Whiplash este o rănire a gâtului și a coloanei vertebrale, care este cel mai frecvent cauzată de o coliziune din spate , dar care are și alte cauze. De exemplu, Serviciul Național de Sănătate al Regatului Unit spune că o lovitură bruscă a capului, cum ar fi tipul pe care l-ar putea susține în timp ce juca în timpul sportului de contact (box sau rugby) sau o alunecare sau cădere care provoacă o lovitură puternică în spatele capului sunt și cauze.
Și încă o altă cauză este sindromul copilului scuturat.
Whiplash Explained
Ce se întâmplă exact cu gâtul tău când ai o lovitură? Să o privim din perspectiva unei coliziuni din spate.
În general, ambii șoferi și pasagerii din vehiculul care lovește pot suporta rănirea prin lovire. Dar ocupanții din celălalt vehicul ar putea deveni răniți, de asemenea. Din punct de vedere tehnic, totuși, vătămările la piloți din cealaltă mașină nu sunt bruiaj.
Impactul unei coliziuni din spate îl forțează pe gât și pe cap să "biciuiască" brusc și violent, ceea ce, la rândul său, le întinde pe aceste structuri dincolo de limitele normale de mișcare. După cum veți vedea, această supraîncărcare poate fi ceea ce duce la durerea post-rănire.
Un studiu din 2009 intitulat "Biomecanica leziunilor cauzate de răni" a fost publicat în Jurnalul chinezesc de traumatologie, identificând 3 perioade distincte de timp după impact, fiecare având potențialul de a cauza leziuni gâtului.
- La început, gâtul este preluat rapid și puternic în flexie, care este o mișcare de îndoire înainte a coloanei vertebrale cervicale . În această poziție, gâtul își pierde curba normală lordotică.
- În faza a doua, oasele din gâtul inferior încep să se extindă, ceea ce reprezintă o mișcare în direcția opusă flexiei. În acest fel, coloana cervicală preia o curbă în formă de S.
- Desigur, mișcarea spre extensie continuă până când toate oasele gâtului se extind. (Extensia este ca o mișcare de arc). Astfel, în faza a treia și ultima după impact, întregul gât este în prelungire.
Cercetătorii chinezi au descoperit dovezi preliminare potrivit cărora durerea gâtului cauzată de whiplash poate fi cauzată fie de o tulpină la capsula articulației fațetă (situată în partea din spate a coloanei vertebrale la fiecare nivel vertebral), fie printr-o retragere (o mișcare numită distragere a atenției ) a unei vertebre de la următoarea. Aceștia au citat mai multe dovezi privind deteriorarea capsulei fațete decât pentru distragerea vertebrală.
Cum de a minimiza efectul Whiplash
Deși nu este întotdeauna posibil, așezarea în siguranță în scaun este o măsură cheie pentru prevenirea vătămărilor. Un studiu efectuat în 2006 a arătat că un spătar (inclusiv tetiera), care este mai mare de 60 de mm distanță de partea din spate a capului, poate ajuta la reducerea scurgerii, dacă sau când apare.
Potrivit dr. Brian Stemper, autor al studiului din 2006, viteza autovehiculelor la impact nu determină severitatea leziunilor cauzate de whiplash. Autovehiculele care se deplasează foarte lent pot produce, de fapt, o vătămare intensă a biciului , spune el.
Și cercetătorii Yale spun că având capul în mișcare în momentul impactului face ca lovitura de whiplash mult mai rău.
Ei observă că există un grad suplimentar de întindere care se pune pe ligamentele coloanei vertebrale cervicale atunci când capul este rotit - chiar și fără impact pentru a face față. Dar, când te înșeli cu capul și gâtul în acea poziție, ligamentele sunt întinse mai mult. Această suprapresiune (entorse la nivelul gâtului) poate duce la ruperea și instabilitatea coloanei vertebrale, spun ei.
Cercetătorii adaugă că poziția capului este mult mai complexă decât o poziție în care vă confruntați; din acest motiv, rănile asociate sunt și mai complexe.
Uneori, o vătămare a coloanei vertebrale nu este evidentă - pentru dumneavoastră și nici pentru medicul dumneavoastră.
Motivul este că simptomele cum ar fi durerea sau limitarea nu apar întotdeauna imediat. În plus, daunele provocate de o bătăi de cap sunt, de obicei, tulpină sau entorsă la țesutul moale și, ca atare, nu sunt niciodată vizibile pe raze X și rareori, dacă vreodată, pe RMN-uri.
Când se fac cunoscute, simptomele de whiplash includ lucruri cum ar fi dureri de gât, rigiditate a gâtului, slăbiciune a umărului, amețeli, dureri de cap și pierderi de memorie și multe altele.
Sursă:
Chen H., et. Al. Biomecanica prejudiciului cauzat de whiplash. Chin J Traumatolo. Oct 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
Serviciul National de Sanatate. Whiplash. Pagina web alegerilor NHS. Ultima actualizare: martie 2014. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash Leziuni mult mai severe atunci când capul este transformat. Pagina de știri Yale News. Martie 2006. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-much-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Yoganandan, Narayan, Pintar, Frank, (2006). Efectul sistemului de fixare a tetierei asupra cinematicii capului-gâtului. Analiza și prevenirea accidentelor. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Stemper, Brian, Ph.D., interviu personal și comunicare prin e-mail. 21 și 22 decembrie 2006.