Utilizarea de stimulente pentru a face față efectelor chemobrainului
Când Linda W. a terminat ultima rundă de chimioterapie pentru a trata cancerul de sân, ea a așteptat cu nerăbdare să aibă din nou o viață normală, fără cancer. Aproximativ un an după terminarea tratamentului, Linda a început să aibă probleme cu memoria și concentrarea ei. Supraviețuitorul de cancer de 51 de ani a comparat dificultățile cu apariția bruscă a unui handicap de învățare.
"Mi-ar lua de două ori mai mult timp pentru a face niște sarcini simple, cum ar fi echilibrarea cărții de cec sau a dosarelor de lucru la serviciu. Citeam ceva și trebuie să recitesc informațiile de mai multe ori, pentru că nu mi-am amintit ce citesc".
Simptomele lui Linda au fost în concordanță cu ceea ce este cunoscut sub numele de chemobrain , un declin cognitiv sau o disfuncție experimentată de mulți pacienți cu cancer, după ce au fost tratați cu chimioterapie. Denumirea, "chemobrain", însă, poate fi înșelătoare. Mai multe studii au arătat un declin cognitiv după tratamentul cancerului, cu toate acestea, mulți experți sunt atenți la fixarea chimioterapiei ca singurul vinovat. Rămâne extrem de dezbătută în comunitatea medicală profesională, deoarece există teorii variate despre "chemobrain" și cauza posibilă. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine modul în care cancerul și tratamentul cancerului afectează creierul. Astăzi, știm că unii pacienți au suferit de disfuncție cognitivă după ce au fost tratați cu chimioterapie, dar au puține dovezi concrete cu privire la cauzele lor.
Înainte de constatările actuale de cercetare, medicii au renunțat adesea la simptome cognitive, cum ar fi pierderea memoriei, dificultăți de concentrare și pierderea concentrării ca stres emoțional cauzat de cancer și efect al procesului de îmbătrânire normală. Pacienții au rămas fără răspuns și au ajutat la simptomele cognitive pe care le întâmpinau.
Astăzi, pacienții au încă puține răspunsuri, dar unii medici se adresează simptomelor lor prin recomandarea terapiei și medicamentelor farmaceutice.
Nu există un tratament aprobat sau specific pentru disfuncțiile cognitive după tratamentul cancerului, unii medici au fost prescriu stimulente utilizate pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) pentru a ajuta pacienții să își mărească concentrarea și concentrarea. Linda a fost prescrisă o doză mică de Adderall (amfetamină, săruri mixte de dextroamfetamină) și medicamentul a ajutat-o cu concentrare și concentrare. "Știam când am uitat să-mi iau pe nepotul meu practica de baseball, nu am mai putut continua așa, doctorul meu mi-a prescris Adderall și m-a ajutat foarte mult, mă simt cât de aproape de vechiul meu sân Încă mă lupt din când în când, dar cine nu?
Simptomele chemobrainului, sau deficitul cognitiv, sunt similare cu simptomele ADHD. Dificultatea de concentrare, pierderea concentrației și probleme cu memoria se observă și la copii și adulți cu ADHD. Stimulanții lucrează prin modificarea nivelelor neurotransmițătorilor din creier, în principal dopamina și norepinefrina. Este important de observat că stimulanții nu vor vindeca chimiobrainul, sau chiar tulburarea deficitului de atenție.
Pur și simplu scot simptomele afecțiunii. Seamănă cu cineva care ia medicamente OTC la rece atunci când este rece. Medicamentul rece eliberează simptomele, cum ar fi tusea și nasul curgător, dar nu vindecă frigul.
În timp ce chemobrainul devine din ce în ce mai acceptat și recunoscut în comunitatea medicală, unii medici încă nu-și recunosc existența și pot fi dispuși sau reticenți în a prescrie medicamente, ca stimulente, pentru ameliorarea simptomelor. Unii medici pot recunoaște, de asemenea, declinul cognitiv după tratament, dar nu doresc să prescrie stimulente, deoarece sunt o substanță controlată.
Efectele secundare ale stimulatoarelor
Există mai mulți stimulenți care pot fi prescrise de medicul dumneavoastră.
Adderall, Vyvanse (dimesilat de lisdexamfetamină), Concerta (metilfenidat HCl), Dexedrină (dextroamfetamină sulfat) și Ritalin metilfenidat clorhidrat sunt stimulanții cei mai frecvent prescrisi. Fiecare stimulant are efecte secundare unice, dar, în general, stimulentele pot provoca dureri de cap, scăderea apetitului alimentar, pierderea în greutate, stomac deranjat, insomnie și nervozitate. Multe dintre aceste efecte secundare dispar cu continuarea utilizării. Cei mai mulți oameni sănătoși tolerează bine stimulanții la doza potrivită, dar este posibil să încercați câteva stimulente diferite înainte de a găsi unul care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Cine nu ar trebui să ia stimulente
Stimulantele nu sunt sigure pentru toată lumea. Dacă suferiți de următoarele afecțiuni, nu trebuie să luați stimulente:
- anxietate moderată până la severă; anxietatea, nervozitatea și agitația pot crește odată cu utilizarea acestor medicamente.
- glaucom
- hiperactivitatea tiroidiană
- netratată sau necontrolată a hipertensiunii arteriale
- antecedente de psihoză sau evenimente psihotice sau episoade
- boală arterială coronariană
Persoanele care utilizează IMAO nu ar trebui să fie prescrise și stimulente.
Unele medicamente pot purta avertismente pentru persoanele cu alte afecțiuni care nu sunt enumerate aici. Este important să furnizați medicului dumneavoastră o istorie medicală detaliată personală / familială pentru a determina dacă stimulentele sunt sigure pentru dumneavoastră.
Stimulentele sunt dependente?
Stimulanții pot fi formați și dependenți de obicei. Dacă vi se prescriu stimulente, nu încetați brusc să le luați fără aprobarea medicului dumneavoastră. Întreruperea bruscă a tratamentului dvs. poate duce la simptome de sevraj. Pentru a ușura simptomele de întrerupere a tratamentului, medicul dumneavoastră va reduce probabil dozajul lent pentru a vă desprinde medicamentul.
Se recomandă ca persoanele cu un istoric sau abuz de droguri sau alcool sau un tip de dependență de personalitate să evite administrarea de medicamente stimulante. Aceste medicamente sunt considerate a fi o substanță controlată deoarece pot fi dependente și unele tipuri pot fi abuzate.
surse:
Adderall și Adderall XR (amfetamine) Informații. Informații post-vânzare privind siguranța consumului de droguri pentru pacienți și furnizori. US Food and Drug Administration.
Chemo Brain. Societatea Americana pentru Cancer
Ghid de medicamente Vyvanse (dimesilat de lisdexamfetamină). Informații privind siguranța medicamentelor pentru consumatori.