Întrebare: Cum este tratată uretrita non-gonococică (NGU)?
Răspuns:
Majoritatea cazurilor de uretrite non-gonococice (NGU) sunt infecții nediagnosticate cu chlamydia . Prin urmare, prima linie de tratament pentru NGU este aceeași ca și tratamentul pentru chlamydia .
Dacă tratamentul cu NGU nu funcționează și ați luat toate medicamentele conform instrucțiunilor, medicii dumneavoastră trebuie să investigheze mai departe.
Următorul pas este, de obicei, ca aceștia să vă verifice dacă aveți o infecție cu trichomoniasis . Dacă testul este negativ, este posibil să nu primiți un răspuns clar. (Adesea, NGU este cauzată de micoplasmă , dar acest lucru este rareori testat pentru)
Dacă medicul dumneavoastră nu poate identifica care este sursa infecției, vă vor trata, în general, cu unul dintre medicamentele de mai jos. Acest lucru se datorează faptului că unele dintre bacteriile care provoacă urethrită pot fi dificil de identificat. Prin urmare, tratarea NGU în acest fel este o modalitate eficientă de a elimina cei mai frecvenți suspecți.
Notă: regimurile de medicamente de mai jos sunt luate de la Ghidul de tratament pentru Centrul pentru Controlul Bolilor 2015 STD. Amintiți-vă că numai medicul dumneavoastră vă poate spune care este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.
Modele recomandate pentru tratamentul inițial cu NGU
Azitromicina 1 g pe cale orală într-o singură doză
SAU
Doxiciclina 100 mg pe cale orală de două ori pe zi timp de 7 zile
Modalități alternative
Eritromicina de bază 500 mg oral de patru ori pe zi timp de 7 zile
SAU
Eritromicină etilsuccinat 800 mg pe cale orală de patru ori pe zi timp de 7 zile
SAU
Levofloxacin 500 mg pe cale orală o dată pe zi, timp de 7 zile
SAU
Ofloxacin 300 mg pe cale orală de două ori pe zi timp de 7 zile
Uneori aceste tratamente sunt ineficiente. Aceasta este adesea pentru că infecția este cauzată de o infecție fungică sau parazitară, cum ar fi trichomoniasis. (Uneori, infecția parazitară este în plus față de o infecție bacteriană!) Prin urmare, dacă tratamentul inițial eșuează, medicii vor încerca alte opțiuni.
Modele recomandate pentru bărbații cu NGU în cazul în care tratamentul inițial nu a avut succes
Metronidazol 2 g pe cale orală într-o singură doză
SAU
Tinidazol 2 g pe cale orală într-o singură doză
SAU
Azitromicina 1 g pe cale orală într-o singură doză (dacă nu este utilizată pentru tratamentul inițial)
SAU
Moxifloxacin 400 mg pe cale orală o dată pe zi timp de 7 zile (dacă azitromicina a fost utilizată pentru tratamentul inițial.)
Azitromicina și moxifloxacina se utilizează deoarece sunt mai susceptibile de a fi eficiente împotriva micoplasmei decât alte medicamente. Moxifloxacina, în special, este o recomandare relativ nouă. Până când au fost eliberate recomandările de tratament pentru 2015, micoplasmele au fost considerate a fi o cauză majoră a NGU. Prin urmare, obiectivul tratamentului la micoplasmă a fost totuși important după o eșec inițial de tratament. Cu toate acestea, CDC a descoperit că doza mai mare de azitromicină nu este utilă în tratarea mioplasmei. De aceea recomandă mai degrabă moxifloxacina decât o a doua rundă de tratament cu azitromicină pentru NGU
În contrast, metronidazolul și tinadazolul sunt utilizate pentru a trata posibilele infecții cu trichomoniasis. Testarea nu este disponibilă universal pentru această infecție la bărbați.
Vă rugăm să rețineți: În general, trebuie să întrerupeți sexul în timpul tratamentului. Acest lucru reduce probabilitatea ca tu și partenerul tău să treci o infecție înainte și înapoi . Orice partener sexual obișnuit trebuie, de asemenea, să fie referit pentru testare și tratament atunci când sunteți diagnosticat cu o DTS .
surse:
> Workowski KA, Bolan GA; Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Ghidul pentru tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, 2015. MMWR Recomandări 2015 iunie 5; 64 (RR-03): 1-137. Errat în: MMWR Recomandă 2015 Aug 28; 64 (33): 924.