Rise of Home Health Care

Îmbătrânirea în mișcare a industriei combustibilului

Potrivit Asociației Naționale pentru îngrijire la domiciliu și Hospice, îngrijirea la domiciliu a început în SUA în anii 1880. Aproximativ 12 milioane de persoane beneficiază în prezent de îngrijire de la mai mult de 33.000 de furnizori. În 2009, cheltuielile anuale pentru asistența medicală la domiciliu au fost proiectate să fie de 72,2 miliarde de dolari.

Tipul furnizorului

"Organizațiile de îngrijire la domiciliu" includ agențiile de îngrijire a sănătății la domiciliu, organizațiile de îngrijire la domiciliu și spitalele .

Unele dintre aceste organizații sunt certificate Medicare, care le permite furnizorilor să factureze Medicare pentru rambursare.

Agențiile de îngrijire la domiciliu, care nu sunt certificate, organizațiile de îngrijire la domiciliu și spitalele care rămân în afara Medicare fac acest lucru din mai multe motive. Adesea, acestea nu oferă lărgimea de servicii pe care Medicare le solicită, cum ar fi îngrijirea medicală calificată.

Servicii

Serviciile de sănătate la domiciliu includ:

folosire

Proiectele CMS care:

Platitorilor

Medicare este cel mai mare plătitor unic de servicii de îngrijire a sănătății la domiciliu. In 2009, cheltuielile Medicare au reprezentat aproximativ 41 la suta din cheltuielile de sanatate la domiciliu.

Plățile pentru serviciile de îngrijire la domiciliu sunt împărțite în trei categorii principale: beneficiul tradițional de sănătate la domiciliu și două programe opționale, opțiunea de îngrijire personală și derogările de la domiciliu și în comunitate.

Împreună, aceste trei categorii de servicii de îngrijire la domiciliu reprezintă o parte relativ mică, dar în creștere din totalul plăților Medicaid.

Serviciile de îngrijire a sănătății din Statele Unite sunt finanțate din ce în ce mai mult prin intermediul organizațiilor de îngrijire administrate Organizațiile administrate de îngrijire, inclusiv organizațiile de întreținere a sănătății (HMOs), finanțează în mod tipic servicii de sănătate printr-o rată de plată preplătită acordată prestatorilor de servicii medicale.

Destinatarii serviciilor de îngrijire și îngrijitori

Plătitori de îngrijire

Îngrijitorii oficiali includ profesioniști și paraprofesioniști care sunt despăgubiți pentru a oferi servicii de îngrijire a sănătății la domiciliu și de îngrijire personală.

Adecvarea îngrijirii

Îngrijirea la domiciliu este un serviciu rentabil pentru persoanele care se recuperează de la un ședere spitalicesc și pentru cei care, din cauza unei dizabilități funcționale sau cognitive, nu pot să aibă grijă de ei înșiși. Îngrijirea la domiciliu consolidează și completează îngrijirea oferită de membrii familiei și prietenii și menține demnitatea și independența destinatarului. Pacienții care au primit servicii de îngrijire la domiciliu au fost, de asemenea, mai puțin susceptibili de a fi readmiți pentru îngrijiri spitalicești

Provocări

În 2011, industria sa confruntat cu o nouă provocare. Beneficiarii Medicare sunt obligați să vadă un medic cu 90 de zile înainte sau 30 de zile după ce au început serviciile de sănătate la domiciliu, pentru ca agenția de sănătate la domiciliu să fie rambursată. În conformitate cu vechea lege, un medic ar putea prescrie asistență medicală la domiciliu pentru pacienți pentru a primi servicii, dar medicul nu a trebuit să vadă un pacient pentru a face această determinare.

Sub noua regulă, medicii trebuie să completeze un formular care să ateste că aceștia sau un alt furnizor de servicii medicale, cum ar fi un practician de asistență medicală, au văzut un pacient în scopul specific de a determina nevoia de îngrijire la domiciliu a pacientului. Acest lucru este în plus față de obligațiile actuale ale medicilor de a prescrie asistența medicală la domiciliu și de a încheia un plan de îngrijire, care este de obicei elaborat de agenția de sănătate la domiciliu.