Înțelegerea riscurilor potențiale ale chirurgiei cardiace
Orice intervenție chirurgicală pe cord deschis prezintă riscul de complicații. Aceste riscuri sunt specifice procedurii efectuate, pe lângă riscurile generale de intervenție chirurgicală și riscurile asociate anesteziei . Riscurile variază de la un tip de intervenție chirurgicală cardiacă la altul (inclusiv plasarea stimulatorului cardiac, grefarea bypassului arterei coronare , repararea defectelor congenitale , reparațiile valvei și altele) și poate fi mai mare dacă inima este oprită și sângele este pompat de o mașină bypass cardiopulmonară decât de inima în timpul procedurii.
Riscul dumneavoastră individual de complicații din chirurgia cardiacă deschisă poate fi determinat numai de către chirurgul dvs. ca fiind starea dvs. actuală de sănătate, procedura pe care o aveți și factori personali suplimentari, cum ar fi vârsta și sexul dvs., vă influențează nivelul de risc. Riscul este crescut la pacienții cu vârsta de 70 de ani și peste , pacienții care au avut intervenții chirurgicale anterioare la inimă și cei care suferă de afecțiuni cronice , cum ar fi diabetul , boala coronariană și hipertensiunea arterială.
În unele cazuri, nivelul dvs. de risc poate fi redus prin luarea de medicamente pe bază de prescripție medicală, modificări ale stilului de viață, inclusiv consumarea unei diete nutritive înainte de operație și eliminarea utilizării tutunului .
Potențiale complicații în timpul și după intervenția chirurgicală a inimii
Unele dintre cele mai frecvente complicații ale chirurgiei cardiace sunt tratate în mod obișnuit în timpul orelor și zilelor de recuperare în spital. Pacientul este monitorizat îndeaproape pentru aceste complicații de către personal și prin teste de laborator .
- Sângerarea: poate să apară la locul inciziei sau din zona inimii unde se efectuează intervenția chirurgicală
- Ritmul cardiac anormal: În cazuri rare, poate fi necesar un stimulator temporar extern sau permanent pentru a corecta această problemă.
- Deteriorarea inimii ischemice: deteriorarea țesutului cardiac cauzată de lipsa fluxului sanguin către inimă
- Moartea: Riscul decesului este crescut în cazurile în care inima este oprită pentru procedură.
- Cheaguri de sânge : Se pot forma cheaguri în și în jurul inimii sau care circulă prin sânge.
- Accident vascular cerebral : Adesea provocat de cheaguri care se formează în sânge după intervenția chirurgicală
- Pierderea de sânge: În unele cazuri, poate fi necesară o transfuzie.
- Operația de urgență : Dacă se descoperă o problemă după intervenție chirurgicală, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a repara orice problemă.
- Tamponada cardiacă (tamponada pericardică): O condiție care pune viața în pericol în care pericardul, sacul din jurul inimii, se umple cu sânge. Acest lucru face dificilă sau imposibilă funcționarea completă a inimii.
Riscurile de "On Pump" Chirurgie cardiacă
În timpul unor intervenții chirurgicale cardiace, inima trebuie oprită pentru ca chirurgul să finalizeze procedura. Acest lucru se întâmplă din două motive. În primul rând, o inimă de pompare este o "țintă în mișcare", ceea ce face chirurgia dificilă sau imposibilă pentru chirurg. În al doilea rând, unele intervenții chirurgicale solicită chirurgului să facă o incizie în inimă pentru a lucra în interiorul camerelor inimii, ceea ce ar cauza sângerări necontrolabile dacă inima ar pompa.
Dacă este necesar să opriți inima, se va folosi o mașină bypass cardio-pulmonară . Acest lucru oxigenează sângele și îl pompează prin sânge atunci când inima și plămânii nu pot.
Procedurile care necesită mașina de by-pass sunt adesea numite proceduri "pe pompă". În timp ce mașina de by-pass inima sa îmbunătățit foarte mult în ultimii ani, există încă riscuri asociate cu utilizarea pompei.
- Sângerări: riscul este crescut datorită medicamentelor de subțiere a sângelui utilizate în timpul pompării.
- Cheaguri de sânge
- Accident vascular cerebral: Bypassul cardiopulmonar crește riscul formării de cheaguri care pot călători în creier.
- Rinichi sau leziuni pulmonare
- " Capul pompei ": La unii pacienți, utilizarea pompei de bypass cardiopulmonar poate determina gândirea și confuzia încețoșată după o intervenție chirurgicală.
- Moartea: după ce inima este oprită, în cazuri rare, este posibil să nu mai poată fi pornită din nou după finalizarea procedurii.
Pentru mai multe informații despre inima umană și chirurgia inimii
surse:
> Studiul Emory descoperă că femeile plătesc mai bine după o intervenție chirurgicală by-pass fără o mașină cu inima-plămân. Woodruff Health Sciences Center la Universitatea Emory. Septembrie 2007. Accesat în aprilie 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Chirurgie cardiacă deschisă. Cincinnati Spitalul de Copii. Accesat în aprilie, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Care sunt riscurile chirurgiei cardiace? Institutul National de Lung si Inima din inima. Accesat în aprilie 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html