Produsele estrogene vaginale ajută la sindromul genitourinar al menopauzei
Mitul conform căruia procesul obișnuit de îmbătrânire provoacă pierderi fizice profunde sau dizabilități a alimentat vârsta pentru eoni; o persoană în vârstă sănătoasă nu are nici o problemă de a vedea, a auzi sau a gândi. Mai mult, mulți oameni în vârstă sănătoși au în continuare libidouri și vieți sexuale viguroase. De fapt, un procent estimat de 56 la suta dintre femeile care au experimentat menopauza si au varsta cuprinsa intre 50 si 79 au inca sex.
Într-un procent estimat de 50% dintre femei, modificările hormonale care pot fi atribuite menopauzei pot duce la uscăciunea vaginală și alte simptome ale sindromului genitourinar al menopauzei (GSM). În ciuda disponibilității și eficacității terapiei vaginale locale (creme de estrogen), numai jumătate dintre cei care au caută sau sunt furnizați asistență medicală și îndrumare medicală. Mai mult decât atât, doar jumătate dintre aceste femei care caută ajutor sunt mulțumite de îndrumările sau informațiile pe care le primesc și mulți întrerup utilizarea cremelor de estrogen. Cu alte cuvinte, o defalcare a sistemului atribuibil atat furnizorilor cat si pacientilor pastreaza cateva milioane de femei mai in varsta care sufera de o afectiune GSM, care este usor tratata cu creme de estrogen si alte produse cu doze mici de estrogeni vaginale.
Ce este sindromul genitourinar al menopauzei?
Potrivit unui articol din 2014 publicat în revista Maturitas :
GSM este definită ca o colecție de simptome și semne asociate cu o scădere a estrogenului și a altor steroizi sexuali care implică modificări la labia majora / minora, clitoris, vestibular / introitus, vagin, uretra și vezică urinară. Sindromul poate include, dar nu se limitează la simptomele genitale ale uscăciunii, arderii și iritației; simptomele sexuale ale lipsei de lubrifiere, disconfortului sau durerii și al funcției depreciate; și simptome urinare de urgență, disurie [urinare dureroasă] și infecții ale tractului urinar recurente.
De notat că, în opinia autorilor acestui studiu, pentru a vă putea diagnostica ca având GSM, simptomele dumneavoastră trebuie să fie deranjante și neautorizate unei alte cauze sau etiologii. Mai mult, multe femei cu GSM pot avea unele, dar nu toate, aceste simptome.
Cercetarea produselor estrogenice vaginale cu doză mică
Într-un studiu din 2014 intitulat "Estrogenul vaginal pentru sindromul genitourinar al menopauzei", investigatorii au analizat estrogenul vaginal disponibil în comerț (creme de estrogen, inele estradiolice și tablete vaginale de estradiol).
În cele din urmă, acești cercetători sugerează următoarele:
- La femeile cu o singură plângere GSM - cum ar fi uscăciunea vaginală, durerea în timpul sexului , urinarea dureroasă și mâncărime vaginale sau arsuri - un lubrifiant sau hidratant nehormonal poate funcționa. Totuși, unele dintre aceste femei pot beneficia și de estrogen vaginal.
- La femeile cu o constelație de simptome GSM - în special simptomele urinare precum frecvența și incontinența - produsele estrogene vaginale funcționează.
- Alegerea cremei, tabletei, ovulelor, supozitorului sau inelului estrogen vaginal depinde de preferința pacientului.
- Deși astfel de produse estrogene sunt în general considerate sigure, studiile pe termen lung trebuie făcute. Astfel, o persoană cu antecedente familiale și un pacient îngrijorător trebuie să ia în considerare cu atenție tratamentul cu estrogen sub supravegherea medicului.
- Se știe puțin despre ospemifen (utilizat pentru a trata dispareunia sau actul dureros), compușii estrogeni vaginali sau alternativele pe bază de plante sau naturale.
- Sunt necesare studii suplimentare.
Dacă tu sau un iubit suferă de GSM, te rugăm să te întâlnești cu un obstetrician-ginecolog pentru a discuta tratamentul posibil. Cu toate că la unele persoane cu simptome simple ale infecției GSM, cum ar fi uscăciunea vaginală, lubrifianții nonhormonali sau hidratanții pot ajuta, dacă aveți simptome mai extinse, puteți găsi o ușurare sub formă de produse pe bază de estrogeni pe bază de prescripție medicală, vase de estrogen vaginal și supozitoare.
Un cuvânt din
Rețineți că, deși o astfel de terapie cu estrogen este în general considerată sigură, continuați cu prudență și sfatul medicului dacă aveți antecedente de cancer de sân sau de endometrial.
Nu știm prea multe despre eficacitatea sau siguranța alternativelor de non-prescripție de estrogen disponibile pentru cumpărare pe internet, așa că vă rog să ieșiți fără să cumpărați și să aplicați astfel de produse fără ajutorul medicului dumneavoastră. Lăsați medicul să vă prescrie ceea ce este potrivit pentru dvs.
Dacă sunteți interesat de alternative naturale, cum ar fi extractele de soia și yam, în plus față de un ginecolog, trebuie să vă întâlniți și cu un medic naturopathic.
Vă rugăm să rețineți că, dacă vă confruntați cu uscăciunea vaginală și alte simptome ale GSM, nu este absolut nimic de care să vă fie rușine. În multe, GSM este un proces natural care reflectă o schimbare normală în fiziologia corpului. Este regretabil faptul că o majoritate a femeilor cu GSM nu reușesc să primească atenția medicală sau sfatul de care au nevoie în special atunci când tratamentele eficiente cu prescripție de estrogeni vaginali sunt disponibile pe scară largă.
Pentru a fi corect, această lipsă a tratamentului GSM este, în mare parte, atribuită și furnizorilor de medicamente. De exemplu, de ani de zile, comunitatea medicală a făcut referire la GSM ca vaginită atrofică , un termen inexact care transporta stigmatul. ( Atrofia inseamna pierderea vietii si vaginita inseamna inflamatie). In plus, cercetarile sugereaza ca multe femei mai in varsta se simt incomode sau jenante discutand GSM cu furnizorii mai tineri de sanatate.
Amintiți-vă că este datoria și obligația furnizorului de a adresa GSM într-o manieră deschisă, empatică și constructivă. În cele din urmă, dacă vă simțiți inconfortabil să discutați problemele medicale cu furnizorul dvs. de sănătate, este o idee bună să găsiți un medic cu care vă simțiți confortabil. La urma urmei, medicul dumneavoastră ar trebui să fie un ghid empatic pentru o mai bună sănătate și să susțină bunăstarea dumneavoastră în orice fel.
> Surse:
Portman DJ și colab. Sindromul genitourinar al menopauzei: Terminologie nouă pentru atrofierea vulvovaginală de la Societatea Internațională pentru Studierea Sănătății Sexuale a Femeilor și Societatea de Menopauză din America de Nord. Maturitas. 2014; 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.0000000000000329
Rahn DD și colab. Estrogenul vaginal pentru sindromul genitourinar al menopauzei. Obstetrica si ginecologie . 2014.