Procedura chirurgicală cu întârziere la nivelul mamelonului

Cresterea succesului pentru mamelonul dumneavoastra Sparing mastectomie

Întârziere la nivelul mamelonului este o procedură chirurgicală efectuată în vederea pregătirii pentru o mastectomie care protejează mamelonul . Un pacient ar numi, probabil, această intervenție chirurgicală "întârzierea mastectomiei", pentru că împinge înapoi data mastectomiei dvs. cu una sau două săptămâni. Întârziere la nivelul mamelonului este doar una din numeroasele tehnici chirurgicale care economisesc niplu - toate acestea fiind controversate, deoarece multe cancere de sân pot proveni din conductele mamelonului în sine. O biopsie de țesut de sub mamelon va arăta dacă mamelonul dumneavoastră poate fi scos.

Păstrarea mameloanelor naturale după mastectomie

Complexul mamelonului și areola (NAC) are nevoie de o sursă dedicată de sânge pentru a fi sănătoasă. Dacă nu există o circulație sigură a acestor țesuturi după o mastectomie care protejează mamelonul, acele structuri ar putea muri și țesutul necrotic va fi îndepărtat chirurgical. Procedura chirurgicală numită "întârziere la nivelul mamelonului" are scopul de a crea noi conexiuni circulatorii de la pieptul sânului până la NAC, care vă va menține viața și binele mamiferele naturale.

O mastectomie care protejează mamelonul nu este pentru toată lumea

Femeile cu mutații genetice BRCA care aleg mastectomii profilactice pot să-și păstreze sfarcurile naturale. Alți candidați buni sunt pacienții cu o tumoare situată departe de mamelon sau care nu au piele de piept afectată de cancer. Nu trebuie detectat nici un cancer în biopsia subareolară luată înainte de mastectomia care economisește pielea și pielea și nu trebuie să existe nici o evacuare a mamelonului sângeros . Nu trebuie fii un fumător activ, deoarece acest lucru limitează fluxul sanguin și compromite procesul de sănătate și vindecare.

Riscurile de mastectomie care economisește niplu

Pe lângă riscurile standard ale intervenției chirurgicale - anestezia, durerea, sângerarea și infecția - există un risc foarte scăzut ca mamelonul să nu supraviețuiască, în ciuda celor mai bune încercări de menținere a acestuia. Un studiu efectuat la Institutul de Cancer John Wayne din Santa Monica, California, a raportat rezultatele obținute în urma intervențiilor chirurgicale care au făcut-o pe 99 de femei care au fost urmărite timp de cinci ani. Ei declară că 22 dintre mameloagele cruțate au fost în cele din urmă pierdute la cancer, 8 au eșuat și 2 au fost eliminate în mod selectiv. Studiul afirmă: "Nu a existat necroză mamelonală atunci când NSM (mastectomia cu economie la nivelul mamelonului) a fost efectuată după o procedură de întârziere chirurgicală." Cu toate acestea, dacă o biopsie subareolară dezvăluie cancerul înainte de o mastectomie care protejează mamelonul, trebuie îndepărtată. Chiar și o celulă de cancer este prea multe pentru a fi păstrată.

Beneficiile economisirii mamelonului

Menținerea mameloanelor naturale păstrează aspectul original al sânilor dvs., fără a necesita reconstrucția mamelonului . Unele dintre senzațiile tactile ale sfarcurilor naturale vor persista dacă o probă bună de nervi rămâne conectată, dar un mamelon reconstruit nu va avea altă sensibilitate decât presiunea.

Procedura chirurgicală cu întârziere la nivelul mamelonului

Închiderea mamelonului: Opțiuni pentru incizii de mastectomie. Nipple Delay Opțiuni pentru incizii de mastectomie, Art © Pam Stephan

O procedură de întârziere a mamelonului este programată ca intervenție chirurgicală în ambulatoriu cu aproximativ două săptămâni înainte de mastectomie . Veți fi supuși anesteziei și nu veți simți nici o durere în timpul operației. Chirurgul tău va face o incizie în pielea ta în punctul în care va fi localizată cicatricea dvs. de mastectomie. Acest lucru poate fi sub areola dumneavoastră sau în creasta sub piept. Aproximativ jumătate din pielea de pe piept va fi eliminată din părțile grase și glandulare ale sânului; acest lucru va deconecta vasele de sânge care asigură în mod obișnuit circulația pe mamelonul dvs. și încurajează vasele noi să se conecteze de la piele de piept la complexul mamelon-areola, menținându-l în viață. Chirurgul dvs. va efectua, de asemenea, o biopsie de țesut de sub NAC și îl va trimite la laboratorul de patologie. Femeile care au țesut cicatricial existent în apropierea mamelonului și areolului ar beneficia de o procedură de întârziere a niplurilor.

Vindecare și îngrijire ulterioară

Este posibil să aveți un anumit disconfort și vânătăi în timpul recuperării de la o procedură de întârziere a niplurilor. Unii chirurgi vă pot folosi o cremă de piele pe piept înainte sau după intervenția chirurgicală. Dacă aveți nevoie de medicamente anti-grețuri, asigurați-vă că le luați exact așa cum este prescris - nu așteptați până când vă simțiți verde, deoarece acestea funcționează cel mai bine atunci când sunt luate preventiv. Luați-o ușor până când simțiți că nivelul energiei dvs. revine la normal.

surse:

Mucoctomie care protejează mamelonul la 99 de pacienți cu o medie de urmărire de 5 ani. J. Arthur Jensen, MD, Dr. Jay S. Orringer, Dr. Armando E. Giuliano. Analele Oncologiei Chirurgice. Iunie 2011, volumul 18, numărul 6, pp. 1665-1670.

Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Întârzierea chirurgicală a complexului mamelon-areolar: o tehnică puternică pentru a maximiza viabilitatea mamelonului după mastectomia care economisește mamelonul". Annals of Chirurgical Oncology 19 (10): 3171-3176.