Știm că fumatul este rău pentru toată lumea, dar este deosebit de rău pentru persoanele cu diabet zaharat . Poate duce chiar la apariția diabetului? Există dovezi că fumatul provoacă rezistență la insulină atât la persoanele diabetice, cât și la cele nediabetice. CDC spune că fumătorii au 30-40% mai multe șanse de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 decât nefumătorii, iar tutunul fără fum crește riscul dumneavoastră.
Riscul crește cu cât fumezi mai mult. Nu numai că, dar dacă fumați, este mai probabil să aveți dificultăți în obținerea corectă a dozei de insulină și controlul glicemiei.
Riscuri pentru fumat pentru toata lumea
Persoanele care fumează țigări sau care sunt expuse la orice cantitate de fum secundar prezintă un risc mai mare de boli cardiovasculare, cancer pulmonar și cancer de cap și gât decât populația generală. Problemele cardiovasculare legate de fumat includ hipertensiunea arterială, infarctul miocardic, colesterolul ridicat și boala vasculară periferică (claudicarea).
Riscuri de fumat specifice persoanelor cu diabet zaharat
Fumătorii cu diabet zaharat au mai multe șanse de a avea complicații grave, inclusiv boli de inimă și rinichi, infecții care duc la amputări, o retinopatie care poate provoca orbire și neuropatie periferică care cauzează amorțeală.
Studiul privind sănătatea asistenților medicali, care a oferit o gamă largă de informații valoroase despre problemele de sănătate și de stil de viață ale femeilor, a arătat că femeile diabetice care fumează au un risc crescut de deces comparativ cu femeile diabetice care nu fumează.
Fumătorii cu diabet zaharat au control glicemic (zahăr din sânge) mai rău decât nefumătorii, chiar și cu auto-monitorizare optimă. Glicemia din sânge contribuie la nenumărate alte probleme de sănătate.
În ceea ce privește aspectul pozitiv, studiile au arătat că beneficiile pentru sănătate pentru persoanele cu diabet zaharat care încearcă fumatul încep imediat.
Aceste beneficii continuă să crească cu timpul în care o persoană rămâne fără fum. În ceea ce privește efectele cardiovasculare ale fumatului, la 10 ani după renunțare, riscurile unui fost fumător se aseamănă cu cele ale unui tipar nefumător.
Legăturile dintre complicațiile de fumat și diabet
Fumatul are ca rezultat creșterea albuminuriei (proteine din sânge în urină), care conduce la nefropatie (leziuni renale) și la un risc mai mare de boală renală în stadiu terminal care necesită dializă și este, de asemenea, asociată cu supraviețuirea scăzută în comparație cu pacienții care nu fac dializă fum.
Persoanele cu diabet zaharat care fumează sunt mai predispuse decât cei care nu fumează să dezvolte retinopatie (afectarea ochilor) și neuropatie (afectarea nervilor). Neuropatia poate duce la un risc crescut de accidentare, în special la nivelul picioarelor. Atunci când apare o leziune a piciorului, vindecarea acestuia poate fi complicată de scăderea fluxului sanguin și de oxigenare la extremitatile care rezultă atât din diabet cât și din fumat. Acest lucru poate duce apoi la răni care nu se vindecă, ceea ce poate duce la infecții. În cele mai severe cazuri, infecțiile pot duce la pierderea funcțională a extremităților sau chiar la amputare.
Riscurile de fumat fara fumat in diabet
Fumatul fără tutun include tutunul și tutunul de mestecat.
Deși studiile nu au arătat niciun risc definitiv între tutunul fără fum și bolile cardiovasculare și / sau diabetul zaharat, este bine cunoscut faptul că tutunul fără fum provoacă cancere de cap și gât, precum și alte leziuni anormale în gură.
Utilizatorii de tutun fără fumat au o incidență mai mare a diabetului zaharat, iar tutunul fără fum a fost asociat cu rezistența la insulină la persoanele cu diabet zaharat. În plus, nicotina din tutunul fără fum provoacă o creștere a tensiunii arteriale, ceea ce crește riscul complicațiilor legate de diabet. Fumul de țigară fără fum provoacă, de asemenea, un risc crescut de apariție a rănilor la nivelul gurii și posibilitatea posibilă de infectare.
Este bine documentat faptul că persoanele cu diabet zaharat prezintă un risc mai ridicat de infecție în general, iar o boală deschisă crește în continuare acest risc.
Ajutor pentru fumatorii care doresc sa renunte
Un studiu multicentric al pacienților cu diabet zaharat care au fumat a constatat că o intervenție de asistență medicală de întrerupere a fumatului prin monitorizare telefonică și de birou a condus la o renunțare la fumat de 17%, mai mare decât rata de încetare a tratamentului fără o intervenție medicală.
Mergând la "curcanul rece", cu alte cuvinte, renunțarea la fumat în întregime într-o zi desemnată, este în general recomandată pentru reducerea treptată a numărului de țigări afumate pe zi. Oamenii întâmpină adesea mai multe simptome de retragere a nicotinei cu o înclinare treptată, care uneori îi determină să recidiveze.
Patch și alte tehnici pentru renunțare
Fumatul este un model de comportament la fel de mare ca și dependența de substanță. Persoanele care fumează pot descoperi că utilizarea unei terapii de substituție a nicotinei - de exemplu, plasturele, gingiile, pastilele, spray-ul nazal sau inhalatorul - le-ar putea permite să depășească comportamentele legate de fumat fără efectele fizice ale retragerii de nicotină. Odată ce comportamentele de fumat sunt controlate, oamenii pot fi mai în măsură să tolereze efectele de retragere fără a se întoarce la țigări.
Alte opțiuni farmacologice care pot ajuta fumătorii să renunțe includ Zyban (bupropion) și Chantix (varenicline). Inițial comercializat ca un antidepresiv, Zyban a fost în cele din urmă găsit pentru a ajuta fumătorii în încercarea de a renunța. Are o formulă cu eliberare controlată și este comercializată în mod specific pentru renunțarea la fumat.
Chantix blochează receptorii de nicotină în sistemul nervos și sa dovedit a ajuta oamenii să renunțe la fumat. Se recomandă ca pacienții să ia Chantix pentru o perioadă de săptămâni înainte de a renunța la țigări, cu ideea că nu vor pierde nicotina, având receptorii de nicotină din sistemul nervos blocați de ceva timp.
În acest moment, sunt explorate alte medicamente, inclusiv medicamente anti-anxietate și anti-convulsii, dar există puține date sau nu există date care să susțină eficacitatea lor în a ajuta fumători să renunțe. În prezent, industria farmaceutică lucrează pentru a dezvolta noi medicamente pentru a ajuta pe cei care doresc să renunțe la fumat.
Hipnoza și acupunctura sunt utilizate pe scară largă pentru a ajuta la renunțarea la fumat. Deși aceste studii nu oferă dovezi că aceste tehnici îi ajută pe oameni să renunțe la fumat per se, experții consideră că cei care încearcă aceste terapii pot fi mai investiți în renunțarea la fumatul lor. Prin urmare, aceste tehnici pot fi încurajatoare.
Riscurile de sănătate ale utilizării tutunului sub orice formă au fost clar stabilite. Indiferent dacă suferiți de diabet sau nu, renunțarea la fumat este o schimbare a stilului de viață spre o mai bună sănătate.
surse:
Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane. Consecintele sanatatii ale fumatului - 50 de ani de progres: Un raport al chirurgului general. Atlanta: Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Centrul Național de Prevenire a Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Biroul pentru Fumatul și Sănătatea, 2014.
Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane. Un raport al chirurgului general. Cum fumul de tutun cauzeaza boala: Ce inseamna pentru tine. Atlanta: Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Centrul Național de Prevenire a Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Biroul pentru Fumatul și Sănătatea, 2010.
"Consumul ridicat de tutun fără fum (" snus ") prezice creșterea riscului de diabet zaharat de tip 2 într-un studiu prospectiv de 10 ani pentru bărbații suedezi de vârstă mijlocie". Scand J Sănătate publică. 2012 Dec; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 Oct 31.