Dacă astmul dumneavoastră este necontrolat, mai ales dacă aveți simptome nocturne, boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate fi de vină. Un procent de 75% din pacienții cu astm bronșic dificil de tratat prezintă, de asemenea, arsuri la stomac frecvente. GERD este una dintre cele mai frecvente condiții care contribuie la astmul necontrolat și poate fi necesar să fiți evaluat.
Simptomele GERD includ:
- Regurgitarea sau senzația de acid și alimentele de susținere; "Burpul umed" este un alt mod în care pacienții descriu uneori acest lucru.
- Frecvente arsuri în stomac sau pirozis, arsuri dureroase în stomac și în mijlocul pieptului cauzate de acidul din stomacul dvs. care urcă și vă irită esofagul
- Gust acru sau amar în gură - în funcție de severitate, refluxul poate provoca un gust acru sau amar sau poate să aveți o senzație bruscă de lichid sărat în gură, numit brash de apă. Rezistența la apă rezultă din acidul stomac care stimulează glandele salivare pentru a produce saliva.
Acidul este în mod normal împiedicat să urce în esofag din stomac printr-un inel muscular care este prezent la joncțiunea stomacului și esofagului. Când acest inel relaxează acidul se poate mișca din stomac în sus. Odată ce acidul este în stomac este în esofag, este posibil să-l aspirați în plămâni.
O altă ipoteză este că acidul care intră în esofag stimulează nervii și declanșează căile respiratorii pentru a se îngusta.
Ce va face medicul meu dacă suspectează că GERD este cauza astmului necontrolat?
Furnizorul dvs. de astm poate alege să comande unele teste în funcție de simptomele dvs. sau poate începe doar un studiu terapeutic pentru a vedea dacă simptomele astmatice necontrolate sunt îmbunătățite.
Furnizorul dvs. vă poate oferi un număr de tratamente posibile pentru GERD:
- Modificarea dietei: evitarea sau modificarea consumului de alimente care sunt cunoscute ca agravează GERD poate fi tot ceea ce aveți nevoie. Aceste alimente includ alcool, alimente prajite, ciocolată și băuturi cu cofeină.
- Modificări ale stilului de viață : Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți simptomele de astm. Acestea pot include evitarea consumului de alimente sau a băut 3 ore înainte de culcare și ridicarea capului patului. Consumul de mese mai mici este o altă modalitate de a reduce riscul de reflux. Cantități mici de elevație pot permite gravitației să funcționeze pentru dvs. și să scadă simptomele. Ridicarea capului patului dvs. cu câțiva centimetri utilizează gravitatea ca metodă de menținere a acidului în stomac.
- Medicamentele: medicul dumneavoastră poate prescrie un medicament fără prescripție medicală, cum ar fi Pepcid AC sau Prilosec OTC (pacienții folosesc de multe ori și alte tratamente OTC GERD, cum ar fi Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids și Tums). Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, un medicament pe bază de prescripție medicală. Acestea includ blocante ale receptorilor H-2 cum ar fi cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) sau ranitidina (Zantac). Inhibitorii pompei de protoni sunt o altă clasă de medicamente pe bază de prescripție medicală care includ Dexilansoprazol (Dexilant), Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Pantoprazol (Protonix) și Rabeprazol (Aciphex). Aceste medicamente nu oferă relief imediat, cum ar fi antiacidele, dar pot suprima producția de acid în stomac timp de aproximativ 12-24 ore. Dacă aceste medicamente vor ajuta GERD-ul dvs., este puțin probabil ca oricine să fie mai eficient decât celălalt. De asemenea, dacă unul dintr-o clasă nu funcționează, este puțin probabil ca un alt medicament din aceeași clasă să fie de ajutor. Dacă simptomele persistă, furnizorul dvs. vă poate face referire la teste suplimentare.
- Chirurgie: Deși nu este de obicei necesară, unii pacienți cu reflux rău pot alege o intervenție chirurgicală în cazul în care un tratament medical eșuează sau mai degrabă nu ar trebui să ia medicamente pentru tot restul vieții.
Tratamentul GERD va ajuta astmul meu?
Atât tratamentele medicale cât și cele chirurgicale au arătat că diminuează simptomele nocturne, reduc frecvența exacerbărilor astmului și îmbunătățesc calitatea vieții la pacienții cu astm bronșic. Asigurați-vă că vă informați medicul despre modul în care vă simțiți - mai bine sau mai rău. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu vă ameliorează simptomele astmului, dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să luați în considerare alte cauze.
surse:
> Institutul Național de Diabet și bolile digestive și renale. Informații despre pacient. Accesat la 8 martie 2016. Arsuri la stomac, reflux gastroesofagian (GER) și boală de reflux gastroesofagian (GERD)