În condiții normale, mâncarea trece prin esofag și mușchiul din partea inferioară a esofagului se închide astfel încât alimentele și lichidele să rămână în stomac. Acest mușchi este sfincterul esofagian inferior (LES). Atunci când LES nu se închide corect, conținutul de stomac și acidul se pot întoarce în esofag.
Refluxul gastroesofagian (GER) începe de multe ori în fază incipientă, dar numai un număr mic de sugari continuă să aibă GER ca și copii mai mari.
Evaluarea de către un medic este recomandată pentru orice copil sau adolescent cu simptome persistente ale GER.
Simptome
Următoarele simptome pot apărea dacă copilul dumneavoastră suferă de reflux de acid:
- Dureri abdominale de deasupra butonului buric
- Dureri în piept
- Senzatie de arsura in esofag
- Aciditate extremă în ceea ce privește alimentele sau refuzarea hranei
- Mananca doar cateva muscaturi, in ciuda foamei
- Gagging sau sufocare
- Slabire insuficienta in greutate sau pierdere in greutate
- Respiratie urat mirositoare
- Naștere constantă
- Frecvente dureri în gât
- Infecții sinusale
- Tulburări respiratorii (cum ar fi bronșită, wheezing, astm)
- Tuse pe timp de noapte
- Năvălirea tusei uscate
- Răguşeală
- Somn slab, trezire frecventă
- Frecvente infecții ale urechii și / sau congestionarea urechilor
- Salivație excesivă sau slăbire
- Intolerant al presiunii asupra stomacului
Diagnostic
Medicul copilului dvs. poate stabili un diagnostic de reflux acid asupra simptomelor copilului dumneavoastră și a unui examen fizic. Medicul poate, de asemenea, să comande teste pentru a verifica diagnosticul sau pentru a determina dacă o cauză mai gravă, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD), este cauza refluxului.
Aceste teste pot include una dintre următoarele:
- Testele de laborator. Acestea pot consta în diverse teste de sânge și urină pentru a identifica sau a exclude cauzele posibile ale vărsăturilor recurente și a câștigului scăzut în greutate.
- Monitorizarea pH-ului esofagian. Acest test va măsura aciditatea din esofagul copilului dumneavoastră.
- Endoscopie superioară. Un tub cu lentile de cameră și lumină este introdus prin gura copilului dumneavoastră și în esofag și stomac. Medicul poate utiliza această procedură pentru a vedea dacă există o îngustare (strivire) sau o inflamație (esofagită) în esofag.
Tratament
Cursul de tratament pe care medicul îl prescrie pentru copilul dumneavoastră va depinde de vârsta și simptomele copilului dumneavoastră. Medicul poate sugera mai întâi modificări ale stilului de viață pentru a vedea dacă acestea vor ușura simptomele de reflux. Dacă simptomele de reflux continuă, medicul poate sugera una din următoarele remedii:
- Antiacide - Acestea neutralizează acidul gastric. Acestea includ Tums , Mylanta și Maalox .
- Acid supresoare - Acestea suprimă producția de acid în stomac. Acestea includ Tagamet , Pepcid, Zantac. și Axid.
- Acid Blockers - Acestea blocheaza complet productia de acid in stomac. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex și Protonix.
Puncte de reținut
- GER apare atunci când conținutul stomacului se întoarce (reflux) în esofag.
- Tratamentul va depinde de simptomele copilului și de vârsta acestuia. Tratamentul poate include modificări ale stilului de viață , medicamente eliberate fără prescripție medicală sau medicamente eliberate pe bază de rețetă sau o combinație a acestora.
surse:
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. Refluxul gastroesofagian la copii. JAMA, 19 iulie 2000 --- Vol. 284, No. 3. Jurnalul Asociatiei Medicale Americane.
Refluxul gastroesofagian la sugari. "Publicația NIH nr. 06-5419 august 2006. Biroul național de informare pentru bolile digestive (NDDIC).
"Arsuri la stomac, Hernia hiatala si afectiuni ale refluxului gastroesofagian (GERD)". Publicatia NIH nr. 03-0882 iunie 2003. Boli digestive nationale de informare.
Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " PROBLEME COMUNE GASTROINTESTINALE ÎN PACIENȚII PEDIATRICE " Colegiul American de Gastroenterologie.