Ranexa (ranolazina) este un medicament relativ nou, cu un mecanism de acțiune unic, utilizat pentru tratamentul anginei . Ranexa sa dovedit a îmbunătăți în mod semnificativ perioada de timp în care pacienții cu angina stabilă sunt capabili să-și exercite înainte de a dezvolta simptome și a fost aprobat de FDA în 2008 ca agent de primă linie pentru angina pectorală.
Inițial sa crezut că Ranexa a determinat mușchiul inimii să treacă de la utilizarea acizilor grași la glucoză pentru producerea de energie, ceea ce ar reduce cantitatea de oxigen necesar muschiului inimii pentru a funcționa.
Mai recent, totuși, au apărut dovezi care arată că efectul principal al Ranexa este de a bloca efectiv ceea ce se numește "canalul de sodiu târziu" în celulele inimii care suferă de ischemie sau de lipsa de oxigen asociată cu ateroscleroza în arterele coronare . Blocarea acestui canal de sodiu îmbunătățește metabolismul celulelor inimii ischemice, reducând afectarea mușchiului cardiac și reducând, de asemenea, simptomele anginei.
Ce este Angina?
Angina este durere sau disconfort în piept, care rezultă din mușchiul inimii fiind lipsit de sânge bogat în oxigen. Unii descriu sentimentul ca presiune sau stoarcere, iar disconfortul poate fi simțit în umerii, brațele, gâtul, maxilarul sau spate, în plus față de piept. Angina durere poate chiar simți ca indigestie.
Angina este mai degrabă un simptom decât o boală în sine. De obicei, aceasta semnalează boala coronariană (CHD) ca urmare a îngustării uneia sau mai multor artere coronare, cunoscute sub numele de ischemie.
Ranexa se utilizează pentru a trata angina pectorală, dar există și alte tipuri de angina pectorală, inclusiv angină microvasculară, angina Prinzmetal, angina pectorală stabilă, angina instabilă și angina variantă.
Ranexa Efecte secundare
Cele mai frecvente reacții adverse raportate ale Ranexa sunt cefaleea, constipația și greața.
Alte reacții adverse mai puțin grave pot include:
- amețeli sau senzație de filare
- durere de cap
- gură uscată
- slăbiciune
- sună în urechi
În plus, în timp ce luați Ranexa, este important să acordați atenție oricărora dintre următoarele efecte secundare grave și să căutați îndrumări imediate de la medicul dumneavoastră dacă acestea apar:
- simt ca si cum ai putea trece
- umflarea mâinilor, a gleznelor sau a picioarelor
- lent, încet, rapid sau bate de inimă
- tremor
- sânge în urină
- urindu-se mai rar sau deloc
- dificultăți de respirație
- erupții cutanate, vânătăi, furnicături, amorțeală, durere sau slăbiciune musculară
Inițial, o preocupare principală despre Ranexa a fost că poate prelungi intervalul "QT" al ECG (o măsurătoare a activității electrice din inimă). Unele medicamente cu acest efect pot crește riscul de a dezvolta aritmii cardiace periculoase . Cu toate acestea, studii atente au arătat că acest risc este minim sau inexistent cu Ranexa. De fapt, sa dovedit că Ranexa reduce riscul de a dezvolta aritmii ventriculare și fibrilație atrială .
În plus, persoanele cu ciroză (cicatrizare) a ficatului nu trebuie să utilizeze Ranexa și nici nu trebuie să luați sunătoare și alte medicamente pentru:
- fungice infecții
- infecții
- depresiune
- HIV
- tuberculoza (tuberculoza)
- convulsii
surse:
Chaitman, BR. Ranolazina pentru tratamentul anginei cronice și utilizarea potențială în alte condiții cardiovasculare. Circulation 2006; 113: 2462.
Morrow DA, Scirica BM, Karwatowska-Prokopczuk E și colab. Efectele ranolazinei asupra evenimentelor cardiovasculare recurente la pacienții cu sindroame coronariene acute non-ST. Procesul randomizat MERLIN-TIMI 36. JAMA 2007; 297: 1775-1783.
Belardinelli L, Shryock JC, Fraser H. Mecanismul acțiunii ranolazinei pentru reducerea disfuncției diastolice induse de ischemie. Eur Heart J Suppl (februarie 2006) 8 (suppl A): A10-A13. doi: 10.1093 / eurheartj / sui091.