Medicamentul comportamental poate juca un rol în ameliorarea simptomelor
Sindromul intestinului iritabil (IBS) poate irita mai mult decât intestinul. Uneori, având dureri abdominale persistente, gaze, diaree sau constipație vă pot face să vă simțiți supărat, supărat, deprimat sau anxios. Și în schimb, toate aceste emoții negative pot agrava simptomele IBS.
Se pare ca un ciclu vicios. Dar există veste bună! Opusul este, de asemenea, adevărat.
O bună stare de sănătate emoțională vă poate ajuta să vă ușurați simptomele IBS care vă pot determina, creierul și intestinul, să vă simțiți chiar mai bine.
Cum comunică creierul și burta
Creierul și măduva spinării sunt sistemul nervos central al corpului. Nervii, neuronii (celulele nervoase) și neurotransmițătorii (substanțele chimice care ajută semnalele nervoase curg de la un neuron la altul) alerg din creierul tău în tot corpul tău. Cei care rulează de-a lungul tractului digestiv - de la esofagul dvs. prin stomac și intestine până la anusul dvs. - se numesc sistemul nervos enteric.
Creierul și burta vorbesc unul cu celălalt prin această rețea de nervi. Și ei răspund acelorași neurotransmițători. Asta explică de ce distresul emoțional poate provoca primejdie digestivă și invers.
De exemplu, când simțiți un pericol, sistemul nervos central declanșează un răspuns "de luptă sau de zbor" - o senzație de hormoni și neurotransmițători. Atunci când un astfel de răspuns ajunge la sistemul nervos enteric, intestinele încetinește sau oprește digestia, astfel încât corpul dumneavoastră să poată utiliza această energie pentru a combate pericolul.
Rezultatul poate fi durerea abdominală sau alte probleme gastrointestinale (GI).
Subliniind despre alte lucruri, cum ar fi vorbirea publică sau o confruntare personală, de exemplu, poate încetini sistemul digestiv și poate provoca disconfort. Și când vă simțiți emoționați sau nervoși, stomacul dvs. reacționează și prin empatizarea cu "fluturi".
Uneori stresul poate contribui chiar și la diaree. În plus, stresul persistent este asociat cu inflamația și cu un sistem imunitar mai puțin eficient decât cel optim. Cu alte cuvinte, relația dintre creier și sistemul digestiv este destul de complexă.
Abordări de medicină comportamentală
Din cauza acestei conexiuni intestinale creierului, se poate spune că IBS și alte tulburări digestive pot fi tratate cu abordări GI și medicamente comportamentale. Uneori este nevoie de amândouă pentru a minimiza disconfortul și cel puțin pentru a vă ajuta să faceți față simptomelor persistente. Tratamentele de comportament medicamentos pentru IBS includ:
- Terapie de relaxare. Relaxarea progresivă a mușchilor și imagistica ghidată vă pot ajuta să reduceți reacția organismului la stres. Această pregătire vă poate ajuta să vă calmați corpul și mintea și să vă ajutați să dormiți mai bine, ceea ce promovează și vindecarea. Relaxarea profundă determină creierul să elibereze endorfinele, analgezicele naturale ale corpului.
- Terapie cognitiv comportamentală. Modificarea modului în care gândiți și comportați poate îmbunătăți răspunsul organismului la stres, inclusiv stresul IBS. Învățați abilitățile de coping, cum ar fi concentrarea pe emoții pozitive, activitatea fizică și găsirea bucuriei. Practic, schimbă-ți gândurile, schimba-ți creierul, schimba-ți intestinele!
- Biofeedback. Această tehnică vă permite să obțineți feedback despre o funcție fiziologică, cum ar fi temperatura sau frecvența cardiacă, și apoi vă ajută să o controlați. Cu biofeedback, vă puteți încetini ritmul cardiac sau vă puteți încălzi mâinile când sunteți stresat. Un alt exemplu implică pacienții cu constipație sau scurgeri ale scaunelor care folosesc un dispozitiv pentru măsurarea forței musculaturii pelviene. Urmărind măsurătorile dispozitivului pe ecranul computerului, pacienții învață cum să se relaxeze sau să contracteze mușchii să-și depășească problemele legate de GI. De obicei, acest tip particular de biofeedback se face cu un terapeut fizic, nu cu un psiholog.
Căutarea ajutorului de la un specialist în medicină comportamentală
Pacienții afișează de multe ori o stare de spirit îmbunătățită și o calitate mai bună a vieții, după ce au tratamente de comportament. Și mulți au în cele din urmă mai puține vizite medicale pentru IBS. Puteți beneficia de o abordare comportamentală dacă:
- Medicamentele sau alte tratamente GI nu vă controlează IBS.
- Observi că stresul face ca simptomele să se înrăutățească.
- Tu preferi să nu folosești medicamente pentru simptomele tale.
Terapia medicamentoasă comportamentală nu este pentru dumneavoastră dacă aveți alte probleme psihiatrice majore care nu sunt legate de afecțiunea GI, cum ar fi o tulburare de alimentație activă, schizofrenie sau gânduri suicidare. Tratamentele medicale de comportament furnizate de un psiholog de sănătate pot fi adesea facturate la asigurarea medicală - întrebați-vă furnizorul de asigurări.
Dr. Scheman este director al medicinei comportamentale la Clinica Cleveland a Institutului de Boli Digestive și Chirurgie.
> Surse:
> Kinsinger SW, Ballou S, Keefer L. Snapshot-ul unui serviciu integrat de gastroenterologie psihosocială. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2015; 21 (6): 1893-1899.
> Stresul și intestinul sensibil. Harvard Mental Health Letter . 28 martie 2017.
> Palsson OS, Whitehead WE. Tratamente psihologice în tulburările gastrointestinale funcționale. Gastroenterologie și hepatologie clinică . 2012; 11 (3): 208-216.
> Smith GD. Efectul hipnoterapiei direcționate de către asistenți medicali asupra calității vieții legate de sănătate la pacienții cu sindrom de intestin iritabil. Jurnalul Clinic Nursing . 2006; 6 aprilie: 671-677.
> Van der veek PPJ, Van rood YR, Masclee AAM. Studiu clinic: beneficii pe termen scurt și lung de formare de relaxare pentru sindromul intestinului iritabil. Farmacologie și terapie alimentară . 2007; 12 iulie: 943-952.