Aflați despre modul în care se răspândește papilomavirusul uman (HPV)
Papilomavirusul uman ( HPV ), care are mai mult de 100 tulpini diferite, este un virus extrem de frecvent care afecteaza in prezent mai mult de 20 de milioane de americani. În timp ce mulți oameni poartă virusul și nu experimentează simptome sau probleme medicale, anumite tulpini ale acestui virus pot provoca afecțiuni ale sănătății, inclusiv verucile genitale și cancerul. În timp ce majoritatea oamenilor sunt conștienți de faptul că HPV poate fi răspândit prin contact sexual, o întrebare frecventă este "Este HPV o boală cu transmitere sexuală (STD)?
Răspunsul este mai complicat decât un singur da și nu. Să vorbim de ce este cazul.
Este virusul papilomavirus uman (HPV) o boală transmisă sexual (STD)?
Dacă virusul papilomavirus uman (HPV) este o boală cu transmitere sexuală (STD), este necesară examinarea a două întrebări. Una este modul în care este transmis. Nu toate STD-urile sunt transmise prin penetrarea vaginală și vom examina această problemă. Celălalt se referă la faptul dacă HPV este cu adevărat (sau întotdeauna) o boală.
Infecții cu transmitere sexuală împotriva bolilor transmise sexual
Infecțiile cu transmitere sexuală ( ITS ) sunt infecții care sunt transmise prin anumite aspecte ale contactului sexual. ITS vin în multe forme și pot fi cauzate de bacterii, viruși sau chiar de paraziți. Papilomavirusul uman este considerat unul dintre cele mai frecvente virusuri cu transmitere sexuală. Este transmisă prin contactul cu pielea sexuală (nu prin materialul seminal), ceea ce înseamnă că nu trebuie să existe penetrare pentru a trece de la o persoană la alta.
Mai simplu, virusul papilloma uman este răspândit prin contactul piele-cu-piele. Genitul pe frecare genitală poate fi suficient pentru a răspândi virusul. Cu alte cuvinte, virginele pot deveni infectate cu HPV.
Intervenția vaginală și anală sunt, de asemenea, metode de transmitere a HPV, la fel ca și sexul oral , deși este mai puțin frecvent.
Deși HPV este considerat a fi o ITS din cauza modului său de transmitere, aceasta nu este întotdeauna clasificată ca o boală cu transmitere sexuală (STD). Acest lucru se datorează faptului că termenul "boală" poate sugera o problemă medicală clară care are semne sau simptome evidente. Atunci când o persoană care are HPV nu are simptome, HPV poate fi descris ca o infecție care poate sau nu poate duce la o boală . Trebuie remarcat totuși că nu toți profesioniștii din domeniul medical fac această distincție.
Majoritatea infecțiilor cu HPV sunt eliminate în 12 până la 24 de luni și nu provoacă boală.
Cum să vă reduceți riscul de contractare a HPV
Deoarece papilomavirusul uman poate fi transmis prin simpla contactare a pielii și nu doar prin penetrare, prevenirea poate fi dificilă. Singurele mijloace garantate de prevenire a papilomavirusului uman sunt abstinența absolută (care nu participă la nici o formă de comportament sexual); totuși, acest lucru este nerealist pentru majoritatea.
Prezervativele pot ajuta (și sunt recomandate dacă doriți să ajutați prevenirea altor infecții și boli cu transmitere sexuală, precum și a sarcinii), dar rețineți că acestea oferă o protecție limitată doar împotriva HPV deoarece există părți ale organelor genitale care sunt lăsate neprotejate activitățile sexuale.
Datorită dificultății de a preveni HPV fizic, "prevenirea socială" intră în joc. Aceasta înseamnă să încerci să cunoști un partener nou înainte de a avea orice formă de contact strâns. Limitarea numărului de parteneri cu care veniți în contact este, de asemenea, util. Iar pentru cei care ar putea deveni infectați, renunțarea la fumat este importantă, deoarece se pare că fumătorii au mai multe șanse ca infecția să devină o boală (fumatul poate reduce capacitatea organismului de a șterge virusul).
Vaccinul HPV este, de asemenea, util, dar pentru a înțelege diferitele vaccinuri, este important să înțelegeți diferitele tulpini ale virusului.
Tipuri și tulpini de HPV
Există peste o sută de tulpini ale virusului HPV, dar aceste tulpini variază semnificativ în ceea ce privește capacitatea lor de a provoca boli. Acestea sunt împărțite în tulpini cu risc ridicat și cu risc scăzut, după cum urmează:
- Tulpini cauzatoare de cancer (tulpini cu risc ridicat). HPV 16 și 18 reprezintă aproximativ 70% din cazurile de cancer de col uterin. În plus față de HPV 16 și 18, tulpinile de HPV legate de cancer includ 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 și 59. Există și alte tipuri de cancer care sunt legate de infecțiile cu HPV, (în special cancerele limbii și amigdalelor, cele mai frecvent asociate cu HPV 16), cancerul anal, cancerul rectal, cancerul vulvar și cancerul de penis. Se pun întrebări și despre alte tipuri de cancer, cum ar fi o posibilă legătură între HPV și cancerul pulmonar.
- Genitale care provoacă tulpinile (tulpini cu risc scăzut). HPV 6 și 11 reprezintă aproximativ 90% din condiloamele genitale la bărbați și femei. Aceste veruci pot apărea pe organele genitale, în gură sau pe gât. Tulpinile cu HPV de risc scăzut pot provoca, de asemenea, papilomatoza respiratorie , o condiție în care se formează noduli pe corzile vocale care cauzează dificultăți de respirație și alte simptome.
Vaccinul HPV
Vaccinul HPV este o altă metodă care ajută la prevenirea virusului. Este important să rețineți că există 3 vaccinuri diferite care sunt eficiente împotriva diferitelor tulpini ale virusului și niciunul dintre vaccinuri nu protejează împotriva oricărei tulpini de HPV care pot infecta omul. Acesta este un drum lung de spus că metodele de protecție de mai sus sunt încă extrem de importante, chiar dacă sunteți vaccinat împotriva unor tulpini de HPV. Vaccinurile disponibile în prezent includ:
- Gardasil. Aprobat în 2006, Gardasil a fost primul vaccin HPV care urma să fie aprobat. Este eficient împotriva HPV 6 și 11, cauza a 90% din condiloamele genitale și HPV 16 și 18, cauza a 70% din cancerele de col uterin. Este aprobat de FDA atat pentru femei, cat si pentru barbati cu varste intre 9 si 26 de ani.
- Cervarix. Cervarix a fost cel de-al doilea vaccin care urma să fie aprobat și a fost disponibil începând cu 2009. Eficace împotriva HPV 16 și 18. Este aprobat pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 9 și 25 de ani.
- Gardasil 9. Gardasil 9 a fost aprobat în 2014 are cea mai largă acoperire a vaccinurilor HPV. Este eficient împotriva HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58. Acest vaccin este aprobat pentru femele cu vârste cuprinse între 9 și 26 ani pentru a preveni cancerul cervical, vulvar, vaginal și anal și la bărbații cu vârste cuprinse între 9 și 15 ani pentru a preveni cancerul anal.
Este demn de remarcat faptul că vaccinurile diferite oferă o acoperire diferită, iar una este aprobată numai pentru femei. Decizia dvs. despre cel mai bun vaccin pentru dvs. poate fi determinată de acoperirea dvs. de asigurare (cu excepția cazului în care doriți să plătiți pentru un alt vaccin). Unele companii de asigurări acoperă unul dintre vaccinuri, dar nu și celelalte. Înainte de a lua o întâlnire cu medicul, consultați compania de asigurări cu privire la acoperire.
Orice vaccin HPV este cel mai eficient când este dat înainte ca o persoană să devină activă sexuală și este potențial expusă virusului.
Screening pentru bolile asociate cu HPV
Obținerea vaccinării împotriva HPV și folosirea prezervativului de fiecare dată când aveți sex sunt ambele modalități excelente de a vă reduce riscul de a contracta papilomavirus uman. Dar chiar și cu aceste măsuri de precauție, cel mai bine este să ții pasul cu examinările și proiecțiile de rutină - mai ales atunci când vine vorba de femei și de frotiuri Papanicolau.
De exemplu, la femei, chiar dacă HPV provoacă modificări anormale ale colului uterin care ar putea să apară în cancerul de col uterin, un frotiu obișnuit al medicului ginecolog vă poate ajuta să prindeți acest lucru devreme pentru a putea fi tratat înainte ca problema de sănătate să devină potențial periculoasă pentru viață a trata.
Rețineți că bărbații trebuie să fie conștienți de asemenea. Se crede că aproximativ 2% din cazurile de cancer la bărbați sunt legate de HPV. Orice anomalii ale organelor genitale sau ale capului și gâtului trebuie evaluate de un medic, deoarece multe dintre aceste afecțiuni au stadii precanceroase.
Linia de fund pe HPV ca o boală transmisă sexual
HPV este de obicei considerat o boală cu transmitere sexuală, dar definiția exactă este mai complicată. Majoritatea persoanelor care dezvoltă o infecție cu HPV (o infecție cu transmitere sexuală) nu dezvoltă boala HPV, cum ar fi verucile genitale sau modificările precanceroase / canceroase ale cervical, vulvei, vaginului, anusului, penisului sau capului și gâtului.
HPV este de obicei transmis prin contact uman strâns, dar penetrarea vaginală nu este necesară pentru a dobândi virusul. Datorită transmiterii prin piele la contactul cu pielea (inclusiv în zona orală și anală), prezervativele pot fi ineficiente în prevenirea infecției. Vaccinarea cu unul dintre vaccinurile cu HPV poate preveni boala asociată HPV, în funcție de acoperirea vaccinului respectiv.
Screening-ul cu frotiuri obișnuite la medicul de familie și consultarea unui medic cu orice simptome care ar putea sugera modificări datorate HPV este important pentru oricine este activ sexual sau are contact uman intim.
> Surse:
> de Sanjose, S., Broton, M. și M. Pavon. Istoria naturală a infecției cu papilomavirus uman. Cele mai bune practici și cercetări. Obstetrica si ginecologia obisnuita . 2018. 47: 2-13.
> Serrano, B., Broton, M., Bosch, F. și L. Bruni. Epidemiologia și încărcătura bolii asociate cu HPV. Cele mai bune practici și cercetări. Obstetrica si ginecologia obisnuita . 2018. 47: 14-26.
> Ventimiglia, E., Hornblas, S., Muneer, A. și A. Salonia. Infecția cu papilomavirus uman și vaccinarea la bărbați. European Urology Focus . 2016. 2 (4): 355-362.