Dacă sunteți un beneficiar al Medicare, una dintre sarcinile cele mai confuze și mai dificile este să decideți ce plan Medicare Part D de droguri este cel potrivit pentru dumneavoastră. Următoarele resurse ar trebui să vă ajute să înțelegeți mai bine modul în care funcționează sistemul Medicare și unde puteți obține ajutor dacă aveți dificultăți în a plăti pentru medicamente.
Una dintre cele mai utile resurse online este site-ul Medicare, care vă permite să comparați planurile de prescripție cu medicamente, să aflați despre planurile oferite în fiecare stat, să consultați formularul fiecărui plan și să descărcați formulare de recurs și excepții.
Dacă sunteți eligibil pentru Medicare, puteți selecta un plan și vă puteți înscrie online. Puteți obține aceleași informații sunând la linia de asistență Medicare la numărul 1-800-633-4227.
Ce trebuie să știți atunci când alegeți un plan
Pentru a vă restrânge opțiunile și pentru a selecta cel mai bun plan pentru nevoile dvs., luați în considerare următoarele:
- Sunt medicamentele mele în formularul planului de droguri?
- Este farmacia mea în rețeaua planului de droguri?
- Cât mă va costa planul de droguri?
Când te duci la Medicare.gov, folosește Plan Finder Medicare pentru a căuta și compara opțiunile de acoperire disponibile în zona ta. O căutare generală a planului necesită numai codul poștal. Pentru a vă personaliza căutarea, introduceți codul zip și completați informațiile Medicare.
Medicare Plan Finder este un instrument care vă ajută să căutați și să comparați opțiunile disponibile. Instrumentul este foarte ușor de utilizat - tot ce aveți nevoie este codul poștal, numele farmaciei pe care o utilizați și o listă cu medicamentele pe bază de rețetă.
După ce introduceți informațiile, instrumentul generează o listă a planurilor din partea D în ordinea costului, inclusiv prima pentru plan, precum și costurile extrase din buzunar pentru medicamentele dumneavoastră.
De exemplu: Dl. Jones ia cinci medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală - un medicament scump pentru nume de marcă și patru medicamente generice. Când a folosit Medicare Plan Finder, el a primit 31 de opțiuni de plan de droguri cu o gamă foarte semnificativă în costul anual estimat pentru medicamentele sale.
De fapt, costurile de droguri au variat de la 1671 dolari pentru 4179 dolari pentru 2017. Și, planul cu cele mai mici costuri de droguri are o primă lunară de 17,50 dolari, în timp ce planul cel mai scump are o primă lunară de 75,30 dolari pe lună.
Niste sfaturi
După ce găsiți unele planuri care pot fi potrivite, puteți accesa informații suplimentare despre modul în care funcționează planul și modul în care se calculează costurile. Și vă puteți înscrie online pe site-ul Medicare.
Înscrierea deschisă pentru Medicare Partea D rulează între 15 octombrie și 7 decembrie în fiecare an, iar planificarea schimbărilor pe care le faceți în acest timp va intra în vigoare la data de 1 ianuarie a anului următor. Înscrierea cât mai curând posibil în perioada de înscriere vă asigură că noul plan al părții D vă poate trimite prin e-mail materialele planului înainte de 1 ianuarie, permițându-vă să utilizați acoperirea fără întârziere.
De asemenea, dacă sunteți nou la Medicare, veți dori să vă înscrieți într-un plan din partea D de îndată ce veți deveni eligibil pentru Medicare, chiar dacă în prezent nu luați medicamente. Dacă nu faceți acest lucru (și presupunând că nu aveți o altă acoperire cu medicamente care se consideră a fi o acoperire credibilă), veți fi supus unei pedeapsă de înscriere târzie în partea D când vă înscrieți în cele din urmă și veți plăti prime mai mari pentru viaţă.
Iar după ce se termină prima dvs. fereastră de înscriere (când ați devenit eligibilă), puteți să vă înscrieți numai pentru Medicare Partea D în timpul ferestrei de înscriere anuale de 15 octombrie - 7 decembrie.
Dacă mergeți fără o acoperire din partea D și apoi veți avea nevoie de medicamente scumpe la mijlocul anului într-un an viitor, va trebui să așteptați câteva luni pentru a obține acoperire, chiar și cu prima mai mare care este evaluată atunci când oamenii întârzie înscrierea lor.
Alte surse de informații includ:
SHIPtalk: Programul de Asistență pentru Asigurări de Sănătate de Stat oferă consiliere individuală și asistență pacienților Medicare și familiilor acestora.
Parteneriat pentru asistență pentru prescripție: Unii producători de medicamente oferă medicamente gratuite sau cu costuri reduse beneficiarilor calificați ai Medicare.
Reducerea costurilor medicamentelor
Oficialii Medicare sugerează următoarele moduri în care vă puteți reduce costurile:
- Explorați programele caritabile naționale și comunitare care vă pot ajuta cu costurile de droguri. Informațiile sunt disponibile pe site-ul Web de verificare a beneficiilor
- Utilizați programul de asistență farmaceutică. Mulți producători de droguri oferă programe de asistență pentru persoanele înscrise în Medicare Partea D.
- Luați în considerare Programul de asistență farmaceutică de stat care oferă ajutor pentru plata primelor de plan de droguri sau a altor costuri de droguri.
- Solicitați ajutor suplimentar. Enrollees care au venituri și resurse limitate se pot califica pentru ajutor suplimentar prin intermediul Administrației de securitate socială.
Actualizat de Louise Norris.
> Surse:
> Medicare.gov. Partea D Pedeapsa pentru înscriere târzie.
> Medicare.gov. Notificare privind acoperirea creditorilor.