Dovezi recente sugerează că exercițiul aerobic regulat poate ajuta la inversarea "rigidizării" mușchiului cardiac provocat de disfuncția diastolică . Disfuncția diastolică produce adesea o reducere semnificativă a capacității de efort și poate duce la un tip de insuficiență cardiacă cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă diastolică.
Un program de exerciții aerobice poate îmbunătăți simptomele disfuncției diastolice și poate îmbunătăți calitatea vieții.
Prezentare generală
Bătălia inimii este împărțită în două faze - faza de bătăi (când mușchiul inimii contractează și eliberează sânge în artere) și faza de relaxare (când inima se umple cu sânge pentru a se pregăti pentru bataile inimii următoare). Faza de bătaie se numește sistol , iar faza de relaxare se numește diastol .
În disfuncția diastolică, o rigidizare a mușchiului cardiac afectează faza diastolică a bătăilor inimii, ceea ce face mai dificilă umplerea completă a mușchiului cardiac cu sânge.
Exercițiu și disfuncție diastolică
În timpul exercițiilor fizice, inima este, în mod normal, capabilă să crească substanțial cantitatea de sânge pe care o pompează cu fiecare bătăi. O parte din această creștere, desigur, este o contracție mai puternică în timpul sistolului, pentru a evacua mai repede sângele. Dar la fel de importantă este capacitatea de a umple rapid inima cu sânge în timpul diastolului. Disfuncția diastolică - un muschi cardiac rigid - împiedică această umplere rapidă.
Ca rezultat, cantitatea de sânge pe care inima o poate pompa cu fiecare bătăi de inimă este limitată. Pacienții cu disfuncție diastolică au în mod obișnuit o capacitate limitată de efort și deseori se plâng de dispnee în eforturi relativ minime.
Cum antrenează exercițiile aerobice
Se știe de mult timp că antrenamentul aerobic regulat poate îmbunătăți în mod substanțial capacitatea de efort și calitatea vieții la pacienții cu insuficiență cardiacă tipică, adică insuficiență cardiacă asociată cu un muschi inimii slăbit, dilatat (cunoscut și ca cardiomiopatie dilatată ).
Mai recent, sa demonstrat că aceleași rezultate pot fi obținute prin antrenamentul aerobic la pacienții cu disfuncție diastolică. În special, exercițiul aerobic regulat poate reduce efectiv rigidizarea mușchiului cardiac și îmbunătățește umplerea inimii în timpul diastolului.
Studiile randomizate la pacienții cu insuficiență cardiacă diastolică au demonstrat că formarea regulată în aerobi pentru trei până la patru luni poate îmbunătăți în mod semnificativ capacitatea de efort, simptomele dificultății de respirație cu efort și măsurile de calitate a vieții.
Este important să subliniem faptul că cu disfuncție diastolică este un exercițiu aerobic și nu o înălțare în greutate sau un antrenament de forță care îmbunătățește rigiditatea cardiacă. De fapt, există dovezi că la acești indivizi puterea de antrenament poate agrava problema cauzând mușchiul inimii la hipertrofie (îngroșare) într-un mod care crește rigiditatea cardiacă.
Exercițiul aerobic - de obicei, mersul pe jos, ciclismul sau jogging-ul este o formă de exerciții mai susținută și mai puțin intensă, în care exigențele energetice ale mușchilor sunt îndeplinite prin consumul de oxigen.
Dacă aveți disfuncție diastolică
Dacă aveți disfuncție diastolică, cotele sunt ridicate pentru că veți beneficia de un program de exerciții aerobice.
Nu numai că vă simțiți mai bine după câteva luni, dar, de asemenea, puteți începe să inversați rigiditatea mușchiului inimii și (mai important) să împiedicați apariția insuficienței cardiace diastolice. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea exercițiilor aerobice sau chiar despre participarea la un program oficial de reabilitare cardiacă , pentru a vă începe în direcția corectă.
surse:
Zile MR, Baicu CF, Gaasch WH. Diastolică insuficiență cardiacă - anomalii în relaxarea activă și rigiditatea pasivă a ventriculului stâng. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.
Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM și colab. Exerciții de antrenament la pacienții vârstnici cu insuficiență cardiacă și fracție de ejecție conservată: un studiu randomizat, controlat, unic orb. Circ Heart Fail . 2010; 3: 659.
Edelmann F, Gelbrich G, Düngen HD, și colab. Exercitiile de exercitii fizice imbunatatesc capacitatea de efort si functia diastolica la pacientii cu insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie conservata: rezultatele studiului pilot Ex-DHF (Exercise training in Diastolic Heart Failure). J Am Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.