizii prolapsali sunt hemoroizi interni care ies din rect. Nu este frecvent ca acestea să provoace durere, deși este posibil să observați sângerări. În multe cazuri, hemoroizii prolapsi se vor reduce pe cont propriu sau prin auto-îngrijire adecvată, deși este mai bine să vă consultați medicul.
Care sunt hemoroizii prolapsi?
Hemoroizii sunt vene umflate care susțin mușchii sfincterului anal. Acestea se umflă după cum este necesar pentru a ajuta la scăderea scaunului sau la creșterea presiunii exercitate asupra venei în urma tensiunii sau a sarcinii. Prolapsul înseamnă că o structură internă a căzut sau a scăpat din loc. Hemoroizii sunt clasificați ca fiind interni sau externi în funcție de locul unde se află pe rect.
Un hemoroid este considerat a fi prolaps atunci când există proeminență dincolo de rect. Hemoroizii interni sunt clasificați în funcție de nivelul proeminenței:
- Gradul I: Aceste hemoroizi interni sunt proeminenți, dar nu ies în canalul anal. Este posibil să apară sângerări.
- Gradul II: Aceste hemoroizi interne prolapsează din canalul anal în timpul unei mișcări intestinale , însă se retrag spontan înapoi în interior.
- Gradul III: Aceste hemoroizi interne prolapsează în timpul unei mișcări intestinale sau în alte forme de efort și trebuie să fie întoarse manual în interior.
- Gradul IV: Aceste hemoroizi interni au prolapsat din canalul anal și nu pot fi împinși înapoi și nici nu rămân în interiorul rectului.
Simptome
Simptomele hemoroizilor prolaps sunt tipice după cum urmează:
- Sângerarea, de obicei roșu aprins, care apare cu o mișcare intestinală. Acest sânge poate fi văzut în scaun, picurat în vasul toaletei sau pe hârtie igienică.
- Mâncărime ale perineului sau anusului.
- Hemoroizii mari prolapsi pot declanșa un sentiment de evacuare incompletă .
- Durerea poate fi prezentă dacă apare tromboză sau strangulare.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri sau sângerări severe din rect, în special dacă aveți dureri abdominale sau disconfort, diaree sau febră.
Durerea de la hemoroizi prolaps
Hemoroizii prolapsali sunt de obicei fără durere. Este posibil să aveți dureri din câteva motive. De exemplu, în cazul în care umflarea (edemul) sa format în cadrul hemoroizilor, aceasta poate pune presiune suplimentară asupra zonei care provoacă durere.
De asemenea, este posibil ca hemoroizii dumneavoastră să devină trombozați , ceea ce înseamnă că s-a format un cheag de sânge. Acest lucru reprezintă un risc mai mare pentru hemoroizii de grad IV și pentru hemoroizii externi. Hemoroizii pot fi de asemenea strangulați dacă alimentarea cu sânge a fost blocată datorită presiunii din sfincterul anal.
Diagnostic
Hemoroizii prolapsali pot fi identificați de medicul dumneavoastră în timpul unui examen rectal. Medicul dvs. poate efectua, de asemenea, o sigmoidoscopie pentru a obține o imagine mai bună cu privire la ceea ce se poate întâmpla în rect.
Tratament
Cele mai multe hemoroizi prolapsali reduc spontan sau pot fi încurajați să reducă prin auto-îngrijire . Aceasta include utilizarea de pachete de gheață, băi de ședere și remedii de tip over-the-counter. Este important să evitați tensionarea în timpul mișcărilor intestinale. De asemenea, ar trebui să lucrați pentru a vă menține scaunele moi, consumând alimente bogate în fibre, luând un balsam pentru scaun sau supliment de fibre și apă potabilă și lichide nealcoolice.
Pentru cazurile în care hemoroizii nu reduc în mod spontan sau când au tendința de a se recidiva frecvent, există o varietate de tratamente medicale pentru hemoroizii prolaps . Medicul va determina care este cel mai bun tratament pentru dvs. pe baza istoricului dumneavoastră și a severității simptomelor.
Unele dintre aceste opțiuni sunt relativ neinvazive, incluzând tratamentul cel mai frecvent neoperator al legării benzii de cauciuc. Există și alte opțiuni mai puțin invazive, non-chirurgicale disponibile. În plus, există mai multe opțiuni chirurgicale care ar putea fi recomandate din cauza severității simptomelor.
surse
> Lohsiriwat V. Hemoroizi: De la fiziopatologia de bază la managementul clinic. Jurnalul mondial de gastroenterologie. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemoroizi. Clinici în chirurgia colonului și rectului. 2011; 24: 5-13.
> Tratamentul hemoroizilor. Institutul Național de Diabet, Digestive și Rinichi Boli. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.